Ушиб шейки бедра симптомы

Травмы, связанные с повреждением костной ткани, всегда ассоциируются с сильнейшей болью. Тем не менее, это далеко не единственный признак повреждения. Следует рассмотреть более подробно какие симптомы при переломе шейки бедра (collum femoris) могут беспокоить человека, сигнализируя о серьезной проблеме.

Причины травмы

Для начала стоит ознакомиться с возможными причинами, провоцирующими травму. Перелом collum femoris является достаточно распространенной проблемой. В группу риска входят женщины, особенно пожилого возраста, а также люди с проблемами здоровья, связанными с прочностью костной ткани и обменом веществ.

В целом же спровоцировать перелом могут такие обстоятельства:

• падение, даже с высоты собственного роста;
• удар;
• неудачное движение;
• неестественное выворачивание ноги в тазобедренном суставе (articulatio coxae) (например, при ДТП);
• большие нагрузки;
• проблемы со здоровьем.

Чем старше становится человек, тем больше внимания нужно уделять собственному здоровью и избегать травмоопасных ситуаций. Иногда цена беспечного отношения к себе – это инвалидность.

Также стоит помнить, что повреждение шейки бедра может привести не только к потере способности передвигаться, но даже и к летальному исходу.

Основные симптомы

Травмы такого рода не могут остаться незамеченными. Однако признаки повреждения этого участка бедра не всегда проявляются достаточно интенсивно, чтобы человек мог понять, что у него перелом.

Некоторые пациенты способны несколько дней жаловаться на легкую болезненность в области articulatio coxae, при этом даже не имея мысли о том, что причиной дискомфортных ощущений может быть столь серьезная травма.

Какие симптомы чаще всего беспокоят пострадавшего рассмотрим в таблице ниже:

Рассмотрим более подробно некоторые симптомы перелома бедра у человека, наиболее характерные для большинства случаев подобных травм. В первую очередь следует выделить боль. Именно этот признак указывает на то, что ткани были серьезно травмированы.

При повреждении кости человек испытывает интенсивную резкую боль. Подобные ощущения могут спровоцировать потерю сознания.

Боль присутствует постоянно, но при любом движении или надавливании на ногу становится невыносимой. Если постучать по пятке травмированной конечности, человек почувствует сильную боль в тазобедренном суставе, распространяющуюся на всю паховую область и поясницу.

В некоторых случаях неприятные ощущения выражены менее ярко, поэтому изначально человек может принять перелом за обычный ушиб. Однако в течение нескольких часов чувствительность полностью восстановится и дискомфорт будет более интенсивным.

Важно! Для уменьшения боли рекомендуется принять анальгетик, приложить что-нибудь холодное и ограничить движения ногой.

Другой характерный признак травмы – припухлость в месте повреждения. Подобные симптомы изначально проявляются локально, но постепенно отечность распространяется на соседние ткани. Это обусловлено интенсивным притоком жидкости к поврежденным тканям, а также нарушением ее отведения.

В норме отечность сходит в первые дни после начала лечения. Если же нога продолжает увеличиваться в размерах, при прощупывании на теле образуются вмятины, а в самой конечности ощущается нарастающее давление, скорее всего, развивается патологический процесс.

Для уменьшения отечности также рекомендуется прикладывать холод к больному месту. В дальнейшем назначаются противовоспалительные препараты.

Гематомы и кровоподтеки

Перелом неизбежно сопровождается повреждением мягких тканей, в частности, кровеносных сосудов. На шейке бедра их особенно много, что увеличивает риск кровопотери при ее травмировании.

Так как в большинстве случаев перелом является закрытым, кровотечение происходит внутрь мягких тканей. Это проявляется в виде подкожных кровоподтеков и внутритканевых гематом. Однако четкое проявление, как при других видах переломов, они не имеют.

Выявить степень потери крови при подобных травмах самостоятельно очень трудно. Важно, чтобы пациента как можно скорее осмотрел врач. Временно можно приложить холодный предмет, чтобы сузить сосуды. В дальнейшем может потребоваться проведение операции и переливания крови.

Деформация конечности

При переломах конечностей очень часто наблюдается ее деформация. Если речь идет о таком повреждении, такие проявления также могут присутствовать. Первое, что бросается в глаза – изменение ротации ноги, когда ступня травмированной конечности выворачивается наружу.

Не исключены и такие симптомы, как изменение длины ноги – она становится короче здоровой конечности. Такое происходит при перемещении отломков, преимущественно при вколоченных переломах.

