Инфекционный артрит коленного сустава

Инфекционный артрит коленного сустава начинает свое развитие, в случаях, когда коленный сустав поражает инфекция.

Это заболевание сопровождается болевыми ощущениями, отеками, повышением температуры.

Данный воспалительный процесс поражает хрящи, мышечные и костные ткани. Под воздействием заболевания происходит изменение формы хряща, его внутренняя оболочка начинает увеличиваться, в результате чего, хрящ начинает постепенно разрушаться, что в конечном результате приводит к деформации коленного сустава.

Инфекционному артриту подвержены люди абсолютно разных возрастов, он может начаться даже у новорожденных детей. При отсутствии лечения или неправильно проведенной терапии у больного развивается осложненный вариант заболевания: Полиартрит или Остеоартрит.

Причины развития инфекционного артрита в коленном суставе

Основной причиной возникновения инфекционного артрита коленного сустава служат разного рода инфекции: бактерии, вирусы, грибки, которые каким-либо образом попадают в организм человека.

Нередки случаи, когда инфекции проникают в организм во время проведения разного рода хирургических операций или внутривенных инъекций. Это происходит по вине медицинских работников, которые не соблюдают должные меры дезинфекции, осуществляя данные процедуры.

Инфекция также может проникнуть через поврежденные кожные покровы, в результате полученной травмы или ушиба.

Возбудителями инфекционного артрита являются всевозможные микробы и бактерии, к которым относятся:

• Стафилококк;
• Гемофильная палочка;
• Гонококковые бактерии;
• Стрептококк;
• Грибки.

А также заболевание могут спровоцировать некоторые инфекционные заболевания: вирусные гепатиты, краснуха, туберкулез, ангина и другие.

Продукты воспалительных процессов, возникающих во время течения данных вирусных инфекций, разносятся с помощью крови по всему организму и могут послужить возникновению разного рода осложнений, в том числе и вирусного артрита коленного сустава.

В зависимости то того, каким путем проникла в коленный сустав инфекция, различают первичные и вторичные инфекционные артриты.

При первичных заболеваниях инфекция непосредственно попадает в сустав, при вторичных — инфекцию приносит кровоток от другого пораженного источника.

Симптомы заболевания

Симптомы инфекционного артрита начинают проявляться внезапно. Только в очень редких случаях симптомы возникают постепенно.

Характер их проявления напрямую зависит от причины, послужившей толчком к началу заболевания. Но существует общий ряд симптомов, характерных для любой формы инфекционного артрита.

В первую очередь, это отеки, которые со временем начинают увеличиваться в размерах. Во-вторых, болезненные ощущения, которые значительно усиливаются при сгибании колена и опоре на него.

В особо тяжелых случаях может подняться температура, появиться озноб и головные боли.

Формы инфекционного артрита колена

В зависимости от природы возникновения заболевания и степени проявления, рассматривают несколько форм инфекционного артрита.

Септический инфекционный артрит

В большинстве случаев развивается, как осложнение после перенесенных инфекционных заболеваний.

Чаще всего, причиной к его образованию служит присутствие в организме золотистого стафилококка либо стрептококка.

В отдельных случаях заболевание могут спровоцировать бактерии туберкулеза и грибковые инфекции.

Септический артрит характеризуется резкой болью в области суставов, их слабостью, временным, а в последствии и постоянным ограничением двигательных функций. В большинстве случаев у больных начинается лихорадка.

Быстрому развитию септического артрита служит ослабление защитных функций организма. В связи с этим, необходимо принять неотлагательные меры по укреплению иммунной системы при первых же подозрениях на заболевание.

Диагностируют болезнь с помощью следующих анализов:

• Анализ периферической крови;
• Анализ синовиальной жидкости;
• Рентгенологическое исследование;
• Компьютерная томография.

Вирусный артрит

Инфекционные заболевания могут дать толчок к развитию инфекционного артрита.

Болезнь может также развиться от полученных травм и ран, хирургических вмешательств, инъекций, когда в процессе процедуры внутрь организма попали микробы. Инфекционные заболевания такие, как ветряная оспа, корь, краснуха, ВИЧ некоторые другие инфекции способствуют развитию этого недуга.

Начало болезни характеризуется покраснениями и припухлостями пораженных областей.

Появляются неприятные нарастающие болевые ощущения в районе коленного сустава. Эти симптомы длятся около двух недель, но могут затянуться и на более продолжительный срок.

Меры надо предпринимать безотлагательно. Лечение в большинстве случаев требует госпитализации.

Оно в направлено на уничтожение возбудителя инфекции. В этих целях назначают антибактериальные препараты. А также, в терапевтический курс входят обезболивающие и снижающие воспалительные процессы лекарственные средства.

При отсутствии лечения заболевание переходит в более тяжелую форму и чревато необратимыми последствиями.

Диагностируют заболевание:

• Общим анализом мочи;
• Общим анализом крови;
• Анализом кала;
• Тестом на хламидии.

Пиогенический (Гноетворный)

Это гнойное опасное заболевание, возникающие под действием стрептококков, пневмококков, стафилококков, гонококков.

Проявляется суставными болями, опухолями. Болезнь может сопровождаться общей интоксикацией организма и потерей подвижности коленного сустава.

Лечение данной формы артрита проводится в стационаре под постоянным наблюдением лечащего врача.

Особый риск развития пиогенного артрита возникает у людей, страдающих гонореей, ВИЧ, наркозависимостью, сахарным диабетом.

Диагностика проводится с помощью следующих исследований:

• Общий анализ мочи;
• Общий анализ крови;
• ЭКГ;
• Рентгеноскопия;
• Определение резуса и групп крови;
• Определение свертываемости крови;
• Биохимический анализ крови;
• Пункция сустава.

