Артроз – причины, симптомы, диагностика и лечение

Деформирующий остеоартроз (ДОА) — хроническое заболевание, приводящее к дегенерации, или, говоря проще, постепенному разрушению суставного хряща и закономерному нарушению функций суставов.

Причины артроза суставов

У этой болезни много названий: артроз, остеоартроз, современное — остеоартрит (см. определения M15, M19 и M47 в МКБ-10 — «Международной статистической классификации болезней и связанных с ними проблем здоровья», версия ВОЗ за 2016 год). Как бы то ни было, суть болезни остается неизменной: постепенно разрушается суставной хрящ, нарушается нормальная работа сустава, появляются патологические костные выросты — остеофиты. От этого заболевания страдает в среднем 10% населения земли, но с возрастом его частота увеличивается: после 60 лет те или иные признаки артроза есть у 97% пациентов [1] .

Артроз может поражать любые суставы, но преимущественно — тазобедренный и коленный. Кроме того, у мужчин часто страдают голеностопный, лучезапястный и височно-челюстной сустав, поясничный отдел позвоночника. У женщин — шейный и грудной отдел позвоночника, суставы пальцев рук и сустав у основания большого пальца ноги.

Остеоартроз может быть первичным или вторичным. Первичный появляется в неизмененных суставах, вторичный — на фоне уже имеющейся патологии.

Факторы риска развития артроза:

• пол: женщины болеют в 10 раз чаще;
• возраст;
• избыточная масса тела;
• неадекватные нагрузки на суставы — профессиональные занятия спортом, работа, требующая нахождения на коленях или на корточках, частая ходьба по лестнице;
• перенесенные операции на суставах, например удаление мениска;
• перенесенные травмы сустава;
• острое или хроническое воспаление сустава;
• наследственность.

Объединяя эти факторы, можно сказать, что развитию остеоартроза способствует постоянная чрезмерная нагрузка или микротравматизация суставов.

Механизм развития артроза и симптомы

Главная причина развития артроза — нарушение баланса между разрушением и восстановлением суставного хряща. В организме всегда параллельно идут процессы анаболизма, то есть создания новых сложных структур, и катаболизма — разрушения отживших свое или поврежденных тканей. В нормальном состоянии эти процессы идут примерно с одинаковой скоростью. При остеоартрозе разрушение хряща усиливается, а его восстановление, наоборот, замедляется. Грубо говоря, суставной хрящ начинает ускоренно и активно стареть. Уменьшается количество особых клеток, вырабатывающих материал для хрящевой ткани, — хондроцитов. Меняются их свойства: клетки начинают вырабатывать «неправильные» белки. Суставной хрящ постепенно истончается, становится непрочным, разволокняется, покрывается трещинами, со временем исчезает полностью.

Эти изменения не могут не отразиться и на суставных частях кости, ведь главная функция суставного хряща — защищать кость от нагрузки. Пораженные хрящи теряют свои амортизационные свойства, и вся нагрузка переносится на головки костей, причем переносится она неравномерно, так же как неравномерно изменяется хрящ. В участках повышенного давления нарушается кровоток, меняется плотность костной ткани, ее структура, на краевых участках появляются костные разрастания — остеофиты, которые ограничивают подвижность сустава. Поскольку движения в нем ограничены не только из-за остеофитов, но и просто потому, что активно двигаться больно, со временем вокруг пораженного сустава атрофируются мышцы, что усугубляет проблему — ведь нормальные активные мышцы поддерживают стабильность сустава, а при их атрофии нагрузка только увеличивается.

Главные симптомы артроза — боль в суставе, которая усиливается при движении и нагрузке и исчезает в покое. Часто к боли присоединяется утренняя скованность — ощущение «геля» в суставе, уменьшение объема движений. К этим симптомам может добавиться хруст (крепитация) сустава, его нестабильность. Обычно боли возникают в области поражения, но при артрозе тазобедренного сустава они могут ощущаться в паху, области ягодиц и даже колене.

Стадии развития артроза суставов

Исходя из рентгенологических признаков, выделяют 4 стадии развития остеоартроза:

1. Начало кистовидной перестройки костной структуры, участки остеосклероза в субхондральной области.
2. Добавляется сужение суставной щели, появляются остеофиты.
3. Остеосклероз в субхондральных участках кости (под хрящом) становится выраженным, суставная щель значительно сужена, крупные остеофиты;
4. Эпифизы (головки) костей деформированы, уплотнены, суставная щель практически исчезает, грубые выраженные остеофиты.

Нужно отметить, что рентгенологически установленные изменения никак не соотносятся с выраженностью симптомов. Довольно часто сильная боль и ограниченная подвижность сопровождаются незначительными изменениями на рентгене, и наоборот, грубое поражение сустава может совершенно не проявлять себя клинически.

Диагностика и лечение

Лечение артроза — пожизненное, в силу хронического характера болезни. Но чем раньше поставлен диагноз и, соответственно, начато лечение, тем медленней будут прогрессировать изменения в хрящевой ткани. Поэтому при любых болях в суставе нужно как можно скорее обратиться к врачу, который, исходя из характерных жалоб, назначит дальнейшее обследование и лечение.

Рентгенография пораженного сустава даст общее представление о том, насколько далеко зашел процесс. Но точные, достоверные данные можно получить только с помощью современных методов исследования: УЗИ, компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии сустава.

Методы лечения артроза можно разделить на нефармакологические, фармакологические и хирургические. Хирургическое лечение остеоартроза становится необходимым на конечном этапе развития болезни, когда требуется эндопротезирование — проще говоря, замена сустава на синтетический. Но до этого процесс можно замедлить с помощью лекарств и физиопроцедур.

