Лфк для голеностопного сустава

Жалобы на боли в голеностопе после перенесенных травм, вывихов, растяжений – дело привычное. Для профилактики и лечения идеально послужит способ лечебной физкультуры.

Задача ЛФК

Лечебная физкультура – это метод безопасной и высокоэффективной терапии и реабилитации после разнообразных заболеваний.

В нем используется самая развитая биологическая функция организма человека – движение. Главной задачей ЛФК голеностопного сустава является восстановление нормальной ходьбы, возобновление кровообращения, уменьшение спазма в мышечной ткани, улучшение самочувствия, укрепление мышц.

Лечебная гимнастика при артрозе голеностопного сустава

Одним из наиболее распространенных заболеваний голеностопного сустава значится артроз (суставный остеоартроз).

Назначая лечебную гимнастику, врач ортопед приостанавливает прогресс болезни и способствует повышению работоспособности голеностопа и укреплению костно-мышечного аппарата. Нагрузка обязана быть постепенной. Все упражнения приписываются только врачом, строго выполняясь пациентом. Занятия ни в коем случае не должны вызывать болезненные ощущения.

Во время обострения артроза больной сустав надо размещать в нейтральном положении, дабы получить полноценную разгрузку. Восстановление работоспособности начинается после полного снятия воспалительного процесса.

Гимнастические упражнения при артрозе голеностопного сустава:

1. Сидя/лежа выполняют разжимание и сжимание пальцев стоп (10 раз).
2. Сидя/лежа проводится подтягивание стоп на себя и от себя (столько же).
3. Стопа поворачивается внутрь/наружу.
4. Осуществляется круговой поворот стоп по и против часовой стрелки (10 раз).
5. Сидя на стуле, выполняется перекат стопы с пятки на носок/ с носочка на пятку (до 30 раз).
6. Приседания не отрывая пяток от пола. Колени строго направлены вперед.
7. Полностью расслабив голень, проводится движение по типу маятника вперед/назад.
8. Стоя, одна нога переносится вперед со сгибанием ее в коленном суставе. В таком положении нужно находиться 5-7 секунд. После заменить ногу другой (10 раз).

Заниматься гимнастикой, чтобы получить максимальный восстанавливающий эффект, следует каждый день по 2-3 раза. При деформациях и нарастании лишней костной ткани вокруг суставов проводят механическое вмешательство с последующим ее удалением.

ЛФК для укрепления голеностопного сустава

Чтобы укрепить голеностоп, используют комплекс следующих упражнений:

1. Ходьба на цыпочках и на носочках с плавным перекатом стопы.
2. Сидя на полу, стопа сжимается в замочек руками и выполняется наклон назад за ступней.
3. Сидя на полу, с помощью рук выполняется разработка ступней движением в разные стороны, по кругу и на себя.

Упражнения для голеностопа при артрозе повторяются два раза, первое из них с использованием рук, затем без. Перекаты можно выполнять с помощью резинового шарика. Он будет работать по принципу валика. Можно делать в домашних условиях.

ЛФК при травме голеностопного сустава

Наиболее частыми травмами являются переломы. Терапевтическое воздействие проводится в 3 этапа:

1. Иммобилизация, или обездвиживание, травмированной области с помощью наложения гипса. Физкультура проводится без участия больной ноги. Упражнения помогают улучшить кровообращение во всем организме.
2. После снятия гипсовой повязки и до частичного восстановления движения ЛФК направлено на профилактику атрофии мышц, уменьшение тугоподвижности сустава и на возобновление физиологических функций голеностопа.
3. Последний этап выздоровления – тренировка. Проводят комплекс лечебно-физкультурных упражнений, которые направлены на восстановление правильной ходьбы.

Физиотерапия для голеностопа

Для достижения максимального эффекта параллельно с физкультурой для голеностопа назначают сопутствующий курс физиотерапии. В него входит: магнитотерапия, УВЧ, ультразвуковая терапия, воздействие инфракрасным лазером, иглоукалывание, массаж, занятия в бассейне.

С помощью массажа усиливают кровообращение пораженного участка и разрабатывают сустав, восстанавливая его функциональную способность. Процедура проведения достаточно сложная из-за выполнения многоступенчатых приемов и специальной врачебной техники.

На протяжении сеанса массажа, больной меняет положение своего тела несколько раз.

Метод магнитотерапии направлен на локальный нагрев сустава, мышечной ткани и связок на глубине до 13 см на 2-3 градуса от поверхности. Больного помещают в специальный аппарат, где ему придется лежать на протяжении всего сеанса. Там пораженные зоны подвергаются нагреву. Данная методика способствует развитию восстановительных процессов, возвращению нормальной функции, повышению клеточного иммунитета и уменьшению отечности вместе с болезненностью.

Инфракрасный лазер воздействует на нервные корешки, тем самым подавляя болевые ощущения в суставе. Методика способствует понижению уровня стресса у больного.

Ультразвуковая терапия помогает усилить обменные процессы в области, пораженной артрозом. В результате уменьшается воспаление хряща, увеличивается отток воспалительного инфильтрата, значительно повышается клеточное дыхание.