Лечение инфекционного артрита колена

Лечение недуга в большинстве случаев проходит в условиях стационара.

Терапия включает в себя: медикаментозное лечение, физиотерапию, хирургическое вмешательство.

В редких случаях необходимо прибегать именно к оперативному лечению.

Медикаментозное лечение является основным видом борьбы с данным недугом.

Терапия в этом случае в большей степени направлена на уничтожение бактерий и микробов. В связи с этим проводят внутривенные инъекции антибактериальных препаратов.

Такой метод начинают использовать с самого начала лечения, когда природа инфекции еще не изучена.

Позднее, после проведения соответствующих анализов и выявления возбудителей инфекции врач подберет более точный антибиотик, действие которого будет направлено на уничтожение конкретных бактерий и болезнетворных микробов. После курса инъекций, врач назначит Антибиотик в таблетках.

Кроме таблеток применяют обезболивающие препараты.

Будут полезны кальций и витамин D, это необходимо в профилактических целях, от возникновения остеопороза. Курс витаминов и общеукрепляющих препаратов поможет организму справиться с недугом.

Также назначают наружные средства, всевозможные мази, к примеру — Кетонал, Долгит, Меновазин и другие средства по назначению лечащего врача.

К терапевтическим мерам относят и физиотерапевтические процедуры. Для лечения недуга применяют лазеротерапию и УВЧ в целях устранения воспалительных процессов.

Гидротерапия, электростимуляция сосудов полезна для улучшения кровообращения и предотвращения атрофии мышц.

Успешно применяется и магнитотерапия.

В некоторых случаях приходится прибегать к хирургическим методам, обычно это делают, если инфекционный артрит сопровождается образованием большого количества гноя, либо, когда антибиотики не приносят желаемых результатов. В этом случае проводят дренирование сустава.

В особых случаях, когда произошло необратимое разрушение хряща, назначают операцию по реконструкции сустава.

В терапевтических и диагностических целях возможно проведение аспирации синовиальной жидкости.

Народная медицина

Народная медицина также предлагает некоторые рецепты, применять которые следует только после консультации со свои лечащим врачом.

Для вывода токсинов, образующихся при попадании в организм инфекции, полезно пить отвар овса.

Его делают следующим образом: стакан овса заливают литром горячей воды, данное средство пьют по 100 мл в день.

Полезны медовые компрессы.

Мед и сок редьки смешивают, из расчета: две части к одной.

Данную смесь прикладывают на полчаса к проблемным участкам с помощью компрессов.

Заключение

Инфекционный артрит коленного сустава серьезное заболевание, лечение которого необходимо проводить только под наблюдением лечащего врача.

Никакого самолечения быть не должно.

При правильной и своевременной терапии прогноз болезни хороший.

В 70 % происходит полное излечение.

Запущенный вариант опасен, он приводит к развитию осложнений, таких к примеру, как остеоартриту, деформации суставов и к прочим более сложным недугам. Кроме того, в некоторых случаях возможны и летальные исходы, по статистике они составляют 5 — 10 % от общего числа страдающих инфекционным артритом коленного сустава.

Симптомы и способы лечения инфекционного артрита коленного сустава

Инфекционный артрит коленного сустава представляет собой воспалительный процесс, возникающий в результате инфицирования организма.

Заболеванию подвержены люди всех возрастных групп, в том числе и маленькие дети. Если артрит не лечить, развиваются тяжелые осложнения, включая полиартрит и остеоартрит.

Причины болезни

Инфекционный артрит развивается как следствие попадания в организм какой-либо инфекции, включая бактерии, грибки, вирусы. Проникая в кровоток, инфекция запускает воспалительный процесс.

К возбудителям инфекционного артрита относятся:

• стафилококк;
• стрептококк;
• грибок;
• гемофильная палочка;
• гонококк.

К инфекционному артриту могут привести такие болезни, как: вирусный гепатит, туберкулез, ангина, краснуха и ряд других.

Нередко причиной попадания инфекции становится медицинское вмешательство (хирургическая операция, внутривенная инъекция) на фоне нарушения правил дезинфекции.

Инфекционное заражение возможно через участок кожи, потерявший целостность в результате бытовой травмы.

Некоторые люди особенно подвержены вероятности заболеть инфекционным гепатитом.

Факторы повышенного риска:

• онкологические заболевания;
• хирургические операции;
• беспорядочная половая жизнь;
• системные инфекции;
• ревматоидный артрит;
• сахарный диабет;
• серповидно-клеточная анемия;
• системная красная волчанка;
• алкоголизм;
• употребление наркотиков.

Симптоматика инфекционного артрита обычно проявляется стремительно. Крайне редко симптомы нарастают постепенно. Конкретные проявления заболевания непосредственно зависят от причин, приведших к развитию инфекционного артрита.

Однако имеется ряд общих признаков, характерных любой форме болезни:

• нарастающая отечность;
• болевой синдром, увеличивающийся при попытке опереться на ногу и при сгибании коленного сустава.

Если заболевание протекает тяжело, возможны рост температуры тела, озноб и головные боли.

Формы заболевания

По способу проникновения в сустав болезнь классифицируется на два типа — первичный и вторичный инфекционный артрит.

При первичной форме происходит прямое инфицирование коленного сустава, а при вторичном артрите инфекция проникает в колено через кровоток из другого участка организма.

Существует ряд форм инфекционного артрита коленного сустава, в том числе септический, вирусный и пиогенический.

Септический

Эта форма болезни чаще всего является осложнением инфекционного процесса. Обычно причина возникновения септического артрита — золотистый стафилококк или стрептококк. Реже к заболеванию приводят туберкулез или грибок.