Нефармакологические методы лечения:

• Обучение пациента. Большинство больных совершенно не понимают, что с ними происходит, что им можно, а чего нельзя. Поэтому обучение необходимо. Это не только рекомендации по изменению образа жизни, но и обучение специальным упражнениям, которые помогают уменьшить боль, сохранить подвижность суставов и нормальное состояние мышц.
• Снижение массы тела. Уменьшение массы тела не только снижает боль, но и улучшает биохимические показатели, характеризующие изменения в хрящевой ткани.
• ЛФК. Физические упражнения, особенно направленные на улучшение силы мышц, уменьшают боль в суставах и сохраняют их функцию.
• Наколенники, ортопедические стельки, коленные ортезы и другие приспособления, стабилизирующие сустав и уменьшающие нагрузку. Они создают обезболивающий эффект и улучшают функцию сустава.
• Физиопроцедуры. Включают в себя как простейшие методы вроде грелки или пузыря со льдом, так и высокотехнологичные методики.
• Ударно-волновая терапия. На область сустава подаются звуковые волны на частоте от 16 до 25 Герц (инфразвук). При этом улучшается кровообращение и обменные процессы в области пораженного сустава. Такая терапия эффективна на ранних стадиях развития артроза и практически бесполезна в запущенных случаях.
• Хивамат-терапия. Это вибрационный массаж, создаваемый воздействием переменного электрического поля. Улучшает кровообращение и обмен в хрящевой ткани, снимает боль, снижает отек и активность воспаления.
• Криотерапия, или воздействие сверхнизких температур. Уменьшает отек и воспаление, снижает мышечный спазм и боль, улучшает обменные процессы и регенерацию.
• Массаж. При артрозе массаж имеет вспомогательное значение: уменьшает мышечный спазм и замедляет атрофию мышц, но не влияет на ход дегенеративных процессов в самом суставе.

Фармакологические методы лечения

Из лекарственных препаратов в лечении артроза чаще всего используют нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), которые снижают активность воспаления и уменьшают боль, но не могут замедлить процесс разрушения хряща. Чтобы улучшить его питание и приостановить дегенерацию, рекомендуют так называемые хондропротекторы — вещества, входящие в состав хрящевой ткани. По поводу их эффективности врачи бурно дискутируют последние лет десять. На данный момент они не рекомендованы в США и большинстве стран Западной Европы, но входят в клинические рекомендации в России.

Активно снимают воспаление синтетические гормоны — глюкокортикостероиды.

Любые лекарственные препараты могут применяться несколькими способами. Прежде всего, это традиционные таблетки (пероральный прием). Такой способ прост и достаточно эффективен, но введенные таким образом лекарства могут отразиться на состоянии всего организма, в первую очередь желудочно-кишечного тракта.

• Мази и кремы. Несмотря на активную рекламу, этот метод нанесения малоэффективен или неэффективен вовсе: действующее вещество просто «не доходит» до сустава. Кожа — естественный защитный барьер организма, сквозь который проникает не так много веществ, тем более трудно ожидать, что лекарства пройдут подкожную клетчатку, проникнут внутрь суставной сумки и попадут в хрящ.
• Внутрисуставное введение. В этом случае действующее вещество попадает непосредственно в участок патологических изменений. Это сложная манипуляция, требующая участия квалифицированного врача, но одновременно — один из самых эффективных методов доставки лечебных средств. К современным направлениям лечения артроза относится PRP-терапия, или плазмотерапия. При этом в сустав вводят собственную плазму крови пациента, обогащенную тромбоцитами. Это клетки крови, которые не только отвечают за своевременною остановку кровотечения, но и запускают активное восстановление тканей. Они стимулируют выработку множества биологически активных веществ, отвечающих за регенерацию. Активированная плазма уменьшает активность воспаления, снижает боль и при этом не вызывает аллергии, поскольку это собственные ткани пациента.

Итак, лечение артроза — процесс пожизненный. Но будучи подобранным грамотным врачом, оно позволяет надолго снять боль, уменьшить воспаление, поддержать обменные процессы в хряще и, таким образом, надолго отсрочить необходимость замены сустава.

Как выбирать клинику для лечения артроза?

«Лечение артроза обязательно требует всестороннего внимания врачей, — говорит Богданов Вадим Юрьевич, главный врач клиники «Инновационный Медицинский Центр», — поэтому я бы рекомендовал обращаться в клиники, способные оказать широкий спектр услуг, начиная с обследования и заканчивая узкоспециализированными медуслугами, чтобы доктор мог не только назначить лекарство, но и отправить на лечебную физкультуру, массаж, мануальную терапию и знать, что пациент находится в руках опытного коллеги, как это происходит в нашей клинике. Конечно, очень важно доверие и взаимопонимание между врачом и пациентом. Например, в нашей клинике врач на приеме подробно обсуждает с пациентом его состояние, и они совместно формируют цели и планы терапии, учитывая возможности всех сотрудников клиники и ограничения пациента. При необходимости любой доктор может обратиться непосредственно к главному врачу для того, чтобы совместно выработать тактику дальнейшего лечения. Пациент постоянно находится под медицинским контролем — даже в зале ЛФК всегда присутствуют не только инструкторы, но и врачи, контролирующие правильность выполнения всех упражнений».

P.S. В московском «Инновационном Медицинском Центре» действуют скидки до 20% на все виды медицинских услуг для льготных категорий граждан: инвалидов I и II группы, ветеранов и участников боевых действий (при предъявлении удостоверения), пациентов старше 50 лет, медицинских работников, многодетных родителей, детей до 16 лет и студентов.

Артроз — широко распространенное заболевание, вызывающее боль и ограничение подвижности суставов.

Прием обезболивающих препаратов при артрозе не останавливает развитие болезни. Для лечения заболевания необходимо обратиться к врачу.

Развитию артроза могут способствовать следующие факторы:

При выборе медицинского центра стоит обратить внимание на квалификацию специалистов, техническую оснащенность, наличие необходимых лицензий, а также уровень сервиса.

Специальные предложения и акции помогут существенно сэкономить на лечении артроза.

Стоимость лечения артроза определяется индивидуально и может зависеть от стадии заболевания, необходимых медуслуг и квалификации специалиста.

• 1 http://www.noltrex.ru/media/pdf/artroz.pdf

Все лю­ди, на­хо­дя­щи­е­ся в зо­не рис­ка, осо­бен­но жен­щи­ны в пе­ри­од по­ст­ме­но­па­у­зы, обя­за­тель­но долж­ны прой­ти об­сле­до­ва­ние у спе­ци­а­лис­та на на­ли­чие ос­тео­арт­ро­за. Бо­лее то­го, это нуж­но сде­лать вне за­ви­си­мос­ти от то­го, име­ют­ся ли вы­ра­жен­ные при­зна­ки ДОА, вклю­чая бо­ле­вой син­дром, или ни­ка­ко­го дис­ком­фор­та вы не ис­пы­ты­ва­е­те. Своев­ре­мен­ное ре­а­ги­ро­ва­ние на раз­ви­тие па­то­ло­гии по­мо­жет из­бе­жать в бу­ду­щем серь­ез­ных про­блем, иног­да угро­жа­ю­щих ин­ва­ли­ди­за­ци­ей.