Курс терапии колеблется от 10 до 12 сеансов, проводимых ежедневно по 12 минут.

Рекомендации на период проведения ЛФК

Нагрузка на суставы проводится постепенно, увеличиваясь с каждым новым занятием лечебной физкультурой для голеностопа. Лечение должно включать в себя комплекс терапевтических упражнений, который назначается только в стадии обострения болезни. При болевом синдроме следует отменить все нагрузки и обратиться к врачу.

Важным средством лечения и профилактики данного заболевания является правильное питание.

Прогресс болезни очень сильно зависит от пищевого поведения больного. Для восстановления суставов рекомендуют употреблять большое количество кисломолочных продуктов и витаминов группы В.

Список основных и полезных продуктов при артрозе голеностопа:

1. Молоко, творог, кефир, сыворотка.
2. Картофель вареный, растения семейства бобовых.
3. Куриные яйца и мясо, рыба, бананы, грецкий орех.
4. Чечевица, все виды капусты.

Очень важно, чтобы пища стимулировала потерю лишнего веса.

Питаться нужно комплексно, мелкими порциями, часто (до 8 раз на день). Питьевой режим: выпивать ежедневно не меньше 2 литров воды. Исключить из рациона все вредное, алкоголь. Отказ от пагубных привычек стимулирует положительный эффект диеты.

Противопоказания

Лечебная физкультура и гимнастика противопоказана при сильных болях в участке пораженного сустава, отечности и высокой температуре.

Такое состояние требует немедленного медикаментозного лечения. Занятия при травме голеностопного сустава, вирусных заболеваниях, острой сердечной недостаточности также не следует выполнять, ранее не проконсультировавшись с лечащим врачом.

ЛФК процедуры для голеностопа – действенный метод лечения и профилактики артроза. С помощью простых, но эффективных базовых упражнений вы сможете достичь максимального терапевтического эффекта за короткий период времени.

Разработка и укрепление голеностопного сустава после травмы: упражнения и ЛФК

Голеностопный сустав является сложным блоковым сочленением, образованным большеберцовой, малоберцовой и таранной костями. Его строение отличается стабильностью и надежностью, но зачастую приложенная сила может превышать прочность анатомических образований.

В этом случае развивается повреждение различных структур: костей, связок, суставной капсулы. Возникают переломы, вывихи, растяжения и ушибы.

Часто голеностоп травмируется при занятиях спортом, а также в быту из-за собственной неосторожности.

Вид повреждения зависит от степени воздействия механического фактора. Это определяет и симптомы патологии, которые в каждом случае будут иметь свои особенности. Но даже легкая травма может доставлять значительные неудобства пациенту, ведь при этом нарушается ходьба и функция опоры, без чего нельзя представить повседневную жизнь.

Исключительная роль голеностопного сустава в двигательной активности человека диктует необходимость применения эффективных методов лечения его повреждений.

Общие принципы лечения

В арсенале современной травматологии присутствует достаточное число методов, позволяющих провести коррекцию структурных и функциональных нарушений голеностопа. Их выбор определяется видом и степенью травмы, а также необходимостью получить выраженный и стойкий эффект за короткий промежуток времени. Наиболее часто применяют:

• Медикаментозное лечение.
• Иммобилизацию.
• Физиотерапию.
• Массаж и ЛФК.
• Оперативное лечение.

Какой из методов подойдет конкретному человеку, скажет только врач после всестороннего обследования.

Следует учитывать общие рекомендации при травмах голеностопного сустава. Выполнение определенных мероприятий первой помощи ускорит дальнейшее лечение и улучшит состояние пациента еще до обращения к врачу. Сразу после травмы необходимо предпринять следующее:

• Обеспечить покой голеностопу – зафиксировать его бинтом или импровизированной шиной.
• Приложить холод.
• Придать ноге возвышенное положение.
• При необходимости принять обезболивающее в таблетках.

Этого будет достаточно для того, чтобы уменьшить симптомы до оказания врачебной помощи. Такие правила должен знать каждый, ведь ни у кого нельзя исключить повреждения голеностопа в будущем.

Лечебная физкультура

Большое значение в лечении травм голеностопа занимает ЛФК. Ее позитивное действие на костно-суставной аппарат неоспоримо, ведь только благодаря движениям можно восстановить нормальную функцию всех структур сустава.

Основой лечения многих повреждений становится ранняя активизация двигательной функции. Время начала упражнений определяется видом полученной травмы и предыдущими методами лечения.

Если произошел ушиб или растяжение связок, то гимнастикой нужно заниматься после ликвидации острых явлений.

В случаях оперативного лечения переломов или иммобилизации разработка голеностопного сустава начинается несколько позже. Однако при этом нужно выполнять упражнения для других суставов и мышц, что будет косвенно улучшать кровообращение в пораженной области.

На различных этапах лечения применяются специальные комплексы ЛФК для голеностопа. Занятия проводятся постепенно, нельзя допускать резких движений.