Для септического артрита характерен сильный болевой синдром, ослабевание функций коленного сустава. Вначале речь идет о частичной потере двигательной функции, а затем и о полной дисфункции коленного сустава.

Септический артрит быстро развивается и часто сопровождается характерным симптомом — лихорадкой. Стремительному развитию болезни способствует ослабление иммунной системы.

Для выяснения диагноза используются следующие методики:

• анализ периферийной крови;
• анализ синовиальной жидкости;
• рентгеновский снимок;
• компьютерная томография;

Появление инфекционного артрита коленного сустава может быть обусловлено инфекционным заболеванием, например, ветряной оспой, краснухой, корью, вирусом иммунодефицита человека. Вирусный артрит может возникнуть в связи с неквалифицированно проведенным медицинским вмешательством или травматическим воздействием.

Дебют заболевания связан с покраснением и опуханием пораженного участка, затем начинает проявляться болезненность в области коленного сустава. Симптомы постепенно становятся все более выраженными. Описанная симптоматика характерна для первых двух недель, но может сохраняться и в течение более долгого времени.

Сразу после обнаружения признаков вирусного артрита следует начинать лечение. Без госпитализации чаще всего не обойтись. Терапия нацелена на ликвидацию возбудителя, который стал толчком к развитию заболевания.

Больному назначают антибактериальные средства. Кроме того, в лечебном курсе применяют болеутоляющие и противовоспалительные препараты. Если же лечение не начато вовремя, вирусный артрит трансформируется в тяжелую форму, что ведет к опасным последствиям.

В диагностических целях проводят такие исследования:

• общий анализ мочи;
• общий анализ крови;
• анализ на хламидии;
• анализ кала.

Пиогенический

Пиогеническая форма артрита коленного сустава (еще одно название — гноетворный артрит) возникает вследствие проникновения в организм пневмококков, стрептококков, стафилококков или гонококков.

К симптомам пиогенического артрита относятся болевой синдром и припухлость пораженного участка. Нередко заболевание сопряжено с общей интоксикацией организма и обездвиживанием коленного сустава.

Обратите внимание! Лечение болезни осуществляется только в стационарных условиях.

К группе риска в отношении гноетворного артрита относятся люди, болеющие гонореей, сахарным диабетом, носители ВИЧ и наркоманы.

В диагностических целях применяются такие исследования:

• общий анализ мочи;
• общий анализ крови;
• электрокардиограмма;
• рентгеноскопия;
• выяснение резуса и группы крови;
• тест на свертываемость крови;
• биохимическое исследование крови;
• суставная пункция.

Возможные осложнения

На запущенных стадиях инфекционный артрит может стать причиной осложнений. Одно из самых опасных из них — остеоартроз, представляющий собой дегенеративно-дистрофическую патологию суставов.

При остеоартрозе разрушаются хрящи суставных поверхностей. Хрящевая ткань становится неэластичной, покрывается трещинами и теряет способность предохранять кости от нагрузок. При данном заболевании уменьшается продуцирование синовиальной жидкости, в результате чего иссушаются поверхности суставов. Без поступления синовиальной жидкости поверхности больше не скользят относительно друг друга, что является причиной болевого синдрома (в особенности при ходьбе). С течением времени ухудшается двигательная функция, а суставы деформируются.

Если инфекционный артрит приводит к септическому шоку, возможна смерть пациента. Согласно статистическим данным, показатель летальности у больных инфекционным артритом колеблется между 5 и 10 %.

В большей части случаев врач направляет больного на стационарное лечение. Терапевтические мероприятия подразумевают применение медикаментов, физиотерапию. Возможна хирургическая операция.

В качестве вспомогательного средства (но ни в коем случае не основного) при лечении инфекционного артрита возможно задействование средств народной медицины.

Медикаментозное лечение

Основной способ лечения инфекционного артрита предполагает упор на медикаментозные препараты. Главная задача — уничтожить бактерии и микробы.

Прежде всего, часто даже до окончательного подтверждения диагноза, назначают курс антибиотиков. Опережающие действия врачей связаны с необходимостью предотвратить разрушение коленного сустава, поскольку инфекционный артрит развивается очень быстро.

После определения диагноза избирается более подходящий к конкретному случаю антибиотик. Антибактериальные препараты вводят сначала внутримышечно — на протяжении первых 2 недель. В дальнейшем пациент принимает препараты этой группы перорально.

Если речь идет о вирусных инфекциях, в терапевтический курс включают нестероидные противовоспалительные средства. Составным элементом медикаментозного лечения выступает использование болеутоляющих препаратов, позволяющих больному вести более полноценную жизнь.

В общеукрепляющих целях назначается примем кальция и витаминных препаратов (особенно важен витамин D). Достаточное количество витаминов и микроэлементов позволяет уменьшить вероятность осложнений, в том числе остеопороза.

Физиотерапия

Физиотерапевтические мероприятия включают такие методики:

• ультрафиолетовое облучение;
• лечебная физкультура.

Кроме того, широко применяют грязелечение, гидротерапию, электростимуляцию сосудов, лазеротерапию, магнитотерапию.

Для уменьшения болевого синдрома назначают средневолновое ультрафиолетовое облучение. Задача процедуры состоит в активизации биохимического обмена в тканях. Облучение позволяет оптимизировать кровоток на пораженном участке. Таким образом удается уменьшить болевые ощущения у пациента.

Еще одна действенная физиотерапевтическая процедура — грязелечение. Терапевтический эффект наступает за счет воздействия на рефлекторные участки кожных покровов и спинного мозга. Это дает возможность улучшить питание тканей и стимулировать обменные процессы.

Лечение грязями проводится за несколько сеансов, каждый из которых длится по 15 – 30 минут. Грязетерапия позволяет снять воспалительный процесс и улучшить двигательные возможности коленного сустава.

