Гонартроз 1 степени коленного сустава: лечение остеоартроза, диета, как лечить

Деформирующий остеоартроз коленного сустава 1 степени (ДОА, гонартроз) — патология опорно-двигательного аппарата, характеризующаяся истончением и постепенным разрушением хрящевой прослойки. Заболевание отличается хроническим течением и прогрессирующим поражением костных структур. За консультацией, что такое остеоартроз коленного сустава (что такое гонартроз) и как его лечить, нужно обратиться к врачу.

Симптомы заболевания

Особенность 1 степени гонартроза — это слабая выраженность и проходящие негативные проявления. Симптоматика возникает после длительного нахождения в положении стоя и ходьбы. Гонартроз коленного сустава 1 степени имеет следующие признаки:

• болевые ощущения слабой степени интенсивности;
• периодический хруст в колене;
• небольшая отечность к концу дня;
• осложнение подвижности из-за незначительного изменения формы сустава, которое также малозаметно на глаз;
• ощущение стянутости мышц под коленом.

Классификация

Гонартроз 1 степени коленного сустава классифицируют по причинам развития и выраженности патологических изменений на:

1. Первичный. Проявляется на ранее здоровом суставе под воздействием физического перенапряжения, возрастных изменений, чрезмерных нагрузок и давления. Дегенеративный процесс может начаться на одной стороне, впоследствии развивается двусторонний гонартроз.
2. Вторичный. Возникает после травмирующего воздействия, воспалений и на фоне снижения амортизационных способностей хряща. Характерно развитие патологического процесса с одной стороны — правосторонний либо левосторонний гонартроз.

В развитии заболевания выделяют три стадии:

1. Первая. Признаки часто отсутствуют. Симптоматические проявления возникают после нагрузок сустава и в конце дня. Появляются тяжесть в ногах, усталость, небольшая отечность.
2. Вторая. Появление болевых ощущений с хрустом в суставе. Начинается деформация и ограниченность движений.
3. Третья. Постоянные боли, нарушение походки. Подвижность больного колена по сравнению со здоровым ограничена из-за деформации сустава.

Остеоартроз коленного сустава 1 степени, его лечение и профилактика зависят от выявленных сбоев в организме. Нарушение метаболизма в суставных тканях происходит из-за внутренних патологических процессов и неблагоприятного воздействия внешних факторов. Основные причины развития заболевания:

• генетическая предрасположенность;
• травмирование сустава;
• нарушение кровообращения;
• повышенная ломкость капилляров;
• инфекционные и воспалительные суставные болезни;
• эндокринологические патологии;
• нарушение обменных процессов;
• болезни нервной системы;
• гормональный сбой;
• черепно-мозговые и позвоночные травмы;
• хирургические манипуляции;
• онкологические болезни.

Негативные факторы, провоцирующие истончение хрящевой прослойки:

• ожирение;
• возрастные изменения, менопауза;
• повышенные физические нагрузки;
• недостаточное питание;
• психоэмоциональное перенапряжение.

Профилактика

Для предупреждения гонартроза необходимо следовать правилам здорового образа жизни и дозировать физические нагрузки в соответствии с возрастными и индивидуальными особенностями организма. Основные меры профилактики заболевания коленного сустава:

• коррекция и поддержание веса;
• подбор удобной обуви;
• сбалансированное и полноценное питание с поступлением необходимых веществ;
• поддержание необходимого уровня двигательной активности и нагрузок на сустав;
• исключение травмирующих факторов, тяжелой работы;
• своевременное обращение за медицинской помощью;
• исключение вредных привычек.

Диагностика

Для определения причин и стадии гонартроза необходимо обратиться к ортопеду, травматологу либо невропатологу. Сначала проводится осмотр пациента и сбор анамнеза. Для подтверждения диагноза и установления полной клинической картины применяются инструментальные и лабораторные исследования.

Инструментальная

• рентгенография — отображает строение хрящевых и костных тканей;
• ультразвуковая диагностика (УЗИ) — исследование состояния мягких тканей;
• компьютерная томография (КТ) — посрезное рентгенографическое обследование суставных поверхностей костей;
• магнитно-резонансная томография (МРТ);
• хондроскопия — осмотр хрящевой прослойки путем введения специального прибора;
• остеосцинтиграфия — сканирование опорно-двигательного аппарата с использованием радионуклидов.

Лабораторная (анализы)

• общий анализ крови — показывает наличие воспалительного процесса;
• общий анализ мочи для оценки работы мочевыделительной системы;
• биохимический анализ крови для подробного исследования состояния внутренних органов и метаболизма;
• глюкозотолерантный тест для выявления сахарного диабета;
• анализ крови на гормоны щитовидной железы для определения эндокринных нарушений;
• анализ крови на онкомаркеры для определения злокачественности процесса;
• биопсия синовиальной жидкости для определения характера суставного поражения.

Традиционное лечение

Традиционное лечение проводится комплексно с изменением образа жизни, режима питания и физической активности. Применяются следующие способы:

• диета;
• лечебная физкультура;
• физиопроцедуры;
• курсы лечения хондропротекторами;
• терапия медикаментами.

Медикаментозное

Лекарственные препараты направлены на улучшение питания тканей, устранение болевых ощущений, восстановление хрящевой прослойки и предупреждение дистрофических процессов. Основные медикаменты приведены в таблице:

Хирургическое

Гонартроз 1 степени не лечится оперативным путем из-за слабости симптоматических проявлений и возможности восстановления суставных функций. Показания для хирургического вмешательства:

• сильный болевой синдром;
• неэффективность медикаментозного лечения;
• стремительное течение заболевания;
• сопутствующие патологии.