Период иммобилизации

Выполняя ЛФК в период иммобилизации при переломах голеностопного сустава, обеспечивается нормальное кровообращение в пораженных участках, поддерживается тонус мышц, сохраняется функция здоровых отделов конечности. Упражнения также позволяют предотвратить развитие контрактур, остеопороза и атрофических изменений в мягких тканях. В этот период можно выполнять движения в положении лежа:

1. Во всех непораженных суставах: коленных и тазобедренных с обеих сторон, а также в голеностопе здоровой ноги.
2. В пальцах стопы больной конечности – сгибание, разгибание, разведение.
3. Поднимать и опускать поврежденную ногу.
4. Вращательные движения конечностями внутрь и наружу.
5. Отводить и приводить прямую конечность.
6. Поднимать пораженную конечность с вращением наружу и внутрь.
7. Напряжение мышц больной ноги в изометрическом режиме.

Большое значение отводится ходьбе с опорой на иммобилизированную конечность. Это проводится только после разрешения лечащего врача, постепенно увеличивая продолжительность – от нескольких минут до часа в сутки.

Нельзя предпринимать самостоятельные попытки стать на больную ногу без врачебных рекомендаций – это может нарушить сращение перелома.

Период после иммобилизации

Упражнения, которые можно выполнять после снятия гипсовой повязки, значительно расширяются в объеме. Они призваны восстановить функцию конечности, а также предупредить развитие плоскостопия, когда необходимо укрепить мышцы стопы. В дополнение к описанным ранее, в положении сидя проводят такие упражнения ЛФК:

1. Сгибание и разгибание стопы.
2. Покачивающие движения стопой для расслабления мышц.
3. Поставить стопы на носки, отводя пятки и наоборот.
4. Ходьба сидя, перекатывая стопу с пятки на носок.
5. Вращательные движения стопой.
6. Поставив ногу на палку, катать ее по центру, внешним и наружным краем стопы.
7. Потянуться вперед носком прямой ноги.
8. Опираясь на носок, проводить пружинящие движения пяткой.
9. Ухватить пальцами стопы небольшой предмет и удерживать несколько секунд.

В этот период необходимо бинтовать голеностоп эластичным бинтом, не вставая с постели, а при выполнении гимнастики его снимают.

Занятия проводятся осторожно, чтобы не провоцировать болевые ощущения. Гимнастика выполняется ежедневно по 2–3 раза.

Восстановительный период

Для того чтобы надежно укрепить мышцы и связки пораженного голеностопа, а также полностью восстановить его функцию, требуется продолжать занятия ЛФК в течение месяца после травмы. В этот период заканчивается сращение перелома, поэтому можно прикладывать бо́льшую силу к голеностопу и увеличить длительность гимнастики. Рекомендуют такие упражнения, выполняемые с опорой на гимнастическую стенку или спинку стула:

1. Перекатывание с носка на пятки и обратно.
2. Переносить веса тела с одной конечности на другую.
3. Приседать на всей стопе и носках.
4. Ходить на носках, пятках, внешней стороне стопы, приставными шагами.
5. Выпады вперед пораженной конечностью.
6. Стоя на ступеньке лестницы на носках, выполнять пружинящие движения, максимально опуская пятки.

Все элементы лечебной гимнастике при травмах голеностопного сустава должны выполняться в строгом соответствии с врачебными рекомендациями – только специалист укажет на необходимый объем движений, их частоту и длительность.

Сначала занятия проводятся под контролем инструктора, а далее, обучившись, пациент может их выполнять в домашних условиях. Правильно подобранный комплекс лечебной физкультуры станет основой выздоровления после травм голеностопа.

Лечебная физкультура голеностопного сустава

Голеностопный сустав имеет блоковидную форму. Довольно плотное соприкосновение костных поверхностей защищает его от травматических повреждений. Однако, если случился перелом или пациент страдает от артроза, то терапия и реабилитация долгие. Особенности лечебной физкультуры голеностопного сустава зависят непосредственно от:

• вида травмы;
• индивидуальных свойств организма;
• патогенеза болезни.

Лечебная физкультура при артрозе голеностопного сустава

Если сустав поражен артрозом, лечебная физкультура проводится в комплексе с физиотерапевтическими процедурами. Начинать нужно с минимальных нагрузок. Сначала упражнения делают лежа на ровной и жесткой поверхности. Затем сидя: подошвы от пола не отрывают, совершают движения, похожие на ходьбу. ЛФК для голеностопного сустава рекомендуется проводить вместе с:

• массажем;
• магнитотерапией;
• низкочастотным лазером;
• УВЧ.

Когда мышечный каркас достаточно укрепится, объем выполняемых движений станет больше, пациент может переходить к упражнениям на специальных приспособлениях, тренажерах.

Специфика артроза

Перед назначением терапии врач должен выяснить, какой артроз поразил суставы пациента: первичный или вторичный. Факторы, вызывающие первый тип заболевания, на данный момент не изучены. Симптомы:

• ограниченная подвижность;
• боль;
• мышечные спазмы;
• местный отек.

Вторичный артроз обычно появляется в результате травм. Чаще всего пациенты страдают деформирующим артрозом голеностопного сустава. В зависимости от патологии назначается специфическое лечение.