Лечебная физкультура назначается после устранения основных симптомов заболевания. Одна из главных задач в восстановительный период — вернуть колену его функциональность и повысить амплитуду движений. Для этого необходимо выполнять комплекс специально разработанных упражнений, конкретный перечень которых определяется врачом-методистом.

Обратите внимание! Пациент не должен ощущать болезненности при выполнении лечебной физкультуры.

Хирургическая операция

Оперативное вмешательство практикуется в исключительных случаях, когда патология связана с нагноением или при недостаточной результативности антибиотиков.

Операция состоит в дренировании коленного сустава. В особо тяжелых случаях, когда процесс дошел до разрушения сустава, понадобится реконструкция.

Средства народной медицины

Препараты из арсенала народной медицины позволяют уменьшить проявления заболевания.

Для вывода из организма токсинов используют овсяный отвар. Состав приготавливают за счет смешивания 200 граммов овса с 1 литром кипятка. Остывшую жидкость употребляют по 100 граммов в сутки.

Популярны медовые компрессы. Для приготовления компресса понадобятся мед и сок редьки. Два компонента соединяют, исходя из пропорции: 2 части меда на 1 часть сока. Готовый состав прикладывают к пораженному колену на 30 – 40 минут.

Инфекционный артрит в коленном суставе — опасное заболевание, которое требует серьезного и долгого лечения. Самолечение недопустимо. При обнаружении симптомов артрита следует без промедления обратиться за медицинской помощью.

Инфекционный артрит коленного сустава

Этиология и патогенез инфекционного артрита

​Также советуем прочитать​

​Выявить нездоровый сустав для врача не составляет труда!​

​Существуют общие признаки, свойственные инфекционному артриту — это боли в пораженном суставе, которые только усиливаются при движении. По мере развития заболевания, пораженный сустав припухает, его контур меняется. У больного поднимается температура, краснеет кожа. Со временем конечность больного деформируется соответственно специфике болезни.​

Причины инфекционного артрита

​Артриты, связанные с другими заболеваниями, например диссеминированной красной волчанкой, системной склеродермией, дерматомиозитом, узелковым периартериитом, полиморфной эритемой, болезнями крови, саркоидозом, псориазом, хроническими нагноительными заболеваниями в легких, интоксикациями (свинец), — см. соответствующие статьи.​

​При артрите в суставе начинает скапливаться суставная (синовиальная) жидкость, а затем в воспалительный процесс могут вовлекаться все элементы сустава (кости, связки, хрящи). Если причиной воспаления сустава являются бактерии, вирусы и грибы, которые часто высеиваются при анализе суставной жидкости, то диагностируют инфекционный артрит.

Возбудитель инфекции попадает в сустав в результате бытовой травмы или ранения, через соседние ткани, а также гематогенным и лимфогенным путем. Нередко у людей, имеющих очаги инфекции, а также имеющих склонность к аллергиям, выявляют инфекционно аллергический артрит.

Инфекционно аллергический артрит часто проявляется множественным синовитом без видимых изменений сустава. ​

​Наименее приятным является то, что такое заболевание легко может довести человека до инвалидности, если не начать лечение вовремя и целиком положиться на судьбу. Артрит, поражающий коленный сустав, представляет собой довольно медленную, но прогрессирующую на постоянной основе болезнь, поражающую опорно-двигательный аппарат.​

​Часто причиной может стать халатное отношение докторов и занесение инфекции во время хирургической операции или по прохождению курса инъекционных внутривенных уколов.​

Симптомы инфекционного артрита

​диабетики и больные с серповидно-клеточной анемией или системной красной волчанкой;​

​При первых подозрениях на септический артрит необходимо немедленно обратиться к врачу и пройти соответствующие обследования. Может понадобиться биопсия или анализ синовиальной жидкости, ультразвуковое исследование и другие клинические анализы.​

​некоторые формы артрита, хроническое течение (ревматоидный артрит, подагрический, псориатический и другие формы);​

​с алкогольной или наркотической зависимостью.​

​– воспалительное заболевание суставов бактериальной, вирусной, паразитарной или грибковой этиологии. Инфекционный артрит может поражать различные суставы и, кроме местных проявлений (опухания, гиперемии, болезненности, ограничения движения в суставе), сопровождается ярко выраженной общей симптоматикой (лихорадкой, ознобами, интоксикационным синдромом).

Диагностика инфекционного артрита основана на данных рентгенографии, УЗИ, артроцентеза, исследования синовиальной жидкости, бакпосева крови. Лечение инфекционного артрита включает иммобилизацию и лаваж сустава, системное и внутрисуставное введение антибиотиков, при необходимости – выполнение артроскопической санации или артротомии.

​Важное значение имеет дифференциальная диагностика, так как инфекционный артрит разной этиологии имеет похожие симптомы. Особенно трудно поставить диагноз грудному ребенку, который не ходит, а потому оценивать функциональное состояние суставов достаточно сложно. Поставить правильный диагноз — задача, которая под силу лишь опытному специалисту.​

• ​различные заболевания соединительных тканей (красная волчанка);​
• ​Травматический фактор.​
• ​Лечение инфекционного артрита, как правило, требует приема болеутоляющих препаратов. На воспаленные участки может быть наложен компресс, а для предупреждения случайных движений, пораженный сустав фиксируют с помощью шины. Во время восстановительного лечения инфекционного артрита больному назначают упражнения, которые постепенно увеличивают амплитуду подвижности сустава. Лечебная физкультура не должна доводить до боли.​
• ​Подагра, «болезнь аристократов», — заболевание, связанное с нарушением обмена веществ и отложением в суставах солей мочевой кислоты. Это очень неприятное, но легко поддающееся лечению заболевание.​
• ​Для детей лечение необходимо, им должна быть оказана поддержка и понимание, чтобы справиться с болью и физической неспособностью, пытаясь поддержать нормальную жизнь настолько, насколько это возможно.​
• ​Выделяют следующие подвиды инфекционного артрита (в зависимости от возбудителя): -бруцеллезный артрит; -вирусный артрит (при гриппе, гепатите, краснухе, паротите ((свинке)), кори, ВИЧ); -гонорейный артрит;​
• ​У детей встречаются следующие виды артрита:​