Причины, симптомы артроза, его осложнения и методы лечения

Артроз – это заболевание суставов, считающееся дистрофическим и связанное с медленным разрушением хряща внутри сустава. При артрозе с течением продолжительного времени возникают изменения, перестройка суставных концов костей, идут воспалительные процессы и происходит дегенерация околосуставных тканей. В такое понятие как «артроз» входит также и ещё не очень большая группа суставных болезней дегенеративно-воспалительного характера, которые имеют разные причины возникновения и схожие механизмы своего развития.

Артроз считается самым распространенным заболеванием суставов в мире, согласно статистическим данным в той или иной степени от артроза страдают до 80% населения земного шара. Поражения подобного типа весьма распространены, и стоят на третьем месте, после онкологии и сердечнососудистых болезней.

Вероятность развития артроза с возрастом увеличивается во много раз. Болезнь одинаково поражает как мужчин, так и женщин, исключением является только артроз межфаланговых суставов, так как он чаще всего замечается у женщин. Артроз настигает людей в трудоспособном возрасте – от 30 лет и с каждым годом число заболевших стабильно и неуклонно возрастает.

Содержание статьи:

Причины артроза

Артроз развивается из-за нарушения обмена веществ в суставе, что в свою очередь приводит к тому, что хрящи начинают терять эластичность. Этому может способствовать полная или же частичная потеря из состава хряща протеогликанов, такое происходит, как правило, вследствие довольно глубоких трещин в самом хряще. Потеря протеогликанов может произойти и по другой причине: из-за сбоя их производства клетками сустава.

Как заявляют специалисты, причинами, по которым могут начать разрушаться суставные хрящи, могут стать нарушения обмена веществ, гормональные нарушения, снижение кровотока сустава, наследственный фактор, пожилой возраст, травмы, а также такие болезни как ревматоидный артрит и даже псориаз. И всё-таки самой распространённой причиной артроза является ненормированная нагрузка на суставы, в то время как хрящи не могут ей сопротивляться.

Кроме того, на возникновение и развитие артроза могут повлиять следующие причины:

Перенесенные ранее травмы. Это могут быть вывихи, ушибы, переломы, разрывы связок и иные повреждения.

Нарушения обмена веществ.

Избыточная масса тела, приводящая к дополнительной нагрузке на суставы.

Воспалительный процесс в суставах – острый гнойный артрит.

Низкое качество питания.

Заболевания аутоиммунного характера – красная волчанка, ревматоидный артрит.

Общая интоксикация организма.

Частые простудные заболевания.

Нарушение свертываемости крови (гемофилия).

Болезнь Пертеса – нарушение кровоснабжения головки бедренной кости.

Также можно выделить несколько генетически обусловленных причин, приводящих к развитию артроза:

Если рассматривать артроз кисти и пальцев рук, то учеными установлено, что так называемые узелки Бушара и Гебердена, как болезнь, способны передаваться по наследству.

Нарушение формирования суставов и связочного аппарата во внутриутробном периоде, приведшее к дисплазии. На её фоне происходит быстрое изнашивание сустава и развивается артроз.

Мутации коллагена 2 вида. Когда происходят нарушения в структуре фибриллярного белка, находящегося в соединительной ткани, тогда идёт быстрое разрушение хряща.

Также в группе риска получить в недалеком будущем такое заболевание как артроз, находятся люди, чьими профессиями являются: каменщик, шахтер, рыболов, кузнец, металлург – и иные сферы деятельности, связанные с повышенным физическим трудом.

Симптомы артроза

Симптомом артроза является боль при нагрузке на сустав, которая утихает, когда сустав в покое; снижение подвижности сустава, хруст, чувство напряжения мышц в области сустава. Периодически пораженный артрозом сустав может опухать, а со временем деформируется.

Рассмотрим следующие 4 большие группы симптомов артроза:

Боль. Наличие болевых ощущений – это первый признак артроза суставов. Можно предположить, что при любых их повреждениях возникают подобные ощущения, но при артрозе боль имеет некоторые особенности. Во-первых, это возникновение резких болей или значительного дискомфорта во время совершения движений. Локализована она будет в том месте, в котором располагается больной сустав. Когда человек останавливает движение и переходит в состояние покоя – боль проходит.

По ночам неприятных ощущений человек практически не испытывает, разве только во время переворотов туловища, найдя оптимальное положение – пациент спокойно засыпает. Появляются боли во время отдыха лишь на этапе прогрессирования болезни, они имеют некую схожесть с зубными прострелами, когда человек не может заснуть. Проявляют себя ближе к утру – к 5 часам.

Итак, в начале боли практически нет, она может ощущаться лишь при нагрузке или пальпации, со временем страдания человека усиливаются, а суставу требуется все больше периодов покоя. Затем жизнь и вовсе превращается в пытку – гиалиновый хрящ истончается, кость обнажается, начинают разрастаться остеофиты. Острые боли мучают практически непрестанно, ещё больше усиливаясь в непогоду и полнолуние.

Хруст. Не менее показательным симптомом артроза является наличие хруста. Он становится слышен из-за того, что мягкость вращения костей в суставе снижена, они трутся друг о друга, вследствие чего и возникает характерный звук. Хруст можно услышать и при других болезнях, и даже когда суставы здоровы. Но именно артрозный хруст отличается своим «сухим» звучанием. Чем больше прогрессирует болезнь, тем ярче становится звук. При этом если слышен хруст, то будет ощущаться и боль. Именно это даёт возможность отличить звук, издаваемый суставами при артрозе от обычного безобидного пощелкивания.

Снижение подвижности в суставах – это ещё один характерный симптом артроза. На начальной стадии это явление не беспокоит больного, но с прогрессированием артроза, прорастание костных новообразований приводит к тому, что мышцы спазмируются, а суставная щель практически полностью исчезает. Это и является причиной обездвиженности конечностей в месте поражения.

Деформация сустава. Его видоизменение обуславливается тем, что на поверхности костей разрастаются остеофиты и прибывает синовиальная жидкость. Хотя деформация – это один из наиболее поздних симптомов, когда артроз поразил сустав уже в значительной степени.

Течение болезни характеризуется стадиями обострения и стадиями ремиссии. Это существенно затрудняет самостоятельную диагностику артроза, опираясь лишь на собственные ощущения. Поэтому необходимо обратиться за уточнением диагноза к врачу.