Лечебная физкультура после перелома голеностопного сустава

Реабилитация после травмы голеностопа делится на три этапа. Первый подразумевает иммобилизацию. Необходимо ограничение движений в суставах. Тем не менее, иммобилизационный период не исключает проведение лечебной физкультуры после перелома голеностопного сустава. Пациент может делать упражнения, не затрагивающие больную ногу. Они необходимы для:

• улучшения кровообращения во всем организме, включая поврежденную конечность;
• предотвращения застойных процессов;
• подготовки мышц и связок к следующему этапу реабилитации.

Второй этап — физкультура с включением больного голеностопа после снятия гипса. Упражнения способствуют:

• увеличению силы мышц;
• уменьшению атрофии;
• предотвращению развития тугоподвижности.

Третий этап — ЛФК для голеностопного сустава с активными тренировками. Сюда входит:

• ходьба на пятках, носках, краях стоп;
• полуприседания;
• упражнения в бассейне;
• небольшие нагрузки на велотренажере, беговой дорожке.

Комплекс тренировок назначается врачом-реабилитологом или квалифицированным инструктором. Поврежденный сустав во время выполнения упражнений должен быть зафиксирован эластичным бинтом или голеностопником. Каждый пациент, получивший перелом, должен знать: восстановление утраченных функций достигается систематическими тренировками.

Помощь лучших специалистов

Контрактура суставов — частая патология, которая имеет врожденный, а также приобретенный характер. Необходимо вовремя заметить изменения, чтобы замедлить процесс, не дать ему перейти на соседние ткани. Лечебная физкультура при контрактуре голеностопного сустава является важным элементом в комплексной терапии. Чем сильнее мышцы и связки, тем меньше шансов, что патология будет развиваться дальше.

Пройти комплексную диагностику, получить эффективную схему медикаментозной и физической терапии вы можете в международном хирургическом центре «Открытая клиника». Прием ведут опытные специалисты:

Всегда готовы осмотреть пациентов и смежные узкопрофильные врачи. В распоряжении докторов современное диагностическое оборудование, а также лаборатория. Есть укомплектованный зал для проведения лечебной физкультуры. Инструкторы контролируют нагрузку, не допуская чрезмерных усилий. Благодаря опыту и вниманию специалистов удается поставить на ноги пациентов со сложными патологиями.

Эти несложные упражнения для стоп ног и голеностопа помогут при артрозе

Во время ходьбы и когда человек стоит, его стопы и голеностопные суставы выдерживают вес всего тела, а это немало. Нагрузку на суставы усугубляет ожирение, подъем тяжестей, ношение обуви на высоких каблуках. Эти факторы, особенно в сочетании с врожденной слабостью хрящевой ткани, гормональными и сосудистыми заболеваниями, травмами могут спровоцировать дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов стопы – артроз. По мере развития болезни нарастают боли в суставах, ограничивается их подвижность, нарушаются функции ноги, походка становится прихрамывающей. Отсрочить эти необратимые изменения помогает гимнастика при артрозе стопы, но выполнять упражнения нужно регулярно и правильно.

Строение стопы

Стопа – это нижний отдел ноги, иногда в этом же значении используется слово ступня, а иногда ступней называют нижнюю, опорную поверхность стопы, подошву. Стопа состоит из 3 отделов – предплюсны, плюсны и пальцев, каждый палец, кроме большого – из 3 фаланг. Всего в составе ступни насчитывается 28 костей, соединенных суставами. Таранная кость предплюсны вместе с берцовыми костями голени образует голеностопный сустав. Артроз может развиться как в этом крупном сочленении, так и в многочисленных мелких суставах стопы. Самыми важными из них являются плюснефаланговые, они участвуют практически во всех движениях ступни.

В силу сложного строения стопы подвержены различным заболеваниям. Из-за внутриутробных патологий или слабости сухожильно-связочного аппарата может развиться деформация стоп у ребенка. Сталкиваются с этой проблемой и взрослые, к деформациям приводят перенесенные травмы, некоторые заболевания, чрезмерная нагрузка. Когда перечисляют причины возникновения артроза стопы, обязательно упоминают плоскостопие и другие виды деформаций. Заболевания этого отдела отрицательно сказываются на всех суставах ног, а также позвоночника, поскольку нагрузка на них распределяется неправильно.

При артрозе из-за избыточных нагрузок, недостаточного питания и кровоснабжения, под действием агрессивных биологических агентов (ферментов, гормонов, медиаторов воспаления) происходит разрушение суставных хрящей, деформация костей. Один из основных симптомов артроза стопы – боли при движениях в суставе, на поздней стадии болезни они ощущается даже в состоянии покоя. Заболевание проявляется повышенной утомляемостью, ограничением подвижности, деформациями, изменением походки. Диагностировав артроз, врач назначает не только медикаментозные препараты и процедуры, но и упражнения для голеностопа, пальцев ног.