Проводятся следующие виды операций:

1. Артроскопия. Малоинвазивное вмешательство для восстановления целостности и положения хряща.
2. Корригирующая остеотомия. Проводится путем искусственного перелома конечности с дальнейшим приданием правильной формы.
3. Эндопротезирование. Замена пораженной суставной области искусственными материалами.

Лечебная гимнастика (ЛФК)

Физические упражнения применяются для разработки сустава, улучшения кровообращения, укрепления мышц и нормализации метаболизма в пораженной области. Рекомендации по проведению упражнений при гонартрозе:

• обязательна регулярность;
• упражнения выполняются после наступления ремиссии;
• уровень нагрузок увеличивается постепенно;
• упражнения выполняются в положении сидя или лежа, плавно, без резких движений коленного сустава, без перенапряжения и боли.

Такие методы лечения, как диета и гимнастика, применяются в комплексе и подбираются лечащим врачом индивидуально для каждого пациента в соответствии с самочувствием, возрастом и тренированностью организма. Основные упражнения:

• «велосипед» — необходимо лечь на спину и производить вращательные круговые движения ногами в воздухе;
• «ножницы» — перекрестные плавные горизонтальные махи ногами;
• подтягивание носков к себе, ноги при этом параллельны полу;
• обхват руками и поочередное подтягивание к груди колена в согнутом положении;
• поднятие над полом выпрямленной ноги с короткой задержкой на подъеме;
• в положении лежа на боку подтягивание ноги к животу и возврат в исходное положение, вторая нога при этом находится в полусогнутом состоянии;
• в положении лежа на животе попеременное сгибание ног в коленях;
• опора на стул, поднятие на носки с небольшой задержкой, опускание на пятки;
• сидя на стуле осуществлять поочередное сгибание и разгибание ноги.

Терапия и процедуры

Для того чтобы вылечить гонартроз, также применяются мануальная терапия, массаж и другие процедуры. Лечение направлено на снятие напряжения и разработку мышц, плавное вытяжение колена.

В качестве вспомогательного лечения или в период реабилитации применяются физиотерапевтические процедуры. Терапия обладает таким положительным воздействием:

• устраняет воспалительные реакции;
• снимает отечность;
• стимулирует кровообращение и метаболизм;
• запускает восстановительные процессы;
• улучшает подвижность сустава;
• предупреждает осложнения.

Основные рекомендуемые физиопроцедуры:

• электрофорез;
• ультравысокочастотная терапия (УВЧ);
• ультрафиолетовое облучение (УФО);
• магнитотерапия;
• лечение ультразвуком;
• лазеротерапия;
• аппликации парафина и озокерита;
• пелоидотерапия — грязелечение;
• криотерапия;
• водолечение.

Питание при гонартрозе коленного сустава должно обеспечивать поступление необходимых веществ с исключением продуктов, затрудняющих процессы пищеварения и метаболизма. Больному необходимо придерживаться следующих диетических правил:

• готовить блюда тушением, варкой, на пару, запеканием в духовке;
• употреблять небольшие порции 5-6 раз в день (дробное питание);
• после еды проходить не менее 100 шагов;
• употреблять достаточное количество воды;
• последний прием пищи должен быть за 2-3 часа до отхода ко сну;
• исключить острые, жирные, жареные блюда;
• снизить потребление поваренной соли до минимума.

Основа питания и разрешенные продукты:

• крупы;
• мясо и рыба нежирных сортов;
• яйца;
• кисломолочные и молочные продукты;
• желе, холодец;
• цельнозерновой хлеб;
• бобовые культуры;
• зелень;
• свежие овощи;
• фрукты;
• растительное и сливочное масло;
• орехи.

• жирные сорта мяса и рыбы;
• копчености, субпродукты, колбасы, полуфабрикаты;
• капуста белокочанная, помидоры, перец болгарский;
• соленья, маринады;
• кислые фрукты и ягоды;
• специи, пряности, соусы и майонез;
• выпечка, сладости;
• алкогольные и газированные напитки.

Народное лечение

Народное лечение применяются исключительно в качестве вспомогательного лечения при отсутствии аллергических реакций и непереносимости компонентов. Длительность курса, способ использования средств народной медицины и их составляющие определяются лечащим врачом. Основные рецепты описаны в таблице:

Вылечи себя от гонартроза 1 степени: методы лечения коленного сустава

На вопрос, можно ли вылечить артроз коленного сустава, врачи обычно отвечают отрицательно: заболевание хроническое, дегенеративно-дистрофические изменения в суставах необратимы. Но это вовсе не значит, что лечить гонартроз коленного сустава бессмысленно. Лечение необходимо, чтоб замедлить прогрессирование заболевания, избежать тяжелых осложнений, инвалидности. И чем раньше оно будет начато, тем благоприятнее прогноз. При гонартрозе 1 степени коленного сустава лечение максимально эффективно, хотя пациенты часто считают его излишним, ведь на этой стадии болезнь протекает практически бессимптомно.