При проведении рентген — исследования, он сможет обнаружить следующие признаки, позволяющие определить степень прогрессирования болезни:

1 стадия характеризуется тем, что остеофиты отсутствуют, суставная щель может быть несколько сужена.

На 2 стадии имеется подозрение на незначительное сужение щели, остеофиты уже образовались.

На 3 стадии сужение щели хорошо заметно, имеются множественные остеофиты, сустав начинает деформироваться.

4 стадия характеризуется практически полным отсутствием суставной щели, множественными остеофитами, а также значительной деформацией.

Степени артроза

Артроз характеризуется дегенеративно-дистрофическими изменениями в суставах, которые будут преследовать человека в форме хронического заболевания. Итогом таких разрушений становится поражение хрящей сустава, патологические изменения в его капсуле и синовиальной оболочке, в связках и костных структурах.

Принято различать три степени артроза, которые характеризуют различную тяжесть течения заболевания и имеют различные симптомы.

1 степень артроза

При первой стадии развития артроза серьезные изменения морфологии сустава не наблюдаются. Нарушается только сам состав синовиальной жидкости. Она хуже снабжает суставную ткань питательными веществами, поэтому хрящ теряет былую устойчивость к привычным для него нагрузкам. Это приводит к тому, что хрящевые ткани воспаляются, у человека появляются боли.

Пациент может предъявлять жалобы на незначительную скованность в суставах, но чаще всего он не обращает на это чувство никакого внимания, приписывая такое нарушение здоровья изменениям погоды, неудобной позе и пр.

Иногда в области пораженного сустава может быть слышен слабый хруст. Боли проявляются незначительными покалываниями, либо могут быть ноющими. Если заболевание будет диагностировано на этой стадии, то справиться с ним удастся консервативными методами.

2 степень артроза

Вторая стадия артроза сопровождается разрушением хрящевой ткани. По краям сустава появляются костные разрастания. Чем интенсивнее нагрузки, тем сильнее будет разрушаться хрящевая ткань сустава.

Человек испытывает постоянные боли, к которым он привыкает. Воспаление то затихает, то вновь обостряется.

Мышцы, окружающие суставы, будут утрачивать былые функции, но чаще всего подобные нарушения слабые, либо умеренные. Поэтому на данном этапе человек может отказываться от посещения доктора.

После непродолжительной нагрузки на ноги, человек может испытывать усталость. При этом ноющая боль в суставах становится острой. Хруст во время движения усиливается, что объясняется костными разрастаниями.

Именно на второй степени развития артроза в суставах начинается деформирующий процесс, поэтому нужно обязательно обращаться за врачебной помощью.

3 степень артроза

Третья степень артроза является самой тяжелой. Суставной хрящ пораженного сустава не только истончен, но и начал разрушаться, причем патологические очаги уже достаточно крупные. Сустав сильно деформируется, что сказывается на нормальной оси конечности.

Связки, которые окружали сустав ранее, теряют свою функциональную активность, становятся короткими, что сказывается на подвижности руки или ноги.

В этот период у человека наблюдаются контрактуры и подвывихи. Мышцы, окружающие сустав, укорочены и растянуты, они с трудом сокращаются. Сам сустав и расположенные рядом ткани страдают от недостаточного питания.

Человек мучается от сильной боли, она острая и резкая. Даже в состоянии покоя пациент испытывает значительный дискомфорт. Третья степень артроза сопряжена с риском полной утраты дееспособности человека.

Виды артроза

В зависимости от причины артроза различают заболевание с невыясненной этиологией, то есть идиопатический артроз. Чаще всего его диагностируют у людей старше 40 лет. Также различают вторичный артроз, который возникает на фоне явных причин (после полученной травмы, при воспалении суставов, при эндокринных заболеваниях и пр.).

Кроме того, что артроз классифицируют в зависимости от причины его возникновения, выделяют следующие разновидности заболевания:

Коленный артроз или гонартроз. Эта самая распространенная разновидность заболевания. При этом страдают именно коленные суставы. Диагностируется патология чаще всего у людей с избыточной массой тела, на фоне нарушения обменных процессов в организме, а также из-за перенесенных стрессов. Развивается болезнь на протяжении многих лет, на поздней ее стадии колено полностью утрачивает свою подвижность.

Голеностопный артроз. При этом виде заболевания поражается голеностопный сустав. Развивается заболевание на фоне полученных травм, при растяжении связок, из-за имеющейся дисплазии, подагры, сахарного диабета. Иногда причиной патологии становится ревматоидный артрит. Чаще всего голеностопный артроз диагностируют у людей, чья работа связана с чрезмерными нагрузками на данную область: у танцоров, у спортсменов, у женщин, которые носят обувь на высоком каблуке.

Плечевой артроз. Основной причиной патологии принято считать врожденные дефекты плечевого сустава, либо избыточные нагрузки на него. В группу риска можно отнести маляров, штукатуров и людей, которые заняты тяжелым ручным трудом. Сюда же можно отнести артроз локтевого сустава.

Артроз тазобедренного сустава или коксартроз. Это одна из тяжелых разновидностей патологии. Основной причиной считаются возрастные изменения в суставных тканях. В группу риска входят люди старше 40 лет.

Шейный артроз или ункоартроз. Причины, которые способны приводить к развитию данной патологии: недостаточная подвижность шейного отдела позвоночника, ожирение и перенесенные травмы. В группу риска относят людей, которые заняты сидячей работой. Кроме основных симптомов артроза в виде болей и ограничения подвижности суставов, у пациентов наблюдаются головокружения, головные боли, а иногда даже потеря сознания. Это связано с вовлечением в патологический процесс позвоночной артерии, которая питает головной мозг.

Остеоартроз рук и пальцев рук. В этом случае повреждается лучезапястный сустав, межфаланговые суставы и пр. Чаще всего от патологии страдают женщины, вступившие в период менопаузы.

Спондилоартроз при котором страдают суставы и хрящи позвоночника. Развивается заболевание чаще всего у людей в возрасте, после 65 лет. Преимущественно от спондилоартроза страдают женщины, что объясняется снижением уровня эстрогена после наступившего климакса. Спондилоартроз может быть анкилозирующим, деформирующим, дугоотросчатым, полисигментарным и дегенеративным.

Полиостеоартроз или болезнь Келлгрена. Это заболевание дегенеративной природы, при котором страдают периферические суставы, связки и сухожилия. В патологию могут вовлекаться суставы позвоночника с развитием дископатий.