Принципы лечения артрозов

Чтоб затормозить развитие дегенеративно-дистрофических процессов при артрозе стоп, пациент должен не только применять мази, таблетки, делать компрессы на больное место и принимать лечебные ножные ванны. Обязательно:

• придерживаться диеты;
• нормализовать вес и не допускать его набора;
• носить ортопедическую обувь или использовать стельки, вкладыши;
• ограничить нагрузку на больную конечность, избегать продолжительного пребывания на ногах, особенно в фиксированной позе, ходить не спеша, желательно с тростью, при ходьбе по лестнице обязательно опираться на перила;
• заниматься лечебной физкультурой.

ЛФК или лечебная физкультура – комплекс физических упражнений, которые выполняются для улучшения состояния больных, их реабилитации и профилактики осложнений заболевания. Хороший эффект, особенно при 1–2 степени артроза, дают физиотерапевтические процедуры: ультразвук, электрофорез, магнототерапия, инфракрасная лазерная терапия. В качестве вспомогательного может проводиться лечение народными методами, но использование народных рецептов нужно согласовать с врачом. Комплекс ЛФК, гимнастики, тоже должен разрабатывать специалист с учетом стадии и особенностей течения артроза, сопутствующих заболеваний.

Упражнения для стоп, голеностопа простые, могут выполняться в домашних условиях. Но на первых порах лучше занимать под контролем инструктора, специалиста по лечебной физкультуре, реабилитации. Даже в выполнении простых упражнений есть важные нюансы, если их не учитывать, можно только навредить суставам.

Польза лечебной физкультуры

При заболеваниях опорно-двигательного аппарата, к которым относится и артроз голеностопного сустава, лечебной физкультуре и гимнастике отводится важнейшая роль. Упражнения:

• помогают преодолеть тугоподвижность суставов, не допустить формирования стойкой контрактуры;
• укрепляют мышцы;
• повышают эластичность связок;
• стабилизируют сустав, повышают его устойчивость к нагрузкам;
• стимулируют кровообращение, кровоснабжение проблемных тканей;
• создают позитивный настрой, повышают жизненный тонус;
• снимают спазмы и облегчают боль.

Но к выполнению упражнений при артрозе голеностопного сустава можно приступать только после того, как купировано обострение заболевания, в острой фазе артроза занятия не начинают. Если у вас нет возможности обратиться к специалисту по лечебной физкультуре, и вы подыскиваете упражнения самостоятельно, обязательно посоветуйтесь с ревматологом, не навредят ли они. При артрозах нагружать суставы не следует, основная нагрузка должна приходиться на связки и мышцы. Причем, выполняя упражнения для голеностопного сустава, часто задействуют мышцы бедра и ягодиц. Недопустимы резкие движения, рывки, чрезмерное напряжение, темп должен быть размеренным. В процессе занятий не должны возникать интенсивные болевые ощущения.

Для достижения терапевтического эффекта занятия должны быть ежедневными, регулярными, продолжаться не меньше часа. Но нагрузку нужно увеличивать постепенно, переходить от непродолжительных к более длительным занятиям, вводить новые, сложные упражнения. Хорошо сочетать ЛФК с массажем голеностопа.

Упражнения для суставов стопы и голеностопа

Лягте или сядьте на пол, вытянув ноги, прижмите пальцы к ступне и выпрямите, повторите 10 раз. Выполняйте движения стопами на себя, от себя, повороты внутрь-наружу, круговые движения по часовой стрелке и против. Сначала можно помогать руками, затем перейти к активным движениям, без помощи рук. Каждое движение повторять по 10 раз в обе стороны. Лежа на спине, согнуть коленные суставы, а пятками слегка упереться в пол. Сгибать-разгибать ноги в голеностопах.

Для продолжения гимнастической тренировки нужно сесть на стул.

1. Поочередно упираться в пол то носками, то пятками, имитируя ходьбу, повторить до 30 раз. Это же упражнение можно выполнять в положении стоя, с использованием мячика.
2. Выполнять круговые движения пяткой, не отрывая пальцев от пола.
3. Согнув колено, положить ногу на ногу, вращать стопой поочередно в обе стороны.
4. Упираясь носками в пол, тянуть стопы вверх, насколько это возможно.
5. Упираясь пятками, тянуть на себя растопыренные веером пальцы.

И еще несколько упражнений в положении стоя.

1. Приседать, не отрывая пяток от пола. Стараться, чтоб колени не выходили за линию, на которой стоят носки.
2. Полностью расслабив голень, выполнять качательные движения ногой, как маятником. Желательно одной рукой держаться за опору, чтоб не потерять равновесие.
3. Опираясь на одну ногу, приподнять и вынести вперед другую, согнутую в колене. Через 5–7 секунд из этого положения нога опускается на пол, то же движение повторяется другой, и так 10 раз для каждой ноги.

Эти упражнения укрепляют не только мышцы голени и голеностопный сустав, но и свод стопы в целом. Довольно часто артроз поражает суставы больших пальцев. Для их разработки понадобится резиновая лента. Упражнение лучше всего выполнять сидя на полу, стопы сведены, пятки касаются пола, пальцы направлены вверх. Соединить лентой большие пальцы и с усилием разводить стопы, при этом большой палец должен быть максимально прижат к остальным, хотя лента тянет его в противоположную сторону.