​гонококковые бактерии (гонорея), стафилококк и стрептококк – поражает иммунную систему у более старших детей и подростков (часто из-за неудачного опыта половой связи);​

• ​Преимущественно пиогенный артрит начинается внезапно. Иногда симптомы инфекционного артрита нарастают на протяжении нескольких недель. Сопровождается это опуханием поврежденного сустава и повышением его болезненности.​

​При попадании инфекции в суставные ткани извне говорят о первичном артрите. В случае распространения инфекционного процесса на сустав из окружающих тканей или отдаленных гнойных очагов развивается вторичный артрит. Течение инфекционных артритов может быть острым, подострым и хроническим. Поражение суставов может происходить по типу моно-, олиго- или полиартрита.​

Клиническая картина

Симптомы реактивного артрита начинаются остро, быстро прогрессируют. После недавнего венерического или кишечного заболевания больной замечает воспаление суставов нижних конечностей, чаще колена и стопы.

Отмечается ассиметричность поражения, выраженный болевой синдром, отечность и покраснение кожи над суставом. Характерной особенностью является вовлечение связочного аппарата, что сопровождается болью при совершении активных движений в суставе.

Дискомфорт усиливается при длительной ходьбе, возможно присоединение прихрамывания.

Виды артрита коленного сустава — что нужно знать

Виды артрита коленного сустава

​повышение температуры тела и постоянный озноб;​

​Заболевание представляет прямую угрозу не только здоровью, но и жизни пациента, так как грозит разрушением костных хрящей или септическим шоком, который преимущественно приводит к летальному исходу. Так, золотистый стафилококк может привести к очень быстрому разрушению хрящей, буквально за пару дней. Разрушение хрящевой ткани приводит к смещению костных суставов.​

​Многосуставной (полиартикулярный) ювенильный хронический артрит​

Общие характеристики заболевания

​Развитие гнойного артрита провоцируют различные вредоносные представители микроорганизмов, но наиболее частой причиной заболевания является, однозначно, кокковая флора. Статистика свидетельствует, что среди возбудителей гнойного артрита, лидирует стафилококк – на него приходится до 80% выявленных случаев болезни.

Остальные 20% приходятся на долю вместе взятых стрептококков, гонококков, пневмококков, менингококков, синегнойной палочки и прочей условно-патогенной флоры. Заболевание поражает не только взрослых — среди больных гнойным артритом немало пациентов детского возраста, причем в 30% случаев, попытки выделить возбудителя гнойного артрита у детей, заканчиваются неудачей.

Симптомы артрита коленного сустава: проявления у детей и взрослых

В силу ряда причин течение заболевания у взрослых пациентов имеет некоторые особенности. Они касаются как этиологии и патогенеза, так и локализации воспалительного процесса и клинических проявлений.

При оперативных вмешательствах часто происходит заражение условно-патогенным стафилококком, который есть на коже у каждого здорового человека, однако, попав внутрь сустава, такая микрофлора становится причиной воспаления.

Инфекционный полиартрит может стать следствием различных инфекций, передающихся половым путем (гонококковая микрофлора, хламидии и т. д.), а также инфекционных заболеваний желудочно-кишечного тракта и мочеполовой системы.

Причиной заболевания могут стать вирусы и грибки, которые активно размножаются у пациентов с ослабленным иммунным статусом.

Далее представлены некоторые наиболее распространенные формы воспалительных заболеваний суставов у взрослых, которые имеют инфекционную этиологию.

Инфекционный артрит коленного сустава

Основные принципы диагностики и лечения

Огромное значение имеют диагностические мероприятия, которые помогают точно определить возбудитель заболевания. Основным методом диагностики является клиническое исследование синовиальной жидкости.

С этой целью у пациента берут пункцию. Также необходимы общие анализы мочи и крови, которые дают возможность определить общую картину течения заболевания.

Исходя из полученных результатов выбирают определенную тактику лечения.

Лечение инфекционных заболеваний суставов имеет два основных направления: лечение возбудителя заболевания и симптоматическая терапия. Если в суставной сумке скапливается гнойное отделяемое, то производится санация полости сустава при помощи различных антисептических растворов и антибиотиков.

Также пациентам назначают системную терапию антибиотиками, в зависимости от возбудителя заболевания. Значительно снижают болевой синдром и устраняют явления воспаления нестероидные противовоспалительные препараты.

Если их применение оказывается неэффективным, то пациенту назначают определенные внутрисуставные гормональные инъекции.

Если лечение не начато своевременно, то у пациента могут начаться необратимые деструктивные процессы. В этом случае показано хирургическое лечение, которое включает полное эндопротезирование пораженного сустава.

Чтобы избежать подобной ситуации, нужно при первых проявлениях артрита обращаться к врачу и не заниматься самолечением. При своевременно оказанной медицинской помощи прогноз будет благоприятный.

ИФА – скрининговый метод, позволяет с точностью до 90% обнаружить наличие хламидий;

• полимеразная цепная реакция (ПЦР);
• серологическое исследование с применением специфичных антисывороток;
• культуральный – самый точный метод.