Нарушение подвижности

Шейка бедра является переходным участком от тазобедренного сустава к диафизу бедра. В связи с этим при ее повреждении в полной мере становятся заметны симптомы перелома articulatio coxae, связанные с ограничением его подвижности.

Это может проявляться следующим образом:

1. Невозможность наступать на ногу. Человек теряет способность свободно передвигаться и не может самостоятельно подняться на ноги.
2. Синдром прилипшей пятки. В лежачем положении пострадавший становится неспособным поднять выпрямленную ногу хотя бы на несколько сантиметров. Пятка как будто «прилипает» к земле.
3. Боковая ротация. Как уже говорилось, ступня выворачивается наружу, но больной при этом никак не может повлиять на ситуацию и развернуть ногу в правильную позицию.

Признаки осложнений

Помимо того, что существуют непосредственно симптомы перелома шейки бедра, выделяют и определенные признаки, указывающие на развитие осложнений этой травмы. В разные периоды могут возникать такие проблемы, как лимфостаз, асептический некроз, тромбоз вен, воспаление, смещение отломков и т. д.

На них могут указывать следующие нарушения самочувствия:

• долго не проходящие боли, напротив, нарастающие со временем;
• прогрессирующая отечность, распространяющаяся на конечность по всей длине;
• утолщение кожных покровов;
• появление язв на коже ног;
• покраснение кожи и болезненность этого участка при прощупывании;
• кровотечение или выделение гноя из ран и послеоперационных швов;
• онемение конечности;
• изменение цвета кожных покровов;
• угнетение дыхательной деятельности;
• нарушение сердцебиения, аритмия;
• покалывание в ноге, судороги;
• ощущение пульсации;
• аномальная подвижность конечности, сохраняющаяся в будущем;
• неспособность нормально опираться на ногу и передвигаться;
• общее ухудшение самочувствия.

В норме симптомы перелома ослабевают в первые дни после начала лечения, а уже через 3 — 8 недель они практически полностью исчезают. Слабость мышц и тугоподвижность сустава некоторое время сохраняются, но по мере разработки ноги они также устраняются. Если же возникают аномальные проявления, вполне вероятно, что человек столкнулся с осложнениями.

Что делать при подозрении на перелом collum femoris?

Для того чтобы с самого начала снизить риск развития неприятных последствий и максимизировать шансы на благоприятный исход, важно как можно скорее показаться травматологу.

Симптомы и лечение перелома шейки бедра должны полностью контролироваться врачом. Однако изначально важно правильно оказать помощь пострадавшему.

Инструкция выглядит следующим образом:

• помогите пострадавшему занять удобную позу, например, лежа или полусидя;
• дайте ему таблетку обезболивающего;
• приложите холод к поврежденному месту;
• обездвижьте конечность посредством наложения шины;
• вызовите «скорую помощь».

Врачи оценят текущую ситуацию и окажут травмированному человеку необходимую помощь. В некоторых случаях достаточно иммобилизации, лекарств и физиопроцедур, однако рекомендованным мероприятием для большинства пациентов является эндопротезирование тазобедренного сустава.

Ушиб бедра при падении: как лечить и что делать

Ушиб бедра – одна из самых распространенных травм у спортсменов, особенно у футболистов, хоккеистов и регбистов. Она считается достаточно тяжелой из-за обширного кровоизлияния в подкожную клетчатку и мышечную ткань. Однако не редкость и ушиб бедра при падении у пожилых людей, а также при других травмах. В нашей статье мы расскажем вам об особенностях лечения ушиба бедра, а также о том, как оказать первую помощь при ушибе мягких тканей бедра.

Для начала необходимо разобраться в том, что же происходит при данной травме, и каковы причины ушиба бедра. Чаще всего данная область ноги травмируется при сильном ударе тяжелым предметом. Часто получают ушиб бедра при падении, например, во время бега с высокой скоростью. На втором месте находятся контактные виды спорта: регби, хоккей, футбол или борьба, нередко подвергаются этой травме и профессиональные спортсмены, занимающиеся мотоспортом. Распространенной причиной этой травмы считаются еще и дорожно-транспортные происшествия.

При ушибе мягких тканей бедра повреждаются кровеносные сосуды, раны при этом не возникают. Это приводит к тому, что кровь вытекает из поврежденных сосудов в ткани мышц и подкожную клетчатку. В результате образуются кровоподтек, а при сильном ушибе бедра образуется подкожная или межмышечная гематома.