Упражнения из комплекса Евдокименко

Очень эффективна при заболевании остеоартроз гимнастика для стоп, тазобедренных, коленных суставов, разработанная доктором Евдокименко. Несколько упражнений из этого комплекса предназначены для укрепления мышц голени и свода стопы, а первое – еще и для бедренных, ягодичных, поясничных. Из положения стоя медленно наклониться, не сгибая ноги в коленях и стараясь коснуться руками пола. Зафиксировать позу на 20–40 секунд, после чего нагнуться чуть больше и задержаться еще на минуту. Медленно выпрямиться. Это упражнение выполняется только в статическом варианте и делается всего один подход.

В процессе ежедневных тренировок эластичность связок повышается. Тренируясь на протяжении года и больше, можно научиться делать более глубокий наклон, касаясь ладонями пола и задерживаясь в таком положении до 2 минут. Иногда к выполнению упражнения приступают люди с жесткими, укороченными связками, которым не удается коснуться пола даже кончиками пальцев, и наклон сопровождается болями в пояснице. В этом случае начните с облегченного варианта: возьмите невысокую скамеечку и при наклоне руками обопритесь на нее. Можно сделать упражнение более эффективным, если во время наклона на вдохе напрягать мышцы ног и поясницы, расслабляя на выдохе.

Следующие упражнения выполняются из одного исходного положения: встать прямо, поставить перед собой стул и слегка опираться руками о его спинку.

1. Как можно выше поднимитесь на носках и задержитесь так на минуту. Плавно опуститесь на всю стопу, немного отдохните. Выполните эти же движения 10–15 раз, поднимаясь и тут же опускаясь, но в медленном темпе.
2. Старайтесь максимально тянуть вверх носки, упираясь пятками в пол. Зафиксируйтесь в крайнем положении на минуту, опуститесь на всю стопу. После короткого отдыха выполните 10–15 динамических повторов, задерживаясь на 1–2 секунды вверху и внизу. Когда стопы полностью касаются пола, мышцы нужно максимально расслабить.

• Ступня правой ноги прижата к полу. Левая слегка согнута в колене, опирается на носок, пятка тянется вверх. Когда пятка находится максимально высоко, плавно выполните перекат с ноги на ногу: левая пятка опускается, одновременно поднимается вверх правая. Пальцы обеих ног не должны отрываться от пола.

ЛФК, гимнастика – важный метод лечения артрозов, в том числе локализованных в суставах стопы. Многие пациенты хотят вылечиться без усилий, затрат времени, поэтому предпочитают устранять симптомы сильнодействующими противовоспалительными, обезболивающими, пренебрегая немедикаментозными методами. Другие, стремясь быстрее добиться результата, сразу приступают к выполнению сложных, тяжелых упражнений, которые предназначены для здоровых людей. Упражнения для больных суставов должен подбирать врач, и нагрузка не должна превышать рекомендованную им. Терапевтический эффект ЛФК наблюдается, если упражнения правильно подобраны, нагрузка дозирована, а главное – при условии ежедневных занятий.

Эффективные упражнения для голеностопного сустава

Голеностопный сустав относится к важнейшим элементам человеческого скелета. Он является той опорой, которая держит вес всего тела. Сустав соединяет голень и стопу. Благодаря такому сочленению человек может стоять и передвигаться ногами. Ежедневная нагрузка на этот сустав очень велика, поэтому он часто подвержен различным травмам. Специальные упражнения помогут укрепить голеностоп, восстановить его после повреждений. Рассмотрим особенности этой гимнастики.

Анатомия ног

Голеностоп относится к сложным костным структурам, так как он построен не из двух, а из трёх костей: костей голени (мало- и большеберцовой) и таранной. Нижние поверхности берцовых костей образуют своеобразную вилку, которая охватывает блок таранной косточки.

Это соединение играет роль оси, вокруг которой двигается стопа. Боковые концы «вилки», то есть отростки берцовых костей, называются лодыжками. Суставные поверхности покрыты гиалиновой хрящевой тканью, которая выполняет роль амортизатора. Чтобы косточки не распадались, держались вместе и функционировали, задействована целая система связок.

Их можно разделить на три группы:

1. Волокна, связывающие вместе берцовые кости и препятствующие их разворотам.
2. Наружные боковые волокна, которые скрепляют сустав снаружи.
3. Дельтовидная связка крепко связывает таранную, пяточную и ладьевидную косточки стопы с внутренней лодыжкой.

«Ленты» связок помогают стопе двигаться и одновременно ограничивают её движения. Мышечные ткани позволяют стопам осуществлять разнообразные движения.

Их тоже делят на три группы:

1. Сгибатели располагаются на задней поверхности голеностопа.
2. Разгибатели разместились на передней части сустава.
3. Супинаторы и пронаторы ответственны за движение ступни внутрь и наружу.