Осложнения артроза

Если не оказать артрозу должного внимания, вовремя и правильно не лечить, это может привести не только к полному разрушению больного сустава, но и также к изменению биомеханики позвоночника, отчего могут появляться грыжи в межпозвоночных дисках и начаться развитие артроза в других, пока ещё здоровых суставах. Осложнение артроза суставов лучше не допускать.

В качестве основных осложнений артроза выделяют следующие патологии:

Невозможность осуществления движений.

Нарушение биомеханики позвоночника и иных суставов.

Артроз: виды, причины, симптомы и лечение медикаментами и народными средствами

Артрозом называются дистрофические изменения в суставах, которым присуще разрушение хрящей. При таком заболевании медленно развиваются воспалительные процессы и происходит дегенерация околосуставных тканей. По статистике артроз является наиболее распространенным заболеванием у людей в возрасте 30 лет и старше, поражает все слои населения, независимо от половой принадлежности, на данный момент 80% всего населения нашей планеты имеет рассматриваемую патологию.

Причины артрозов

Артроз суставов начинается из-за нарушения обменных процессов непосредственно в суставах. Это может быть связано с привычными гормональными нарушениями, наследственным фактором, пожилым возрастом. Но врачи выделяют и наиболее возможные причины развития рассматриваемого процесса:

• вывихи, ушибы, растяжение связок в суставах и вообще любые травмы в анамнезе;
• слишком большой вес тела – это увеличивает нагрузку на суставы в разы;
• перенесенный ранее артрит острой формы и гнойного характера;
• заболевания, относящиеся к аутоиммунной классификации – например, склеродермия или красная волчанка;
• простудные заболевания, протекающие часто и тяжело;
• регулярное переохлаждение – это может быть связано со спецификой трудовой деятельности;
• воспалительные процессы в организме, носящие специфический характер – например, сифилис, туберкулез, гонорея, клещевой энцефалит;
• нарушенное кровоснабжение головки бедренной кости – болезнь Пертеса;
• нарушения в функционировании щитовидной железы;
• гемофилия – нарушенная свертываемость крови.

Не стоит исключать и факт неполноценного питания – это может привести к нарушениям в обмене веществ, что служит основной причиной развития артроза. Большая вероятность возникновения рассматриваемого патологического процесса имеется у шахтеров, кузнецов, металлургов и всех людей, регулярно испытывающих большие физические нагрузки. О механизме развития деформирующего артроза суставов рассказывает врач:

Симптомы артроза и степени артоза

Основным признаком рассматриваемого заболевания считается боль – она возникает при чрезмерных физических нагрузках на конкретные суставы, в покое может утихать, а периодически на фоне болевого синдрома в области пораженного воспалительным процессом сустава может возникнуть гиперемия (покраснение кожных покровов) и отечность. Вообще же врачи выделяют 4 основных группы признаков развивающегося артроза:

1. Боль. Конечно, этот симптом характерен для многих заболеваний, но при артрозе имеются некоторые особенности болевого синдрома в суставе:

• неприятные ощущения возникают только при совершении движения;
• как только человек вводит сустав в покой, синдром исчезает.

Обратите внимание: рассматриваемый патологический процесс развивается очень медленно, поэтому в начале своего течения артроз беспокоит лишь периодически возникающими болями в суставах исключительно при чрезмерных нагрузках. По ночам боль пациентов не беспокоит, сон не нарушен. Затем, по мере прогрессирования артроза, начинают появляться утренние боли – они характеризуются пациентами как «прострелы», отличаются кратковременностью и случаются только ранним утром.

Если артроз находится в запущенном состоянии, то болевой синдром приобретает острый и постоянный характер – уменьшить его интенсивность не могут даже сильнодействующие обезболивающие препараты.

1. Снижение подвижности сустава. Это также считается одним из характерных симптомов артроза, но появляется он уже на стадии активного прогрессирования заболевания. В ходе развития артроза происходит разрастание/прорастание костных новообразований, что и приводит к спазмам мышечной ткани, уменьшению просвета в суставной сумке – ограничение движения в этом месте гарантировано.
2. Хруст. Суставы хрустят даже у абсолютно здоровых людей, но для артроза есть отличительная особенность хруста – он «сухой», не щелкающий и всегда сопровождается острой болью.
3. Деформирование сустава. Происходит это явление при разрастании остеофитов и считается одним из наиболее поздних признаков артроза, появляющееся на стадии декомпенсированного развития рассматриваемого патологического процесса.

Рентгенологическая картина артроза на каждой из 4 степеней изображена ниже:

Более детально о симптомах артроза рассказывает специалист:

Обратите внимание: течение рассматриваемого заболевания идет очень медленно и на первой стадии может вообще не характеризоваться никакими симптомами, а непостоянная боль в суставах и повышенная усталость могут быть присущи даже здоровым людям при больших физических нагрузках. Поэтому самостоятельное диагностирование артроза практически невозможно.

Процессы, происходящие в тканях суставов на каждой из стадий артроза, изображены на схеме:

Принципы лечения артроза

1. Врачи утверждают, что лечить больные суставы нужно на ранней стадии развития патологии – так имеется гарантия не только избавления от воспалительных процессов, но и восстановления уже утраченных функций. Врачи могут применять различные методы лечения артроза – это и назначение медикаментов, и проведения физиопроцедур, и регулярное санаторно-курортное лечение. В любом случае терапия при рассматриваемой патологии должна быть комплексной и основываться на следующих базисных методах:
2. Необходимо избавить от нагрузки больной сустав. Это совсем не значит, что больной должен поддерживать строгий постельный режим, но максимально уменьшить нагрузку на проблемную часть туловища необходимо – например, сменить работу или отказаться от тренировок.
3. Четко придерживаться расписания проведения лечебной физкультуры – такие назначения делает лечащий врач, а занятия должен проводить специалист.
4. Обязательно лечение артроза должно включать в себя физиопроцедуры – магнитотерапия, электротерапия, лазерная и ударно-волновая терапия.
5. Посещение специализированных курортов – санаторное лечение поможет не только успешно провести восстановительный/реабилитационный период после основного курса лечения, но и предотвратить рецидивы артроза.
6. Четкое выполнение всех назначений врача по отношению к лекарственным препаратам.
7. Проведение внутрисуставной блокады.
8. Коррекция рациона питания.