Симптомы ушиба бедра

• Выраженная припухлость;
• Кровоизлияние под кожу;
• Увеличение периметра бедра;
• Боль в месте ушиба, особенно про пальпации;
• Нарушение функции коленного сустава;
• Невозможно согнуть сустав.

Сильный ушиб бедра сопровождается внутренним кровотечением, которое может не останавливаться в течение суток. Последствия сильного ушиба бедра – нарушение работы внутренних органов, которые расположены рядом с поврежденным местом.

Диагностировать ушиб в области бедра может только врач (травматолог или хирург), который может определить ушиб четырехглавой мышцы бедра. Диагностика включается в себя осмотр пострадавшего, прощупывание места ушиба и окружающих тканей, а также проверку объема движений в суставах.

Если есть подозрение на более серьезную травму, например, на перелом бедра, то врач назначает рентгенографию или для визуализации мягких тканей назначают МРТ.

Ушиб шейки бедра

Опасность кроется в том, что нужно знать, как отличить ушиб шейки бедра от перелома. Главное различие заключается в том, что при переломе происходит укорочение и вынужденное положение конечности, кроме того, пострадавший не может оторвать пятку от поверхности, если лежит на спине. Второе отличие ушиба от перелома шейки бедра – отсутствие резкой боли при поколачивании по большому вертелу и при ощупывании костных структур. Для точного диагностирования рекомендуется провести рентгенографию и КТ бедра.

Чаще всего встречается ушиб шейки бедра в пожилом возрасте. Эта травма оказывает большое воздействие на психоэмоциональное состояние пожилого человека. Как результат – частые смены настроения, нервозность из-за вынужденного обездвиживания.

Первая помощь при ушибе бедра

При ушибе в области бедра пострадавшему необходимо оказать первую помощь. Главная задача – как можно скорее остановить кровотечение. Для начала нужно прекратить любые нагрузки на поврежденную ногу придать ей возвышенное положение.

Если боль сильно выражена, то нужно принять обезболивающее при ушибе бедра. Это может быть Анальгин, Кетанал или другие обезболивающие препараты. При соблюдении указанных рекомендаций лечение ушибов четырехглавой мышцы бедрапроходит достаточно успешно.

Лечение ушиба бедра

Существует два метода лечения ушибленного бедра: консервативное и оперативное. Консервативное лечение ушиба бедра в домашних условиях можно проводить самостоятельно. Оно заключается в оказании первой помощи, наложении давящей повязки (на ночь необходимо снимать) и исключении любых физических нагрузок на ногу в течение 7-10 дней. Лечение ушиба бедра при падении у пожилых людей заключается в максимальном ограничении подвижности, лучше всего поврежденную конечность держать повыше, например, на подушке.

Лечение сильного ушиба бедра особенно у пожилых людей лучше всего проводить под контролем врача. Как правило в таких случаях назначают прием Найза, Целебрекса или других нестероидных противовоспалительных препаратов. Если болевые ощущения выраженные, то достаточно наносить 3 раза в день Фастум гель, Феброфид или другие местные обезболивающие мази и гели.

Чтобы исключить осложнения, через 2-3 дня после получения травмы можно начинать делать постеленные и непродолжительные движения в суставах ноги. Начинать можно с пальцев ног, это улучшит кровоток. С 3 дня врачи уже рекомендуют посещать физиопроцедуры, например, магнитотерапию или электрофорез, это необходимо для рассасывания гематом.

Ушиб шейки бедра симптомы — Живи Здорово

​Основной врач, который занимается любыми переломами, – это травматолог-ортопед. Поэтому при падениях на бок, которые сопровождаются характерной симптоматикой, необходимо сразу обратиться за консультацией к этому специалисту.

В зависимости от наличия или отсутствия перелома (это определит врач лучевой диагностики на серии рентгенографических снимков), его характеристик и возможных осложнений, травматолог может консультироваться со смежными специалистами – врачами общей практики, сосудистыми хирургами, дерматологами и другими.

Будьте здоровы. ​ ​Заключительный этап – лучевая диагностика (рентгенография области тазобедренного сустава).