Подвижность сустава во многом зависит также от ахиллова сухожилия, крупнейшего в нашем теле. Оно тянется от икроножной мышцы до пяточной кости. Сухожилие обеспечивает дополнительную защиту голеностопа. При этом оно относится к самым уязвимым местам и часто травмируется.

Голеностопный сустав оплетён густой сеткой кровеносных сосудов. Благодаря множеству вен и артерий в нём проходит бесперебойный процесс обмена веществ.

Травмы ног и их причины

Система связок довольно крепкая, она надёжно удерживает косточки в суставе и позволяет им двигаться в должной мере. Но одно резкое и неправильное движение стопой, например, её подворачивание, и крепления из связок могут не выдержать неожиданной нагрузки. Сустав неестественно выворачивается, а связки повреждаются.

Самые частые причины травмирования голеностопа:

• хождение в обуви на высоких каблуках;
• чрезмерное напряжение сустава на спортивных тренировках;
• тяжёлая физическая работа;
• неправильное приземление во время прыжка или падения;
• подвернулась ступня;
• передвижение по неровной или скользкой поверхности;
• нанесение удара по ноге.

Как следствие, могут повредиться разные суставные элементы: кости, мышцы, связки и сухожилия.

По виду повреждённой ткани различают следующие травмы голеностопа:

• ушиб — нарушение мышечной ткани;
• вывих — повреждение костей, при котором полностью или частично смещается их положение;
• перелом — повреждение костей в результате падения или удара;
• растяжение или разрыв связок.

Различают 3 степени тяжести повреждений лодыжки:

1. Лёгкое повреждение (например, растяжение связок), при котором наблюдается разрыв суставных волокон, стабильность и функциональность сустава не утрачивается.
2. Связки частично разорваны, что причиняет сильную боль, но сустав функционирует.
3. Связки разорваны полностью, что причиняет острую боль при любом движении, наблюдается отёчность и кровоизлияния, сустав не функционирует. Это серьёзная травма, при лечении которой необходимо неотложное лечение, а сроки выздоровления затягиваются.

Признаки слабого голеностопа

Частые травмы ног могут быть следствием слабого голеностопного сустава.

Распознать голеностоп, нуждающийся в укреплении, можно по следующим проявлениям:

• случаи растяжения связок после прыжка;
• после длительной ходьбы ощущение боли в третьем и четвёртом пальцах ног;
• частые подворачивания ступни в туфлях на каблуках;
• внешние проявления: в положении стоя визуально заметно, что одна или обе ступни перекосились вовнутрь.

Гимнастика для голеностопного сустава

Лечебная физкультура играет важную роль в лечении болезней и травм голеностопного сустава. Медикаментозное лечение без гимнастики малоэффективно. Только при определённых физических нагрузках лодыжки возможно полное восстановление её функционирования.

На разных стадиях выздоровления выполняются разные виды упражнений. Комплекс гимнастических занятий и время их начала определяет лечащий врач, отталкиваясь от тяжести повреждения и от специфики уже пройденного лечения.

При артрозе

Лечение артроза медикаментами должно дополняться физкультурой. Только при таком условии терапия будет максимально эффективной. Цель лечебной гимнастики — улучшить кровоток в больном суставе, укрепить мышцы и сделать связки более эластичными. Упражнения простые, легко выполнимые в домашних условиях:

1. Обе руки положить на лодыжку, осторожно и медленно поворачивать стопу вправо и влево.
2. Лечь на спину, ноги согнуть в коленях, стопы стоят на полу. Поднимать стопы как можно выше, не отрывая носки от пола, затем снова опустить их на пол.
3. Лёжа на спине с вытянутыми ногами, сгибать стопы вперёд и назад, вытягивая носки то к себе, то от себя.
4. В том же положении выполнять вращение стопой по часовой стрелке, затем против.
5. Сесть на стул, стопы твёрдо стоят на полу. Поочерёдно поднимать пятки и носки.
6. Сидя на стуле, стопы скрещенных ног стоят на носочках. Не спеша опускать полностью стопы на пол и снова поднимать на носочки.
7. В том же положении под ноги положить кусок ткани или представить, что он там лежит. Пальцами поражённой ноги постараться взять тряпку.
8. Теперь положить на пол скалку и стопой перекатывать её вперёд и назад.
9. Сидя или лёжа, сгибать и разгибать пальцы больной стопы.
10. В завершение по максимуму растопырить пальцы ног. Повторить 5 раз.

Упражнения нужно делать медленно, не напрягая суставов. Начинать занятия следует с минимальной нагрузки, постепенно увеличивая её. Тренировка должна быть регулярной, иначе она не даст желаемого результата. Все упражнения должен предписывать врач.

Для реабилитации после растяжки и перелома

Восстановить нормальную работу голеностопа после серьёзной травмы без специальной физкультуры просто невозможно. Комплексы упражнений для реабилитации отличаются по сложности и нагрузке. Вид гимнастики, её частоту и длительность выбирает врач, принимая во внимание сложность травмы (перелом или растяжение связок) и степень выздоровления. Стопой следует двигать плавно и осторожно, нагрузку увеличивать постепенно.