Медикаментозное лечение

В комплексе медикаментозной терапии необходимо использовать следующие лекарственные препараты:

1. Противовоспалительные. Эта группа лекарственных средств выполняет сразу две функции: снимает болевой синдром и избавляет от воспалительного процесса. Врачи применяют при артрозе нестероидные противовоспалительные препараты, причем, не назначают их перорально (в таблетках) – эта категория лекарственных средств действует раздражающе на слизистую желудка. Учитывая, что курс терапии при артрозе достаточно длительный, пациент может избавиться от основного заболевания, но «заработать» себе гастрит (воспаление слизистой желудка) и даже язвенную болезнь. Поэтому, в зависимости от конкретно выбранного лекарственного препарата, их назначают внутривенно или внутримышечно. В аптечных сетях можно приобрести нестероидные противовоспалительные препараты и местного назначения – такие мази могут применяться, но ни мощного эффекта, ни длительный по времени результат они не дают.
2. Гормональные кортикостероиды. Эта группа лекарственных препаратов наиболее эффективна в период обострения артроза. Чаще всего врачи назначают Дипроспан или Гидрокортизон – делаются инъекции внутримышечные. Но подобная категория лекарственных препаратов в аптеках представлена и в виде пластырей, мазей – их применяют только наружно, можно ожидать достаточно быстрый и мощный эффект.
3. Хондропротекторы. Эти препараты способствуют восстановлению хрящевидной ткани. Чаще всего врачи используют при лечении артроза Глюкозамин или Сульфат хондроитина. Обратите внимание: курс терапии этими лекарственными средствами очень длительный, но если в течение 6 месяцев никаких положительных результатов нет, то хондропротекторы либо вовсе отменяют, либо корректируют их дозировку.

Очень часто в процессе лечения артроза специалисты назначают Диацереин – он способствует деграции тканей хряща. Но врачи предупреждают своих пациентов, что быстрого эффекта после приема Диацереина ждать не стоит – заметные положительные сдвиги начнутся не раньше, чем через две недели после приема препарата.

Обратите внимание: если пациент был госпитализирован с артрозом на самой тяжелой стадии развития и болевой синдром врачи не могут снять никакими обезболивающими средствами, то в виде исключения могут назначаться наркотические анальгетики, но делается это крайне редко.

Значимость правильного питания при артрозе трудно оценить – если больной игнорирует рекомендации диетологов, то лечение рассматриваемого патологического процесса может затянуться на годы, да и результаты будут не очень высоки.

Что нужно запомнить тем пациентам, которые вынуждены проходить терапию против артроза:

1. Обязательно откорректируйте свой вес – голодать категорически запрещено (будет нарушено питание тканей хряща в суставах), но стоит отказаться от мучных и сладких блюд;
2. Запрещено употреблять алкоголь, особенно пиво – во-первых, они не совместимы со многими лекарственными препаратами и могут спровоцировать активную аллергическую реакцию, а во-вторых, именно алкоголь и пиво служат причинами набора лишних килограмм;
3. В рацион питания обязательно нужно вводить холодец – этот продукт восстанавливает соединительную ткань и укрепляет хрящи.
4. Обязательно контролируйте поступление в достаточном количестве в организм витамина группы В. Можно, конечно, воспользоваться витаминными комплексами, но вполне реально получить необходимое количество этого вещества и из продуктов – рыба, фасоль, бобовые, капуста и помидоры должны присутствовать в меню каждый день.
5. В рационе должны присутствовать бананы, орехи, печень птицы, молоко, яйца и грибы. Из этих продуктов в организм будут поступать фолиевая кислота, рибофлавин и пиридоксин – они очень помогают в лечении рассматриваемого патологического процесса

Народное лечение артрозов

Существует и несколько десятков народных методов лечения артроза, но все они лишь снимут неприятные симптомы, но не устранят ни воспаление, ни основную причину развития заболевания. Конечно, компрессы и аппликации, мази и гели с конским каштаном, листом капусты и настойки сирени окажут болеутоляющий эффект и даже позволят на некоторое время пациенту вернуться к привычному ритму жизни. Но консультация врача понадобится обязательно:

• во-первых, необходимо убедиться в том, что суставы поражены именно артрозом;
• во-вторых, прием специфических лекарственных препаратов значительно сокращает процесс восстановления;
• в-третьих, врачи смогут установить истинную причину развития дегенерационного процесса, направить силы на их устранение, что приводит к полному излечению.

Чтобы получить больше информации о причинах, симптомах артрозов и методах лечения артроза, посмотрите данный видео-ролик:

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории.

9,294 просмотров всего, 9 просмотров сегодня

Что такое артроз суставов

Воспаление суставов с их последующей деформацией и разрушением называют артрозом. Это самая демократичная и распространенная болезнь. Ей подвержены представители всех народностей и сословий. Давайте разберемся, что такое артроз, в чем суть и причины заболевания, какие его виды существуют, как диагностировать и лечить этот недуг. Узнаем о возможных осложнениях и мерах профилактики.

Виды и симптомы артроза

В основе артроза – дегенеративные (разрушительные) изменения хрящевой ткани межкостных сочленений. В зависимости от того, как происходит разрушение, какие ткани ему подвержены, заболевание классифицируется на следующие виды:

1. Артроз – процесс дегенерации хряща по причине ухудшения трофики (питания) либо нарушение целостности (конфигурации).
2. Артрозо-артрит – заболевание, при котором процесс разрушения сустава сопровождается воспалением.
3. Деформирующий остеоартроз – дегенеративные изменения сопровождаются разрастанием ткани на концах костей в местах соприкосновения с суставами.
4. Периартроз – процесс дистрофических изменений в сочленениях конечностей и прилегающих к ним связках, сухожилиях.
5. Гемартроз – заболевание, проявляющее излиянием крови в суставную полость.

В медицине различают первичную и вторичную форму артроза. Данная классификация зависит от этиологии заболевания. Данную форму называют идиопатической или неявной, то есть возникающей в силу естественного старения, изнашивания суставов без определенной этиологии. Причиной вторичного артроза становятся инфекционные заболевания, ревматоидный артрит, травмирование суставов.

Первый симптом – боль в сочленениях костей, появляющаяся при нагрузке, стихающая в покое. Прогрессирующее заболевание сопровождается по нарастающей:

• ограниченной подвижностью сочленений конечностей, чувством их закостенелости;
• хрустом при движениях;
• напряжением мышц, окружающих сустав;
• опухолью;
• суставной деформацией.