На рентгенограммах отмечается зона перелома – линия затемнения (на негативном изображении). ​

​На уровне середины шейки бедра (трансцервикальное положение).​

Ушиб тазобедренного сустава

​Бедренная кость превосходит по размерам все трубчатые костные структуры в человеческом организме.​

​Перелом шейки бедра сопровождается рядом симптомов, которые позволяют определить у них наличие данного повреждения.​

​Стационарное лечение – наложение гипсовой повязки и скелетного вытяжения с грузом до трех килограмм. Срок такого лечение редко превышает два месяца. При необходимости после снятия гипса делается дополнительное рентгеновское фото, чтобы убедится в том, что перелом правильно сросся.​

Ушиб бедра

​Базисцервикальный перелом основания шейки.​

​Необходимо использовать обезболивающее средство, к примеру, анальгин. Ходить на костылях нужно в том случае, если передвижение без них становится причиной боли.

Через два дня можно использовать спиртовые компрессы для ликвидации кровоподтека. Лучше всего принимать их в сочетании с негормональными препаратами против воспаления в пилюлях и втирать в ногу те же медикаменты, но в виде жидких гелей и мазей.

Эти лекарства купируют болевые ощущения и припухлость. ​

4 Оказание первой помощи

Серьёзное повреждение мышц бедра с последующим размозжением и омертвением нуждается в неотложной помощи и госпитализации. В этом случае помощь оказывается незамедлительно:

1. Пострадавшему можно дать обезболивающий препарат (кетанов, но-шпа, кеторол);
2. На место ушиба накладывается пузырь или пакет со льдом. Так снимается отёчность, останавливается капиллярное кровотечение;
3. На бедро накладывается шина, фиксирующая тазобедренный и коленный суставы;
4. Пострадавший транспортируется в травматологическое отделение.

При незначительном повреждении нет нужды в госпитализации. Самостоятельное оказание неотложной помощи при ушибе следующее:

• На область ушиба приложить пузырь со льдом или снегом, завёрнутый в полотенце. Холод стоит держать не более 5 минут, с интервалом в 10 минут. Воздействие низких температур поможет уменьшить отёчность тканей, предотвратить развитие сильной гематомы, снять боль;
• Доставить пострадавшего в травматологический пункт для консультации специалиста.

При травме желательно показаться травматологу. Врач проведёт обследование, позволяющее исключить сочетанные травмы и предотвратить возможные осложнения. Диагностика заключается в опросе и осмотре. Рентгенограмма делается только при подозрении на сочетанную травму, помогая определить перелом или вывих.

Следует проверить пострадавшее бедро на наличие симптомов. Даже несколько признаков может свидетельствовать о травме суставных костей. При малейшем подозрении на травму, нужно поступить следующим образом:

1. Пострадавший человек должен находится в состоянии полного покоя. Это должна быть кровать или диван с жестким матрасом.
2. Следует вызвать врача на дом как можно быстрее.
3. Наложить эластичную повязку, шину, таким образом полностью обездвижив поврежденный сустав.
4. При сильной боли принять обезболивающее из аптеки.
5. Не заниматься самолечением и народной медициной.

Для диагноза врачу достаточно внешнего осмотра пациента и ощупывания. Далее врач направляет на рентген для уточнения диагноза и вида перелома.

Перелом шейки бедра очень опасен. Возможны осложнения, тем более у пожилых людей. Такая травма может существенно усложнить жизнь, поэтому нужно следовать всем рекомендациям врача.

Для того чтобы с самого начала снизить риск развития неприятных последствий и максимизировать шансы на благоприятный исход, важно как можно скорее показаться травматологу.

Симптомы и лечение перелома шейки бедра должны полностью контролироваться врачом. Однако изначально важно правильно оказать помощь пострадавшему.

Инструкция выглядит следующим образом:

• помогите пострадавшему занять удобную позу, например, лежа или полусидя;
• дайте ему таблетку обезболивающего;
• приложите холод к поврежденному месту;
• обездвижьте конечность посредством наложения шины;
• вызовите «скорую помощь».

Врачи оценят текущую ситуацию и окажут травмированному человеку необходимую помощь. В некоторых случаях достаточно иммобилизации, лекарств и физиопроцедур, однако рекомендованным мероприятием для большинства пациентов является эндопротезирование тазобедренного сустава.

Больше полезной информации по теме вы сможете получить, просмотрев видео в этой статье.

Если заподозрен перелом шейки бедра у пожилых людей, требуется принять меры по оказанию неотложной помощи:

1. Вызвать на дом врача.
2. Пациенту обеспечить полный покой и неподвижность, запретить вставать.
3. Обеспечить полное обездвиживание бедра в двух суставах.
4. Ногу обложить по бокам подушками или валиками.
5. Если пациент жалуется на сильные боли, дать обезболивающее лекарственное средство.