Особенности гонартроза на 1 стадии

При артрозе первой степени патологические процессы протекают преимущественно в суставном хряще. Хотя при постановке диагноза часто используется формулировка «деформирующий остеоартроз коленного сустава 1 степени», на этой стадии еще не происходит ни деформаций, ни структурной перестройки костной ткани. Если своевременно начать лечение гонартроза 1 степени, есть шанс не только остановить разрушение хрящевой ткани, но и запустить процесс ее восстановления. На этой стадии лечить суставы нужно не столько медикаментами, сколько с помощью ЛФК, физиотерапевтических процедур. Крайне важно придерживаться правильного режима двигательной активности и соблюдать диету.

Для любого заболевания характерна взаимосвязь симптомов и лечения. На ранней стадии артроза симптомы выражены слабо, поэтому может сложиться впечатление, что лечение 1 степени заболевания излишне. Действительно, показания к симптоматическому лечению артроза коленного сустава 1 степени могут отсутствовать, поскольку боль слабая, кратковременная, после отдыха проходит без применения обезболивающих. А вот патогенетическая терапия при артрозе 1 и 2 степени коленного сустава максимально эффективна, поскольку разрушение хряща еще не стало необратимым. Имеет смысл также проводить этиотропную терапию, лечить заболевание, на фоне которого развился деформирующий артроз коленного сустава 1 степени.

Основные направления лечения

Терапия любого заболевания подразделяется на симптоматическую, этиотропную и патогенетическую. Артроз первой степени требует комплексного лечения, оно может проводиться по всем направлениям.

Методы этиотропной (направленной на устранение причины) терапии зависят от природы артроза:

• если к развитию артроза 1 степени привело нарушение кровоснабжения сустава, назначаются сосудорасширяющие, улучшающие микроциркуляцию препараты;
• если артроз посттравматический, и последствия травмы не были полностью устранены, необходимо восстановить нормальное расположение суставных поверхностей;
• избыточное, неравномерное давление на хрящ можно устранить методами мануальной терапии;
• при гонартрозах любой этиологии, в том числе первичных, показан прием витаминно-минеральных комплексов для восполнения дефицита питательных веществ.

При вторичных артрозах необходима терапия основного заболевания – сахарного диабета, артрита, гормонального дисбаланса на фоне менопаузы. Основной метод патогенетического лечения гонартроза 1 степени – прием хондропротекторов. Эти препараты содержат компоненты хрящевой ткани, поэтому замедляют ее разрушение, а на самой ранней стадии даже способствуют восстановлению. Симптоматическое лечение осуществляется преимущественно немедикаментозными методами (физиотерапия для снятия болей, гимнастика для преодоления тугоподвижности). Из медикаментов показаны в основном наружные средства – мази, растворы для компрессов. К пероральному приему нестероидных противовоспалительных, анальгетиков прибегают в исключительных случаях, при интенсивной боли.

Хондропротекторы

Лечение остеоартроза коленного сустава на 1 и 2 стадии в обязательном порядке включает в себя прием хондропротекторов длительными курсами. Эти препараты (Дона, Артра, Структум, Терафлекс, Хондроксид) обладают хондропротекторной (защитной) и репаративной (восстановительной) активностью. При артрозе 2 степени коленного сустава действие хондропротекторов в основном сводится к нейтрализации дегенеративно-дистрофических процессов в хряще. Репаративное действие наиболее ярко выражено на 1 стадии. Кроме того, препараты 2–3 поколения обладают умеренным обезболивающим и противовоспалительным эффектом. В связи с низкой интенсивностью болевого синдрома на ранней стадии гонартроза хондропротекторы вполне могут заменить НПВП.

Существует 3 формы выпуска хондропротекторов:

• таблетки, капсулы, порошки для перорального приема (Дона, Артра, Терафлекс);
• растворы для инъекций, преимущественно внутримышечных (Румалон, Артрадол, Хондролон, Дона), Алфлутоп может также вводиться внутрисуставно;
• кремы, мази, гели (Терафлекс Хондрокрем Форте, Терафлекс М, Хондроксид).

Наилучший эффект достигается при комбинации перорального и инъекционного применения. Для каждого препарата существует своя схема приема, продолжительность курса варьируется в зависимости от препарата и степени тяжести заболевания. На 1 стадии, как правило, достаточно минимального курса. Для препарата Дона он составляет месяц, причем таблетки, порошки нужно принимать ежедневно, суточная доза 1,5 г, а инъекции делать 3 раза в неделю. Препараты Артра, Терафлекс рекомендуется принимать минимум 3 месяца, Структум, Хондроксид – полгода. При наружном применении хондропротекторов эффект менее выражен, поэтому такое лечение может только дополнять системный прием.

При артрозе 1 степени коленного сустава уже происходят изменения в составе синовиальной жидкости, уменьшается ее выработка. В результате нарушается питание суставного хряща и затрудняются движения в суставе. Нормализовать объем и состав синовиальной жидкости помогают внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты, эффект после курса инъекций сохраняется минимум полгода.

Немедикаментозное лечение

Лечение гонартроза необходимо начинать с ограничения нагрузки на коленные суставы. Для этого следует исключить занятия, связанные с продолжительным нахождением на ногах, переноской тяжестей, нормализовать собственный вес. Независимо от наличия-отсутствия лишнего веса пациентам с деформирующим остеоартрозом коленного сустава 1 степени следует придерживаться диеты. Нужно отказаться от сладостей, сдобы, продуктов с консервантами, раздражающих продуктов типа острых специй, алкоголя, ограничить потребление жиров. Диета должна быть сбалансированной, голодать или употреблять в пищу 1–2 продукта нельзя.