Медикаментозная терапия

В первую очередь необходимо провести санацию очага в урогенитальных органах или пищеварительной системе. Используются антибактериальные препараты, из-за внутриклеточного расположения микроорганизмов необходимы длительные курсы. Также это объясняется необходимостью быстро элиминировать воспаление для предотвращения его перехода в настоящее. Лечение предусматривает следующие антибиотики:

• азитромицин (макролид) применяется в дозировке от 0,5 до 1 г;
• доксициклин (тетрациклин) по 0,3 г;
• ципрофлоксацин (фторхинолон) – 1,5 г;
• ломефлоксацин – современных фторхинолон, доза 0,8 г.

При отсутствии эффективности лечения необходимо взять антибиотик из другой группы. При мочеполовой форме очень важно выявить всех сексуальных партнеров пациента, исследовать и провести им курс химиотерапии.

Для противовоспалительного действия используются НПВС, способные снять боль, припухлость, красноту и нарушение функции коленного сустава. При отсутствии эффекта могут назначить глюкокортикостероиды, не более 10 мг в сутки преднизалона.

Для более активного воздействия на сустав применяют внутрисуставное введение гормонов. В случае, если терапия не помогает, прибегают к использованию ингибитора ФНО – инфликсимаб.

Из физиотерапевтических методов назначается лекарственный электрофорез, при котором с помощью гальванического тока через кожу над пораженным суставом проходят лекарственные вещества. Применяется лечение нагретым парафином – парафинотерапия.

Для более комплексного лечения и восстановления назначают грязевые ванны. Реабилитационные мероприятия возможно проводить в санатории, специализирующимся на заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

Для местного применения подойдут противовоспалительные мази. Возможно применение компресса с хреном. Для предотвращения реактивного артрита коленного сустава необходимо тщательно мыть руки и овощи, питаться в проверенных местах и предохраняться барьерными методами.

Основные принципы диагностики и лечения

Лечение недуга в большинстве случаев проходит в условиях стационара.

Терапия включает в себя: медикаментозное лечение, физиотерапию, хирургическое вмешательство.

В редких случаях необходимо прибегать именно к оперативному лечению.

Медикаментозное лечение является основным видом борьбы с данным недугом.

Терапия в этом случае в большей степени направлена на уничтожение бактерий и микробов. В связи с этим проводят внутривенные инъекции антибактериальных препаратов.

Такой метод начинают использовать с самого начала лечения, когда природа инфекции еще не изучена.

Позднее, после проведения соответствующих анализов и выявления возбудителей инфекции врач подберет более точный антибиотик, действие которого будет направлено на уничтожение конкретных бактерий и болезнетворных микробов. После курса инъекций, врач назначит Антибиотик в таблетках.

Кроме таблеток применяют обезболивающие препараты.

Народная медицина

Народная медицина также предлагает некоторые рецепты, применять которые следует только после консультации со свои лечащим врачом.

Для вывода токсинов, образующихся при попадании в организм инфекции, полезно пить отвар овса.

Его делают следующим образом: стакан овса заливают литром горячей воды, данное средство пьют по 100 мл в день.

Полезны медовые компрессы.

Мед и сок редьки смешивают, из расчета: две части к одной.

Данную смесь прикладывают на полчаса к проблемным участкам с помощью компрессов.

Артрит коленного сустава: причины, симптомы и лечение

Артрит – это воспаление сустава и околосуставной ткани, в основном этому заболеванию подвержены суставы ног, в частности колени. Многие ошибочно думают, что болезни подвержены только пожилые люди, на самом деле артритом могут страдать люди после 30 лет и даже дети.

Артрит коленного сустава причиняет много страданий больному, абсолютно казалось бы здоровый человек, за короткое время может превратиться в инвалида. Испытывая сильные боли, человек перестает ходить, сгибать и разгибать колени, что еще больше способствует развитию артрита.

Воспаляется колено по разным причинам, но основным фактором остается проникновение патогенной микрофлоры в суставные ткани и травмы ног.

Классификация заболевания

По этиологии и симптоматике артрит коленного сустава классифицируют по видам:

1. Реактивный артрит имеет инфекционную природу. Бактерии, вирусы и грибы попадают в организм через ротовую полость, при половом незащищенном контакте, при контакте с зараженным человеком. При наличии вирусного заболевания в хронической стадии тоже может развиться артрит коленного сустава. Этот вид болезни начинает развиваться спустя месяц после проникновения патогенной микрофлоры.
2. Ревматоидный артрит является одной из самых тяжелых форм заболевания, при развитии этого вида болезни человек может частично или полностью терять подвижность. Наиболее часто ему подвергаются женщины пожилого возраста, мужчины от ревматоидного артрита коленного сустава страдают реже. Природа его возникновения не изучена и неизвестна до сих пор, поэтому лечение сложное и не всегда эффективное, часто антибактериальная терапия бездействует. Как следствие – это развитие инвалидности.
3. Если происходит деформация не только самого сустава, но и костной ткани, а также хряща, то это – артроз. Развивается обычно на фоне нарушения кровотока и застойных процессов в организме. Без лечения болезнь будет иметь тяжелые последствия – изменение хрящей, наросты, искривление костей и другие.
4. Острый артрит характерен интенсивной болью режущего характера в колене. Причиной обычно становится инфекционное поражение костной ткани. Эта форма заболевания опасна тем, что без лечения переходит в гнойный артрит и имеет тяжелые последствия.
5. Инфекционный артрит возникает при заражении крови инфекционным агентом и проникновении ее в коленный сустав. При травме колена и хирургическом вмешательстве может произойти такое же заражение сустава и околосуставных тканей.
6. Посттравматический артрит возникает на фоне механических, физических и даже бытовых травм. Повреждения ноги могут нанести вред коленному суставу и разрушить хрящевую ткань. При рентгене патология хорошо заметна на снимке, больной испытывает сильнейшую боль.