Все перечисленные симптомы характерны для каждого вида артроза по очагу поражения – части человеческого скелета, в которой происходят патологические суставные изменения. Согласно этой классификации в медицине выделяются заболевания суставов шеи, колен, голеностопа, таза (бедер), плечей, кистей (пальцев) рук, позвоночника. Рассмотрим каждый из видов подробнее.

Данный вид заболевания называется вертебральным артрозом, является следствием естественного старения, в процессе которого хрящи теряют эластичность, уменьшается объем суставной жидкости, истончается прослойка. Следствием изменений становится ощущение тяжести в плечах, ограничение подвижности шеи, ухудшение зрения, повышение давления, искривление осанки, головные боли.

Заболевание передается по наследству, становится следствием тяжелой физической работы руками, травм и ушибов локтя, занятий профессиональным спортом. Плечевой артроз возникает как результат дисплазии суставов, артрита, нарушения обмена веществ. Заболеванием чаще страдают пожилые люди, мужчины. Запущенный плечевой артроз вызывает скованность движений рук, а больше чем в половине случаев – суставную деформацию.

Это один из самых распространенных видов заболевания, называемый гонартрозом. Патологическим изменениям коленных суставов зачастую подвержены люди после 45-летнего возраста, статистика заболеваний у женщин несколько выше, чем у мужчин. Причиной гонартроза становятся ушибы, травмы, продолжительные нагрузки на ноги. Повышает риск заболевания лишний вес, варикозное расширение вен. Признаки гонартроза:

• хруст при сгибании конечностей, приседании;
• опухание колена, повышение температуры в области мениска;
• скованность сгибательно-разгибательных движений;
• появление болей в колене, их усиление после сна, долгой неподвижности;
• ограничение свободного хода сустава.

Голеностопный

Это дистрофическая трансформация сочленения ступни с костью голени и прочих суставов стопы:

• таранно-ладьевидного;
• плюснефалангового;
• артроз большого пальца (косточка на ноге);
• дистальных межфаланговых суставов.

Вывихи, растяжения связок, ушибы ног, травмы стопы, ревматоидный артрит, дисплазия, сахарный диабет, остеохондроз становятся причиной развития голеностопного артроза. Ослаблению связок способствует длительное ношение обуви на высоком каблуке, занятие хоккеем, фигурным катанием, футболом. Первыми симптомами становится появление хруста, периодические отеки ступни, ноющие боли. Прогрессирующий артроз приводит к ограничению подвижности, атрофии мышц.

Позвоночника

Артроз дугоотросчатых суставов или спондилоартроз – так называют дистрофические изменения хрящевой ткани позвоночника. Причиной заболевания становится перенагрузка позвоночного столба, нарушения осанки. Спондилоартроз классифицируется на подвиды:

• дорсартроз (грудной отдел);
• цервикоартроз (область шеи);
• люмбоартроз (поясничный отдел).

Тазобедренных суставов

Коксартроз – самый тяжелый вид заболевания, который труднее вылечивается, зачастую приводит к инвалидности. Болезнь развивается как первичный или вторичный артроз, протекает в трех степенях тяжести:

1. На начальной стадии меняется состав и функции синовиальной оболочки (внутреннего слоя сумки сустава).
2. Вторая стадия характеризуется разрушением тканей хряща, образованием костных наростов.
3. На третьей стадии разрушается сустав, связки, происходит деформация костей.

Дистрофическим изменениям подвергают сочленения костей бедра с тазовыми, болезнь сопровождается сильными болями, вызывает хромоту, в состоянии лишить человека возможности ходить. Больной, испытывая боли при ходьбе, инстинктивно наклоняется вперед, увеличивая нагрузку на суставы, чем только усугубляет процесс дегенерации хрящевой ткани, искривления позвоночника.

Остеоартроз пальцев и кистей рук

Что такое артроз пальцев и в чем его отличие от артрита? Последнее заболевание – это воспалительный процесс. Остеоартроз – необратимая деформация суставов. Дистрофические изменения суставов между фалангами пальцев возникают у женщин в предклимактерический период и последующее время. Болезнь существует в двух видах:

1. Узелки Гебердена – артроз дистальных межфаланговых суставов. Внешне проявляется как небольшие утолщения-горошины на фалангах, ощутимые при пальпации, болезненные при надавливании.
2. Узелки Бушера – артроз проксимальных межфаланговых суставов. Узлы образуются на внешней стороне пальцев, ограничивают амплитуду их движения

Первичный полиостеоартроз

Первичный полиостеоартроз – термин-аналог полиартрита, отсутствующий в официальной классификации. Другое название недуга – болезнь Келлгена. Для данного вида артроза характерна дистрофия околосуставных мышц, ослабление связок (тендопатия). Возникает первичный полиостеоартроз в основном у женщин в период менопаузы. Протекает в виде необратимого заболевания суставов с патологическими изменениями и последующей деформацией прилежащих костей.

Степени развития артроза

1 степень артроза – начальная стадия патологических изменений в суставах, которая возникает в результате нарушения процесса обмена веществ. Она трудно диагностируется рентгеновским исследованиям – на снимках видимые изменения почти не заметны. Человек ощущает лишь временные несильные ноющие боли, сохраняется подвижность суставов, беспокоит пациентов незначительный хруст при резких движениях.

2 степень — начальная стадия деформации суставов. На этом этапе появляется явственно ощутимый дискомфорт при движениях, постоянная усталость, боли становятся продолжительнее, острее, слышится отчетливый хруст. При рентгеновской диагностике на фото хорошо просматриваются первые признаки деформации. Пациентов ограничивают в физических нагрузках, долгой ходьбе, назначают лфк, прием анестетиков, противовоспалительных препаратов, хондропротекторов.

3 степень характеризуется сильными болями даже в спокойном состоянии, суставы реагируют на изменение погоды, деформация заметна не только на рентгеновских снимках, но и внешне. Подвижность суставов на этой стадии заболевания сильно ограничена, зачастую они полностью отказывают. Больным вместо лечебной гимнастики назначают процедуры лазерной, резонансной и магнитотерапии, сильные обезболивающие препараты.

4 степень заболевания – тяжелая стадия полного разрушения суставов, очень сильных болей, которые не снимают анестетики и физиотерапия. При лечении показана операция по замене разрушенного сустава эндопротезом (полная или частичная), так как терапевтическое лечение уже не имеет смысла. На этом этапе больным устанавливается статус инвалидности.