Основные методы немедикаментозного лечения гонартроза коленного сустава 1 степени:

• ЛФК, лечебная гимнастика;
• массаж;
• мануальная терапия;
• физиотерапевтические процедуры.

Упражнения подбираются с таким расчетом, чтоб укрепить мышцы, окружающие коленный сустав, не допустить их атрофии. Сами суставы не следует подвергать форсированным нагрузкам, противопоказаны глубокие приседания, резкие движения. Упражнения, при которых осуществляются движения в коленном суставе, лучше выполнять в положении сидя или лежа. Массаж нормализует мышечный тонус, помогает снять болезненное напряжение мышц, способствует активизации кровоснабжения и питания суставов. На ранней стадии показан широкий ряд физиотерапевтических процедур, обычно врач выбирает несколько сочетающихся между собой. Физиотерапия при артрозе оказывает комплексное воздействие:

• снимает воспаление и отечность;
• уменьшает боль;
• активизирует кровообращение;
• запускает процессы регенерации.

Уменьшить давление на хрящ и предотвратить его механическое разрушение помогают методы мануальной терапии: манипуляция и мобилизация. Вытяжение сустава можно осуществлять и с помощью специальных аппаратов.

Современные методы лечения

К наиболее прогрессивным методам лечения артроза можно отнести:

• прием хондропротекторов – замедляет разрушение хрящевой ткани;
• инъекции гиалуроновой кислоты – препятствуют пересыханию и дистрофии хряща;
• инъекции активного кислорода (оксигенотерапия) – активизируют процессы регенерации;
• ударно-волновая терапия – препятствует образованию остеофитов, способствует регенерации тканей.

На ранней стадии все эти методы максимально действенны, но их эффект все же временный. В последние годы появились методики, которые позволяют утвердительно ответить на вопрос, можно ли вылечить гонартроз. Это клеточная терапия – введение в суставы стволовых клеток, которые преобразуются в клетки хрящевой ткани, а также фактора роста – обогащенной тромбоцитами плазмы. Есть основания полагать, что посредством такой терапии можно обратить вспять дегенеративно-дистрофические процессы в суставе, восстановить хрящевую ткань. Но прибегать к этим методикам нужно на стадии, когда еще не начались костные деформации.

Начальная стадия гонартроза – наиболее благоприятный период для проведения лечения. Можно добиться ощутимого эффекта, не прибегая к хирургическому вмешательству и не подвергая организм излишней медикаментозной нагрузке. Из медикаментов на этой стадии обязательны к применению только хондропротекторы, а у них значительно меньше побочных эффектов, чем у нестероидных или гормональных противовоспалительных. Такое лечение обязательно нужно сочетать с диетотерапией, ЛФК, ортопедическими мероприятиями, физиотерапевтическими процедурами. Современные методы терапии позволяют если не излечить гонартроз полностью, то хотя бы надолго остановить его развитие на ранней, бессимптомной стадии.

Симптомы остеоартроза коленного сустава 1 степени — лечение

Остеоартроз первой степени встречается довольно часто. Начальная стадия развития хорошо поддается лечению. Если болезнь обнаружить на раннем этапе формирования, прогноз однозначно будет хорошим. При диагнозе остеоартроз коленного сустава 1 степени, лечение может быть медикаментозным, с применением физиотерапии. Также терапия болезни включает упражнения и соблюдение диетического питания.

Причины и симптомы

Достаточно часто деформирующий остеоартроз коленного сустава 1 степени очень тяжело обнаружить на это этапе развития. Пациенты могут ощущать незначительные боли, которым свойственно появляться после сильных физических нагрузок. Причины могут быть различными. Запустить возникновение патологического процесса может нарушенный обмен веществ, механические травмы, вибрационное воздействие на опорно-двигательный аппарата, преимущество на коленные суставы.

По МКБ 10 остеоартроз коленного сустава имеет код М17. Благодаря этому обозначению врачу легче поставить диагноз, определить симптомы заболевания и назначить лечение. Остеоартроз появляется из-за истончения хрящевой ткани, в результате сильного трения. Он имеет 4 степени развития. Заболеванию на первой стадии развития характерны такие симптомы:

• боль появляться только после нагрузок, в период покоя она отсутствует;
• возможно небольшое покраснение, которому в большинстве случаев не характерно появление;
• колено выглядит, как обычно, нет видимых признаков деформации.

На начальном этапе формирования диагноз тяжело поставить. Чаще заболевание обнаруживают случайно, когда пациенту делают магнитно-резонансную томографию всего тела по совершенно другой причине. Лечение назначается после обследования пациентам и постановки точного диагноза.

Медикаментозная терапия

Как лечить заболевание суставов? Препараты на первом этапе формирования воспалительной патологии назначаются с определенными целями. Нестероидные противовоспалительные средства чаще всего помогают на начальной стадии, редко требуется применение кортикостероидных инъекций. Медикаменты этой группы имеют определенные функции. Нестероидные противовоспалительные лекарства при артрозе коленных суставов назначают в целях ликвидации воспалительных процессов, уменьшения болевых ощущений в суставных соединениях.

Вместе с воспалением уменьшается покраснение и отечность. Еще общее состояние пациенты не совсем хорошее, могут быть назначены и другие препараты для купирования боли. Чаще всего НПВС помогают, но оказывают негативное воздействие на весь организм пострадавшего. Нестероидные противовоспалительные препараты представлены такими медикаментами, как:

Внимание! Лечебный процесс происходит под наблюдение врача, нельзя принимать лекарства самостоятельно, поскольку они могут нанести сильный вред и без того ослабленному организму.