Определить вид болезни очень важно, это поможет правильно назначить лечение.

Причины развития заболевания могут быть разными, основные выделяют на основании вида артрита:

• инфекция, проникшая в полость сустава;
• снижение защитных функций организма;
• травмы и повреждения колена;
• хронические инфекционные болезни (туберкулез, кандидоз, сифилис и другие);
• развитие дегенеративных нарушений;
• аутоиммунные заболевания.

По тому, как проявляется болезнь, она делится на первичный и вторичный артрит:

1. Причиной первичного воспаления сустава является проникновение инфекции при травмах и ранениях. Болезнь развивается остро, сопровождается сильной болью, высокой температурой, отеком сустава. Если не оказать своевременную помощь, в полости начнет собираться гной, и заболевание перейдет во вторичный артрит.
2. Вторичное поражение сустава развивается по причине проникновения в организм инфекционного агента, кровь разносит его по организму и затрагивает сустав.

Кроме того, болезнь могут провоцировать внешние причины:

• стрессы;
• нарушение обменных процессов в организме;
• длительная терапия лекарственными препаратами;
• переохлаждение;
• наружная инфекция;
• нарушение работы органов эндокринной системы.

Ряд инфекционных заболеваний может вызвать скрытый процесс развития артрита:

• гнойная ангина;
• ветрянка;
• свинка (паротит);
• краснуха;
• гепатит;
• туберкулез.

Дети чаще подвергаются реактивному артриту, не зависимо от возраста, это могут быть даже младенцы.

У каждого человека клиническая картина артрита индивидуальная, но можно выделить основные симптомы:

• болевой синдром в области колена нарастающего характера, сначала боль возникает изредка, затем все чаще и интенсивнее;
• быстро устают ноги, появляется отечность;
• ограничение движения из-за нестерпимой боли;
• когда болезнь прогрессирует, повышается температура, инфекция начинает разноситься по всему организму и болезнь может перерасти из артрита сустава в общий артрит;
• коленный сустав краснеет, опухает и становится горячим, если к нему прикоснуться, человек страдает также как от зубной боли;
• появляются признаки интоксикации – мышечная и суставная боль, слабость, хромота или обездвиживание.

По симптомам заболевание делят на три степени:

1. Начало болезни, когда сустав поврежден незначительно. В этой стадии лечение может иметь положительный прогноз. Боль обычно появляется только при физической нагрузке, если сустав не тревожить – он не болит. Бывает, что при долгой ходьбе человек начинает прихрамывать, но после отдыха хромота исчезает. Колено может покраснеть, но отек отсутствует, температура держится в норме.
2. Вторая степень артрита характеризуется частыми болями в суставе, даже в состоянии покоя. При движении боль усиливается, ходить становится все сложнее и люди пользуются тростью. Колено становится не только красным, но и отекшим, может опухать и становится горячим. Это говорит о развитии реактивного артрита. Температура тела тоже повышается, возникает озноб и необходимость в приеме жаропонижающих средств.
3. В третьей степени коленный хрящ разрушается, и боль присутствует постоянно, человек не может спать и прикасаться к суставу. Нога опухает полностью, температура тела значительно повышается, если не начать лечение, человек может остаться инвалидом.

У детей артриты развиваются после перенесенных респираторных заболеваний. Если малыш еще не разговаривает, понять, что его беспокоит коленная боль можно по ноющему плачу. Если ребенок ходит, может быть заметна хромота, которую сначала можно принять за косолапость.

Может повышаться температура, малыш плохо ест, ножки припухают и краснеют в области колена. Визит к врачу при таких симптомах откладывать нельзя.

Диагностика

Определяется артрит коленного сустава в основном по рентгеновскому снимку и характерным симптомам, но иногда проводится ряд диагностических мероприятий дополнительно:

• УЗИ мягких околосуставных тканей колена;
• компьютерная томография, которая дает точную клиническую картину;
• артроскопия, при проведении которой вводится камера внутрь сустава для изучения патологии, этот метод диагностики предусматривает применение наркоза;
• обязательное лабораторное исследование крови для выявления причины болезни.

Когда диагноз установлен окончательно, врач назначает комплексное лечение.

Лечение коленного сустава от артрита включает в себя комплекс терапевтических мер:

• применение лекарственных препаратов;
• физиотерапевтические мероприятия;
• лечебный массаж;
• народные методы лечения;
• лечебная физкультура;
• оперативное вмешательство.

Лечение медикаментами

В основном цель лекарственной терапии – устранение причины развития артрита, обычно используются следующие препараты:

• кортикостероиды;
• хондропротекторы;
• противовоспалительные нестероидные препараты;
• витамины и микроэлементы;
• средства для укрепления иммунитета.

Для лечения реактивного артрита применяются антибиотики (Офлоксацин, Азитромицин и Доксицилин). Лечение занимает не менее месяца, для исключения рецидива необходимо полностью очистить организм от инфекции.

Народная медицина

Домашние средства применяют в составе основной лекарственной терапии для облегчения симптомов и ускорения процесса выздоровления.

В основном используют различные компрессы:

1. на хлопковую салфетку выкладывают лечебный состав;
2. компресс прикладывается к колену и фиксируется повязкой, сверху необходимо ногу закутать во что-то теплое, например пуховый платок;
3. чтобы верхний теплый материал не намок, на салфетку можно наложить полиэтилен;
4. снимают компресс не раньше, чем через 12 часов, после чего колено смазывают маслом.

Основные лечебные составы для компрессов:

• натертый на терке репчатый лук, оставляют на ночь;
• теплые листья капусты с медом;
• аппликации из голубой глины, способствуют устранению отека, покраснений и обладают обезболивающим действием, делать можно ежедневно.