Упражнения на стуле:

1. Сгибать и разгибать стопы (вперёд и назад).
2. Вращать ступни по часовой стрелке и против неё.
3. Перекатывать подошвы ступней с пятки на носок и обратно.
4. Поставить стопы на носочки и двигать пятками, сводить и разводить.
5. Положить на пол скалку и перекатывать её внешней стороной ступни.
6. Перекатывать скалку внутренней стороной стопы.
7. Вытянуть ногу и носком тянуться вперёд.
8. Ступни стоят на носочках, а пятки нажимают на воображаемую пружину.
9. Пальцами постараться взять с пола маленькую вещь и немного подержать её.

Для разработки голеностопа нагрузка на него должна постепенно увеличиваться.

Этой цели служат занятия в позиции стоя, опираясь на спинку стула:

1. Встать прямо и, держась за стульчик, становиться поочерёдно на пальцы и на пятки.
2. Перераспределять массу своего тела по очереди на каждую ногу.
3. Приседать, не поднимая ступней.
4. Ходить на месте на пальцах и на пятках.
5. Шагать на внешнем ребре ступни и на внутреннем.

В первое время тренировки проходят под наблюдением специалиста. Но потом можно заниматься самим в домашних условиях.

Для профилактики и укрепления ослабленного сустава

1. Хождение по дому на носочках, на пяточках, на внешней и внутренней поверхностях ступни.
2. Усевшись на стул и вытянув ноги, на весу рисовать стопами круги.
3. Катать подошвами стоп скалку.
4. Рассыпать пуговички или другие маленькие штучки и ходить по комнате, собирая их пальцами ног.
5. Прыгать на скакалке.
6. Бегать по комнате на носочках.
7. Ходить босиком (летом) по песку или гальке. Заменить гальку может массажный коврик.

Очень эффективны в укреплении лодыжки упражнения с резиновым бинтом из аптеки:

1. В сидячем положении связать ступни вместе резиновой лентой и, поставив их на пятки, стараться развести носки в стороны.
2. Делать то же упражнение, только уже скрестив ноги. При этом работают внутренние поверхности ступней.
3. Резиновый бинт привязать одним концом к неподвижной опоре, а второй надеть на стопу. Нужно растягивать ленту, натягивая ступню на себя.

Дома желательно ходить босиком без комнатной обуви. Тапочки лучше заменить носками.

Особенности занятий по методике Бубновского

Доктор С. М. Бубновский разработал новый метод лечения суставов и позвоночника — кинезитерапию («лечение движением»). Процент излечения больных этим способом очень высокий, что сделало метод очень популярным. Особенности кинезитерапии:

1. В лечении не применяются никакие лекарственные средства.
2. Используются только резервы собственного организма, которых достаточно для выздоровления.
3. Курс лечения включает только физические упражнения.
4. Гимнастика выполняется на многофункциональных тренажёрах с наличием функций антигравитации и декомпрессии, которые облегчают нагрузку на суставы и делают тренировку безопасной.
5. Гимнастические комплексы разрабатываются для каждого больного индивидуально после проведения диагностики.
6. Осваивается гимнастика в специальном тренажёрном зале под руководством врача, затем может продолжаться дома.
7. Курс длительный, но продуктивный.

Несколько упражнений по методике Бубновского:

1. Лечь спиной на пол, прямые ноги положить на ширину плеч. Большие пальцы ступней вытягивать максимально вперёд, потом к себе.
2. В том же положении большие пальцы сводить по направлению друг к другу так, чтобы внутренняя поверхность ступни коснулась пола, а затем по максимуму разводить их в стороны.
3. Все пальцы ступней сжимать, потом растопыривать.
4. Крутить ступнёй влево и вправо, стараясь большим пальцем нарисовать круг.
5. Стать носочками на лестничную ступеньку и, держась за перила, пружинисто поднимать и опускать пятки.
6. Подниматься вверх по коридорной лестнице, наступая на ступеньки только носочками, а пяткой делать пружинистые движения.

После гимнастики можно опустить ступни в холодную воду, а потом растереть полотенцем. Согревающий эффект сохранится на полчаса.

Рекомендации по выполнению ЛФК

Для большей пользы от лечебной физкультуры необходимо учитывать такие рекомендации:

1. Гимнастику для любой цели нужно выбирать не самостоятельно, а только по назначению врача.
2. Все движения должны быть плавными, размеренными и не резкими.
3. Любое ощущение боли является сигналом для прекращения занятий.
4. Нельзя сразу же сильно нагружать щиколотку большим объёмом занятий. Нагрузка должна увеличиваться постепенно.
5. Все упражнения нужно выполнять, строго следуя инструкциям врача.

Повреждения голеностопного сустава случаются как у спортсменов, которые чрезмерно нагружают свои ноги, так и у тех людей, которые ведут малоподвижный образ жизни, поэтому в зону риска попадают абсолютно все. Заниматься ЛФК очень просто.

Такие занятия полезны для укрепления лодыжек в целях профилактики и восстановления после болезни.

Статья написана по материалам сайтов: noginashi.ru, medotvet.com, www.dikul.org, artroz-help.ru, lifegid.com.

»