Помимо противовоспалительных медикаментов, пациенту необходимо принимать хондропротекторные средства. Лекарства выпускают в виде таблеток или инъекций. Их применение не обсуждается, она является обязательным. Хондропротекторные препараты улучшают подвижность суставов, в результате регенерации тканей хряща. Лучше использовать инъекционные средства. Раствор быстрее проникает в пораженный сустав и начинает действовать.

Для снятия мышечного спазма назначают миорелаксанты. Данная группа лекарств снимает спазм, судороги с мышечных волокон. Пациенту легче двигать ногой, потому что болевые ощущения становятся слабее.

Какие процедуры назначают

На 1 стадии развития пациенту с диагнозом артроз правого или левого коленного сустава назначают физиопроцедуры. Они помогают быстрее восстановить подвижность, улучшают микроциркуляцию крови, способствует восстановлению хрящевой ткани, уменьшают воспаление, отечность и покраснение, а также уменьшаю боль. Посттравматический артроз коленного сустава лечится при помощи таких методов физиотерапии:

• лазерное лечение;
• УВЧ;
• электрофорез;
• гальванизация;
• электромагнитное излучение;
• ультразвуковое воздействие;
• магнитотерапия;
• использование озона.

Лечить артроз коленных суставов с помощью физиотерапии необходимо курсами, которые проводят 2–3 раза в год. Выбор метода зависит от общего состояния пострадавшего, течения болезни, противопоказаний выбранного способа лечения и других показателей, которые стоит учитывать.

Эффективно воздействует лечение грязями. Этот способ достаточно широко используется, его проводят в специальных клиниках, желательно, чтобы пациент находился в стационаре, так врачам легче определить динамику выздоровления или ухудшения болезни.

Как питаться при таком заболевании

В рационе должны быть витамины, различные макроэлементы необходимые для быстрого восстановления. Диета предусматривает исключение фастфуда, продуктов быстрого приготовления. Нельзя употреблять алкогольные напитки, кофе и крепкий чай. Хорошо воздействует на организм ромашковый и зеленый чай. Главная задача диетического питания — снизить массу тела.

Для этого важно исключить консервированные продукты, хлебобулочные изделия и другие продукты, которые способны быстрому набору веса. Меню пациента должно быть разнообразным, обязательно употребление мяса, желательно выбирать нежирные сорта. Подойдет курица, индюшатина, кролик, нутрия, говядина. Несколько раз в неделю необходимо употреблять рыбу, а также полезно делать холодцы, студни, заливное и другие блюда, в состав которых входит желатин. Желатин — это коллаген, он необходим для ваших суставов.

Развитие болезни можно предупредить, если в последующем правильно питаться и не злоупотреблять вредными привычками. Если же артроз начал деформировать суставы, то потребуется оперативное вмешательство, консервативные методы терапии и правильное питание, к сожалению, мало чем смогут помочь.

Лечебная физкультура

Гимнастика при остеоартрозе правого коленного сустава или левого очень важна. Упражнения помогают предотвратить разрушения суставов, они восстанавливают их подвижность, убирают боль и присутствующую крепитацию. Отличный комплекс ЛФК предлагает доктор Бубновский.

Лечение по Бубновскому приветствует большинство врачей. Особенность лечения состоит в отказе от применения любых лекарственных препаратов и выполнение только специальных упражнений.

Важно! Медикаменты способны восстановить функционирование сустава и регенерировать хрящевую ткань, поэтому прежде чем отказаться от них, проконсультируйтесь с врачом.

1. Лежа на спине, согните нижние конечности в коленях, ступни оставьте стоять на полу. Правую ногу вытяните на уровне колена, подержите в таком положении 7–10 секунд, затем повторите упражнение с другой конечностью.
2. Маршируйте, приподнимая колени как можно выше, носками стоп тянитесь к полу.
3. Затем ходите с выпрямленными ногами. Стопы под углом 90 градусов к голени, колени старайтесь не сгибать. Поднимайте ноги на максимально возможную высоту.
4. Выпады. Упражнение выполняйте в удобном для вас темпе. Техника выполнения выпадов: не допускайте, чтобы колено выглядывало за носок.

Упражнения должны проводится под присмотром опытного инструктора.

Какие народные средства эффективны

Остеоартроз коленных суставов на первом этапе развития замечательно лечится народными способами. Данный метод нельзя использовать в одиночке, самостоятельно невозможно справиться с проявлением патологического процесса. Лечение народными средствами предусматривает приготовление мазей в домашних условиях.