Причины возникновения

Первопричина артроза – нарушение обмена веществ в ткани суставного хряща, к которому приводят следующие основные факторы:

1. Полученные травмы (раны, ушибы, растяжения, переломы, вывихи и пр.). Данный фактор на первом месте среди причин остеоартроза. В результате травматического воздействия на суставы повреждается хрящевая ткань, не имеющая собственных кровеносных сосудов, не способная к регенерации. Тем самым запускаются дегенеративные процессы.
2. Врожденная деформация сочленения костей и ослабленные связки – дисплазия. В результате данной патологии нарушается механизм суставного действия, повышается давление, увеличивается трение, что приводит к изменениям тканей хряща и развитию артроза.
3. Воспалительные процессы, вызванные инфекционными, аутоиммунными заболеваниями, затрагивают хрящевую ткань суставов и способствуют развитию вторичного остеоартроза. Причиной дегенеративных суставных изменений становятся ревматоидный артрит, сифилис, энцефалит и пр.

Диагностика

Заподозрить начало артроза (деформация суставного хряща) или артрита (воспаление суставов) возможно по первым симптомам: возникновению болей, появлению хруста, эпизодическому ограничению подвижности. Отличить одно заболевание от другого, подтвердить его возникновение сможет врач после проведения полной диагностики. Только специалист может определить, что у больного: артрит или артроз и правильно назначить лечение. Для постановки диагноза в медицине используют следующие методы:

1. Визуальный осмотр плюс пальпация выявляет внешние проявления артроза.
2. Рентгенография. Снимок помогает определить наличие суставной деформации.
3. Лабораторные исследования – анализ крови на СОЭ. Его повышенное содержание подтвердит воспалительный процесс.
4. Гистология синовиальной жидкости. Анализ помогает подтвердить или опровергнуть наличие патологических образований.

Лечение артроза

Какой врач лечит артрозы и артриты? Суть лечения сводится к устранению причины заболевания, поэтому лишь ее выяснение даст ответ на вопрос, что лечить. Если болезнь возникла в результате травмы, то нужна помощь травматолога. В случае лечения ревматоидного артрита необходима консультации иммунолога. А кто лечит подагрическую разновидность заболевания? Ее успешно лечат эндокринологи, ревматологи и диетологи.

Стадию заболевания, его вид: первичный полиостеоартроз, коксартроз, спондилоартроз или артроз колена, как лечить определенную разновидность деформации суставного хряща, определит только полная диагностика. Если при первой степени артроза помогают народные средства, то на второй и третьей стадии болезни назначают противовоспалительные препараты и лекарство от артроза, восстанавливающие хрящевую ткань.

Обращаться к врачу лучше всего на ранней стадии, чтобы не дать перейти заболеванию в более тяжелую степень, победить которую нельзя. Лечение больных суставов эффективно только при комплексном воздействии, сочетании фармако- и физиотерапии с лечебной физкультурой, ортопедическим режимом, правильным питанием, ограничением нагрузок. Эффективно бальнеологическое и санаторно-курортное лечение артроза, где применяются методы воздействия на хрящевую ткань природными минералами (аппликации озокерита, стоунтерапия), примочки и ванны из трав, физиотерапия.

Универсального лечебного метода нет, но его алгоритм (последовательность) выглядит следующим образом:

1. Обезболивание с помощью анальгетиков (уколы, таблетки, мази).
2. Снятие воспаления. Пациенту назначают противовоспалительные препараты, физиотерапию, массаж.
3. Восстановление подвижности суставов с помощью лечебной физкультуры (йога, упражнения доктора Евдокименко и пр.), мануальной терапии.
4. Регенерация хрящевой ткани препаратами, содержащими хондропротекторы, внутрисуставной оксигенотерапией, внутрикостной блокадой.
5. Удаление остатков хряща, искусственное замыкание сустава, его обездвиживание (артродез).
6. Артропластика – операция по замене суставных частей.
7. Замена разрушенного сустава эндопротектором – хирургическое лечение при четвертой степени артроза.

Важной составляющей комплексного лечения является диета. Во-первых, больному рекомендуют похудеть, во-вторых, включить в рацион необходимые для питания хрящевой ткани продукты:

• молоко, творог, яйца, содержащие животный белок и кальций;
• желе и холодцы, в состав которых входит агар, желатин, необходимый хрящам коллаген;
• овощи, фрукты, крупы, содержащие «медленные» углеводы;
• рыбу, растительные масла, богатые полиненасыщенными жирами;
• орехи, изюм, цельнозерновой хлеб с высоким содержанием витаминов группы В.

Чем опасно заболевание: возможные осложнения и последствия

Опасность несвоевременного лечения любого вида артроза кроется в сопутствующих ему осложнениях, неблагоприятных последствиях:

• воспаленные суставы деформируются и постепенно разрушаются;
• движения становятся скованными, суставная подвижность частично либо полностью ограничивается;

• нарушается биомеханика позвоночника;
• образуются междисковые грыжи;
• развивается невралгия;
• снижается уровень жизни больного артрозом;
• человек становится инвалидом.

Профилактика

Необходимо помнить, что артроз в состоянии поразить любого человека, независимо от возраста и пола, но врачи относят в группу повышенного риска людей, страдающих ожирением, врожденной суставной дисплазией, плоскостопием, сахарным диабетом, дефицитом микроэлементов. Потенциальной жертвой этого недуга являются представители некоторых специфических профессий, спортсмены (теннисисты, фигуристы, легкоатлеты, хоккеисты, футболисты), пожилые люди.

В понижении риска артроза важную роль играют такие моменты:

• избавление от лишних килограммов;
• лечение опорно-двигательных патологий;
• активное движение в течение жизни;
• правильное питание (диета, сбалансированный рацион);
• избегание переохлаждения;
• здоровый образ жизни с правильным режимом.

Хотите узнать, что такое артрит и артроз, в чем разница между заболеваниями, как эффективно их лечить? Посмотрите видеоролик с лекцией доктора Соколовского, где он рассказывает, как вылечить этот недуг согласно его авторской методике, применяемой в клинике «Рецепты здоровья». Познакомьтесь с точкой зрения специалиста-нутрициолога, касающейся методов регенерации хрящевой ткани. Узнайте, почему этот процесс не может проходить без внешнего участия, какие препараты помогают восстановить ткань и суставную подвижность.

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Статья написана по материалам сайтов: www.aif.ru, www.ayzdorov.ru, okeydoc.ru, sovets.net.

»