Хороший эффект дают отвары лекарственных трав, отвар из листьев крапивы можно принимать внутрь три раза в день по чайной ложке. Морс из брусники хорошо укрепляет иммунитет и способствует выздоровлению.

Лечение лекарственными травами имеет не только выраженный лекарственный эффект, но и приносит пользу организму в целом. Важно не запускать заболевание, чтобы избежать тяжелой или хронической формы болезни и серьезных осложнений.

Инфекционный артрит колена

Инфекционный артрит – это серьезное поражение суставов бактериальной или грибковой инфекцией. Заболевание сопровождается высокой температурой, болью, ознобом, ограничением подвижности поврежденного сустава и его отечностью.

Инфекционный артрит может возникнуть у людей в любом возрасте, в том числе и у детей. Чаще всего, заболевание поражает коленный сустав. У детей инфекционный артрит может вызвать полиартрит коленного сустава.

В группу риска входят следующие категории людей:

• страдающие некоторыми видами онкологии;
• перенесшие оперативное вмешательство или травму сустава;
• гомосексуалисты (возможно возникновение гонорейного артрита);
• подверженные системным инфекциям;
• с хроническим ревматоидным артритом;
• страдающие сахарным диабетом, системной красной волчанкой или серповидно-клеточной анемией.
• алкоголики и наркозависимые.

Причины инфекционного артрита коленного сустава

Основным возбудителем заболевания является бактериальная, вирусная или грибковая инфекции, которые попадают в сустав посредством кровотока, хирургического вмешательства или другими путями. Так, инфекционный артрит у новорожденных детей может возникнуть, если мать в период беременности болела гонореей, в результате введения катетера или других медицинских манипуляций. До двухлетнего возраста, артрит вызывают золотистый стафилококк и гемофильная палочка.

Инфекционный артрит у подростков может возникнуть в связи с активной половой жизнью. Чаще всего это гонококк, вирус, который является возбудителем гонореи.

Симптомы заболевания

Инфекционный артрит начинается, как правило, внезапно. В некоторых случаях симптомы проявляются в течение нескольких недель.

Симптомы разнятся в зависимости от инфекции, которой был поражен сустав. Однако существуют общие симптомы – это опухоль поврежденного сустава, болевые ощущения, которые усиливаются во время движения. У пациента наблюдается повышение температуры, покраснение кожных покровов. Через какое-то время конечность деформируется.

Бактериальная инфекция может попасть в кровь и окружающие ткани, и вызвать абсцесс или заражение крови.

У детей инфекционный артрит выражается в следующих симптомах: высокая температура, боль в области сустава, тошнота, рвота.

У людей старшего возраста повышается температура, возникают боль и покраснение в области сустава. Из-за жидкости, которая скапливается в пораженном суставе, возникает опухоль и снижается подвижность сустава.

При поражении сустава грибковой или туберкулезной инфекцией симптомы не так ярко выражены. Эти вирусы поражают, как правило, один, редко два или три сустава. Гонококковая и вирусная инфекции поражают сразу несколько суставов.

Диагностика инфекционного артрита коленного сустава

Если не начать вовремя лечение инфицированного сустава, он разрушится за очень короткий промежуток времени. Поэтому необходимо как можно раньше провести диагностику.

Доктор проводит тщательный осмотр пациента, назначает специальные лабораторные анализы и изучает медкарту. Необходимо учитывать, что симптомы инфекционного артрита могут возникать и при других заболеваниях, таких как подагра, ревматическая лихорадка и другие.

Производиться забор жидкости из сустава, для определения наличия вируса. Как правило, жидкость имеет гнойные хлопья и высокое содержание лейкоцитов. Если выявить возбудитель заболевания с помощью этого анализа не удалось, производят биопсию синовиальной ткани, которая расположена рядом с суставом. Дополнительно могут назначить анализы мочи, крови, цереброспинальной жидкости и мокроты.

Методы лечения инфекционного артрита

Как правило, лечение инфекционного артрита коленного сустава производиться стационарно, при этом назначаются медикаменты и физиотерапия. В связи с тем, что заболевание может за короткое время разрушить сустав, еще до окончательного подтверждения диагноза назначают курс антибиотиков. После определения инфекции, которая стала причиной заболевания, лечение корректируется.

Если возбудитель вирусная инфекция, лечение производят с помощью нестероидных противовоспалительных средств. Антибиотики вводят внутривенно на протяжении двух недель, затем курс лечения продолжают, назначая пероральные препараты.

В случае, когда лечение антибиотиками не приносит результата, или из сустава затруднительно взять пункцию, назначают операцию по дренированию сустава. В особо тяжелых случаях, назначается лечение инфекции, после чего проводят операцию по реконструкции сустава.

При лечении инфекционного артрита назначаются обезболивающие препараты. На пораженный участок накладывают компресс, а во избежание движения, его фиксируют шиной. В период восстановления, больной выполняет упражнения, направленные на постепенное увеличение амплитуды движения сустава. При этом они не должны причинять боль.

Возможные осложнения

Инфекционный артрит – опасное заболевание, так как оно может привести к разрушению костных хрящей или септическому шоку, который может закончиться летальным исходом. Разрушение хрящевой ткани влечет за собой смещение костных суставов.

Золотистый стафилококк способен разрушить хрящи всего за несколько дней.

Самое распространенное осложнение – остеоартрит.

При первых же симптомах, необходимо обратиться к специалисту и пройти обследование. Начатое вовремя адекватное лечение позволит избежать разрушения сустава и развития осложнений.

Статья написана по материалам сайтов: vse-sustavy.ru, vseonogah.ru, sustaw.top, psoriaz-med.ru, moisustavy.ru.

»