Также можно делать различные отвары и настои на основе лечебных трав. При остеоартрозе коленных суставов хорошо помогают ванночки, приготовленные из противовоспалительных отваров. Замечательно себя зарекомендовали веточки, шишки и кора хвои. Вот несколько эффективных рецептов:

1. Возьмите 3 ст. л. портулака, залейте траву стаканом холодной воды. Отвар кипятят в течение 10 минут, затем процеживают и остужают. Курс лечения длиться 2–3 месяца, ежедневно необходимо принимать по 2 ст. л. лекарства 3 раза.
2. Эффективно убирает боль чай, приготовленный на основе черных бобов. Он также улучшает движения, уменьшает скованность и снимает отечность. Для приготовления чая понадобится 100 г черных бобов и литр кипятка. Лекарство настаивают 6 часов. Необходимо выпить весь отвар за 1 день. Продолжительность лечения 30 дней.
3. Для наружного применения используйте яблочный уксус, мед, лист лопуха и капусты. Столовую ложку меда смешайте с 3 ст. л. яблочного уксуса, нанесите средство на пораженное колено, замотайте листьями растений, затем полиэтиленовой пленкой и теплым шарфом. Компресс используют перед сном, можно носить до тех пор, пока листья не высохнут.
4. Отлично помогает растирка с одуванчиком. Для приготовления понадобится 1 кг головок одуванчика, 5 бутылок из темного стекла, 5 л тройного одеколона. Бутылки наполовину заполняются растением, заливаются одеколоном. Лекарство настаивают 1 месяц. Затем его следует процедить. Растирайте больное сочленение ежедневно перед сном, курс лечения — месяц.

Чтобы лечение было наиболее эффективным, важно соблюдать пропорции в приготовлении народных средств. Также необходимо на время отказаться от сильных нагрузок и вести спокойный образ жизни, чтобы не допустить усугубление состояния.

Лечение гонартроза 1 степени коленного сустава

Гонартроз – это артроз коленного сустава. Это болезнь дегенеративного характера, при которой постепенно разрушаются ткани хряща. Она развивается постепенно в течение продолжительного отрезка времени, приводя к нарушению работы сустава, ослаблению окружающих мышц. На этом этапе происходит незначительное сужение суставной щели и небольшие разрастания костной ткани. Гонартроз 1 степени – это начальная стадия, при которой еще возможно лечение. Если болезнь не диагностирована вовремя, и человек не начал лечение, она переходит в хроническое состояние, когда все современные методики рассчитаны только на поддержание организма и остановку разрушения сустава. На 1 стадии можно добиться восстановления хряща и сохранения полной работоспособности.

Гонартроз возникает по ряду причин. Из основных можно выделить:

• неоднократные травмы колена;
• большие нагрузки на колено (при занятиях спортом или работе);
• несбалансированное питание;
• нарушения работы эндокринной системы;
• нарушения обмена веществ;
• избыточный вес;
• воспалительные заболевания в колене;
• наследственность.

Первая степень гонартроза – это начальная стадия, при которой хрящ еще сохраняет форму (изменения происходят только в его структуре). В это время симптомы слабо выражены, и человек может вообще не замечать их либо списывать на усталость и другие факторы. Однако из возможных проявлений человек может чувствовать:

• быструю утомляемость при движении;
• отеки колена после продолжительных нагрузок;
• умеренную боль, которая усиливается к концу дня;
• хруст в колене при движении.

Внешних проявлений на этой стадии еще нет, амплитуда движений в колене также сохраняется полностью. При первых признаках этой болезни следует обратиться к специалисту и немедленно начать комплексную терапию.

Методы лечения

Гонартроз 1 степени коленного сустава подлежит консервативному лечению. В этот период еще возможно восстановить хрящевую ткань и намного легче поддержать здоровье колена. Для лечения применяют комплексную терапию, которая включает:

• прием медикаментов;
• специальную диету;
• физиотерапевтические процедуры;
• массаж;
• лечебную гимнастику.

Медикаменты

На 1 стадии для лечения гонартроза используют препараты нескольких групп, которые по-разному влияют на состояние человека:

• НПВС — нестероидные препараты против воспаления используют на протяжении нескольких месяцев, они снимают воспаление и боли;
• хондропротекторы — способствуют регенерации хрящевой ткани, а также делают ее более эластичной;
• венотоники — препараты для улучшения циркуляции крови, которые способствуют питанию тканей сустава, что позволяет замедлить или остановить дегенеративно-дистрофический процесс;
• препараты кальция — позволяют укрепить костную ткань.

Физиопроцедуры

Терапия гонартроза коленного сустава 1 степени становится намного эффективнее при одновременном проведении физиотерапевтических процедур. С этой целью назначают:

• электрофорез (стимулирует кровообращение в суставе, снимает воспаление);
• парафинотерапию;
• грязевые ванны;
• ультразвук;
• лазерную терапию;
• магнитную терапию (ослабляет боль и останавливает дистрофические процессы).

Эти процедуры нужно проходить курсами по несколько раз в году.

Упражнения физкультуры: гимнастика, йога и т.п. направлены на то, чтобы сохранить силу и эластичность окружающих мышц и связок, а также поддерживать работоспособность сустава. Они подразумевают выполнение статических и легких динамических упражнений. Постоянные тренировки позволяют уменьшить боли во время движения. Комплекс занятий строится на основе базовых движений:

• приседания;
• выпады;
• махи;
• поднимания с задержкой в воздухе;
• «велосипед» и «ножницы» и т.д.

Нагрузки и амплитуда движений наращивается со временем по предписанию врача. Лучше всего первые занятия проводить под присмотром специалиста, который проконтролирует качество выполнения.

В медицине также есть несколько специализированных курсов, которые предлагают альтернативные варианты лечения, например, терапия по Бубновскому заключается в выполнении специальных упражнений без приема препаратов или проведения операций.

Гонартроз коленного сустава 1 степени может вызвать спазм мышц, окружающих сочленение. Также со временем связки становятся менее эластичными. Массаж эффективнее всего работает со специальными маслами и мазями. Важно, чтобы его проводил специалист, который знает о наличии проблемы. Массаж стимулирует кровоток и питание тканей, замедляет дегенеративные процессы.

Специальной диеты следует придерживаться уже с начальной стадии заболевания. Она составляется таким образом, чтобы достичь определенных целей: дать организму как можно больше необходимых минералов и витаминов, а также снизить вес.

Чтобы убрать лишние килограммы, больному назначают дробное питание. Это очень важная часть диеты, так как ожирение – одна с из основных причин развития артрита.

Больной должен исключить из рациона копчености и консервы всех видов, а также жирное мясо и рыбу, алкоголь, любые газированные напитки, сдобу, кондитерские изделия и т.д.

Основу рациона при гонартрозе 1 стадии составляют:

• свежие овощи и фрукты;
• зелень;
• крупы;
• нежирные молочные и кисломолочные продукты;
• нежирное мясо и рыба.

В больших объемах рекомендуется кушать холодец и желе.

Народные методы

На первой стадии гонартроза лечение народными методами может дать достаточно неплохой эффект. Все эти средства рассчитаны на снятие воспаления и болей, устранение отека. К наиболее распространенным относят:

• компресс с картофелем (снимает боль и частично устраняет хруст в колене);
• компрессы со спиртом;
• компрессы с глиной;
• компресс с кефиром и яйцом;
• растирку с чистотелом.

Эти средства могут быть хорошим дополнением к терапии, но нельзя полагаться на них на 100%. Такими методами устранить это заболевание невозможно.

Остеоартроз коленного сустава — лечение

Когда колени начинают «скрипеть» при любом движении и ощущается в суставе боль, значит, гиалиновый хрящ потерял свою прочность, начал разрушаться. Его дистрофия происходит за счет прекращения нормального кровотока и доставки к суставу питательных веществ и кислорода.

Сам хрящ состоит из упругой пластичной гелеобразной (клеточно-хондроцитарной) массы и матриксной жидкости. Продолжительный воспалительный процесс приводит к исчезновению гиалинового хрящевого амортизатора.

Теперь в суставе образуются шипы, его кости обнажаются, а между ними происходит трение. Колено начинает патологически деформироваться. Такое состояние называют коленным остеоартрозом (гонартрозом). В народе болезнь называют «отложением солей», но это мнение ошибочное, поскольку деформации не наступают из-за нарушения обмена солей кальция.

При установлении диагноза «остеоартроз коленного сустава», лечение необходимо начинать уже на первой степени дегенеративного процесса.

Степени остеоартроза

Изнашивание, ломкость, потеря гибкости, упругости и разрушение хрящевой ткани происходит в связи с травмами колена, воспалений (гонитов) из-за ревматизма, подагрического артрита и микробной среды в суставе.

Возраст, избыточный вес и малоподвижный образ жизни, эндокринные и болезни сердца и сосудов оказывают усугубляющее воздействие на состояние костной и хрящевой ткани и провоцируют застойные процессы в суставе. Поражаются другие суставы ног и позвоночника, поэтому нагрузка на колено еще больше возрастает.

Первая степень

Остеоартроз коленного сустава 1 степени не нарушает функцию сочленения. Колено может «подавать» первые признаки воспаления болезненностью при движении. Многие не идут к врачу и не применяют методы лечения. А напрасно, поскольку остеоартроз 1 степени не исчезает самостоятельно, а начинает прогрессировать.

Вторая степень

Остеоартроз коленного сустава 2 степени проявляется:

• периодическими болевыми приступами во время движения ногой и ходьбе;
• треском и хрустом в колене во время желания встать или сесть на стул или диван;
• нарушением координации движения.

На поверхности косточек колена уже образуются патологические выросты (остеофиты), возрастает нагрузка на мышечную ткань и воспалительный процесс. Начинается деформация сустава.

Третья степень

Остеоартроз 3 степени всегда диагностируют при полной его деформации. Больной практически не может двигаться из-за неспособности переставить ноги, нарушения координации и оси движения.

Остеоартроз коленных суставов 1 степени нельзя оставлять без внимания. Уже нужно восстанавливать равновесие между нагрузкой и возможностью сустава:

• снижать физические нагрузки и массу тела;
• укреплять мышечный аппарат упражнениями;
• применять физиотерапевтические процедуры;
• лечить воспаление и снимать боль народными методами.

Среди методов физиотерапии очень помогает массаж, лечебные грязи, скипидарные ванны. Следует посещать сауны и бани с березовым или дубовым веником. Полезно чаще совершать прогулки в парке, плавать в водоемах, море или бассейне.

Для самомассажа можно приготовить пихтовое масло: смешать растительное масло и эфирное пихтовое в соотношении 2:1.

Для пассивных и активных движений используют основание и ребро ладоней и кисти при согнутом кулаке, подушечки пальцев. Инструкция по проведению самомассажа колена дается на видео в этой статье:

Если диагностика подтвердила остеоартроз коленного сустава 2 степени, лечение предстоит более серьезное и длительное.

Врач может назначить:

• нестероидные противовоспалительные препараты для улучшения качества жизни больного: уменьшения боли и припухлости, скованности сустава;
• хондропротекторы, чтобы восстановить хрящевую ткань и активизировать выработку синовиальной жидкости. Лечение проводят Глюкозамином и Хондроитинсульфатом;
• инъекции гормональных кортикостероидов внутрь сустава: Гидрокортизона, Дипроспана или Кеналога;
• препараты с гиалуроновой кислотой.

Важно. За счет выработки организмом вещества гиалуронана обеспечивается питание и прочность хрящевой ткани. При недостатке этого вещества вводят гиалуроновую кислоту (3-5 инъекций) в сустав 1 раз в 7 дней для питания, укрепления и смазывания пространство между хрящом и костью.

Если у больного остеоартроз коленного сустава 3 степени, лечение дополняют приспособлениями для уменьшения нагрузки, то есть, корректируют ее ортопедическими средствами: функциональными ортезами. С помощью одностороннего бокового шарнирного механизма можно вывести голень при нарушении оси из неправильного состояния и разгрузить колено.

Трастером голень выталкивается кнаружи, что позволит:

• расширить медиальную суставную щель;
• снизить давление между костями;
• купировать болевой синдром.

Рекомендация! Для равномерного распределения и снижения нагрузок на ткань хряща необходимо обратиться к врачу для подбора специальных орто-стелек. Правильно подобранная обувь и стельки придадут ноге правильное анатомическое положение и избавят от боли в колене.

Как подобрать обувь

При выборе обуви следует руководствоваться простыми правилами:

1. Подошва должна быть мягкой и эластичной.
2. Предпочтительно иметь на туфлях небольшой (низкий) широкий каблук, он убережет ногу от подворачивания стопы и придаст устойчивость при ходьбе.
3. Следует выбирать обувь из мягкого материала.
4. Туфли, кроссовки или ботинки не должны быть узкими и жать в подъеме, но и не слишком свободными.

Хирургическое лечение

Если на первых степенях заболевания может понадобиться артроскопия, то на третьей стадии такое оперативное вмешательство, как эндопротезирование.

Артроскопию выполняют посредством 2-х небольших проколов кожи. Через них вводят в полость сустава эндоскоп со специальной эндовидеокамерой, передающей изображение на монитор.

В ходе артроскопии выполняют санацию хряща: иссекают лезвиями участки, которые отслоились на поверхности кости и расслоились на волокна. Здесь применяют последующую высокочастотную обработку для «растворения» патологически измененного хрящика до здоровых тканей.

Длительной реабилитации после операции не требуется. Пациенты на следующий день после иссечения и растворения тканей самостоятельно ходят и выполняют движения в колене. Далее предусматривается амбулаторное лечение.

При эндопротезировании заменяют безнадежно изношенный сустав искусственным титановым имплантатом. Боль пациенты после операции и реабилитации не чувствуют, могут ходить и выполнять движения в коленном суставе.

Лечебная физкультура

На видео даны упражнения для разработки коленного сустава:

Методы народной медицины

• Для растирок и массажа можно использовать эфирное масло лаванды или можжевельника, мяты, розмарина, чайного дерева, шалфея мускатного, эвкалипта, сосны, пихты или кедра. Один вид эфира (20 капель) или букет из 4 наименований (по 5 капель) добавляют в растительное масло (100 мл).
• Компресс от боли в колене: несоленый нутряк (100 г) смешать с сырыми желтками (2-3 шт.). Все выложить на марлю и приложить к колену. Сверху укладывается пергаментная бумага или целлофан, затем шерстяной шарф. Носить компресс сутки.
• Припарка: отварить семя льна, сложить полотенце в несколько слоев и выложить горячие семена с клейкой массой, немного остудить и затем приложить к суставу.
• Аппликация: сок лимона или клюквы смешать с йодом (5%) в соотношении 1:1 и смазать больной сустав. Кожа над проблемной зоной быстро впитает йод и станет более светлой. В дальнейшем нужно смазывать только эти светлые зоны кожи.
• Растирка: измельченный свежий зверобой помещают в полулитровую банку на 4/5 объема и заливают растительным маслом. Дают настояться 21 день в темном месте, отделяют гущу и используют как растирку для колена.
• Согревающая мазь: смешивают натертый имбирь и череду (см. также Имбирь для суставов), чабрец, крапиву, сабельник и корень барбариса – по 1 ч. л. с растительным маслом и дают покипеть на бане 10 минут. Колени смазывают или прикладывают из смеси компрессы.
• Мазь на пихтовой живице: смешиваются бодяга, сухая горчица и машинное масло (по 1 ч. л.) и живица – 2 ч. л. После ванны колено смазывают составом и заворачивают ногу в шерстяной шарф на ночь. Процедуру повторяют 3 раза в неделю и делают затем перерыв – 2 недели.
• Ванны скипидарные белые: добавляют в воду с температурой до 39-41°С аптечный состав из живичного скипидара (45%), воды (50%), натертого детского мыла, салициловой кислоты, камфорного спирта и экстракта коры ивы. При приеме ванны возможно ощущение небольшого жжения или раздражения. Ванна активизирует кровообращение в проблемной зоне.
• Ванны скипидарные желтые: в воду 100-200 л (до 39-41°С) добавляют готовый скипидар (80-100 мл). Он содержит: живичный скипидар (50%), масло касторовое (20%), олеиновую кислоту (15%), едкий натр (13-14%) и воду. Ванны улучшают кровоток, растворяют шипы на костях сустава и соли на связках и сухожилиях. При обильном потоотделении через поры кожи выводятся канцерогены с токсинами и шлаками.

Лечение остеоартроза коленного сустава следует начинать на ранних стадиях, чтобы избежать развития болезни и проведения оперативных мер.

Статья написана по материалам сайтов: revmatolog.net, artroz-help.ru, systavu.ru, otravmah.com, vash-ortoped.com.

»