Симптомы поражения тазобедренного сустава с нарушением целостности кости не вызывают у врача диагностических трудностей. Лечение составляет затяжной и сложный процесс. Ряд трудностей вызывает иммобилизация сустава. Привычный гипс не всегда приносит желаемого результата. Незначительное движение способно осложниться смещением костных фрагментов.

Даже когда наложен гипс, во время лечения приходится следить, чтобы гипс не натирал кожу и не вызывал раздражения, предупреждая развитие пролежней. Возможно проведение операции в условиях ортопедического отделения. Производится остеосинтез отломков или вставляется искусственный имплант.

Существует несколько главных симптомов, благодаря которым можно самостоятельно диагностировать проблему и назначить соответствующее лечение.

​Сильные ушибы бедра нередко сопровождаются развитием субфасциального гипертензионного синдрома, поэтому при выраженном отеке и интенсивных болях травматологи проводят измерение давления в костно-фасциальных ложах.

Повышение давления до 30 и более мм. рт.

ст. является показанием к вскрытию фасции. Трудоспособность при легких ушибах восстанавливается в течение 2-3 недель, при тяжелых ушибах и гематомах срок лечения может составлять месяц и более.

​Главной врачебной задачей является и выбор (при определенных «параметрах» и сложности перелома) оптимальной тактики лечения, профилактика длительного пребывания в статическом положении в пределах кровати.​

​Положение ноги изменено – она повернута (ротирована) наружу. ­то особенно заметно по стопе: пятка «смотрит» в сторону, а носки – внутрь.​

​Восстановление пожилых людей и уход за ними после перелома шейки бедра достаточно трудоемкие и требуют большого терпения. В 80% всех случаев все пострадавшее оказываются обездвиженными на несколько месяцев. Как результат такой малоподвижности – ухудшается кровоснабжение поврежденной ноги, у больного могут появиться пролежни​

Механизм травмы и патогенез

Патогенез ушиба бедра зависит от силы механического воздействия на данную область. При малой и средней степени воздействия происходит разрыв мелких кровеносных и лимфатических сосудов. Так как благодаря хорошей эластичности кожные покровы при этом остаются неповрежденными, кровь не выходит наружу, а скапливается в межтканевом пространстве.

При сильном ударе или падении может произойти разрыв крупного сосуда в бедре, что приведет к образованию гематомы.

​Главными жертвами ушиба тазобедренного сустава являются лица пожилого возраста, так как они часто падают, теряя равновесие.​

​При длительно существующих межмышечных гематомах возможна оссификация. Под данным термином подразумевается появление участков окостенения в мышечных волокнах.​

​При ушибе отмечается повреждение околосуставных мягких тканей, расположенных над костными образованиями. Несмотря на то что первой удар принимает кожа, она остается неповрежденной, так как обладает высокой эластичностью.

Падение или удар приводит к травмированию мелких кровеносных и лимфатических сосудов, а их содержимое пропитывает межтканевое пространство. Визуально это имеет вид синяка.

Лечение в домашних условиях

Доказано, что ушиб можно с успехом лечить самостоятельно на дому. Но всё же, перед началом лечения стоит проконсультироваться со специалистом. Народные средства, помогающие при ушибах:

1. Компресс из капусты с мёдом. Капустный лист необходимо хорошенько отбить до появления сока. После внутреннюю сторону листа смазывают мёдом и прикладывают к месту ушиба. Меняется компресс по мере высыхания листа. Обладает противовоспалительным, рассасывающим, регенерирующим действием. Вытягивает гной, если таковой имеется;
2. Возьмите лист алоэ и небольшую луковицу. Лук очистите от шелухи. Лист алоэ очистите от грубой кожицы и колючек. Пропустите через мясорубку. Смешайте столовую ложку алоэ и столовую ложку лука. Нанесите кашицу на марлевую ткань и приложите к месту ушиба. Такой состав восстановит ткани, снимет воспаление и отёк. Мощные фитонциды лука уничтожат болезнетворные микроорганизмы, тем самым предупреждая развитие инфекции.

Перед использованием любого из вышеперечисленных средств обязательно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом. После его одобрения проведите пробу на чувствительность к компонентам народных составов. Так вы предупредите аллергическую реакцию.

Признаки патологии

Следует знать наиболее характерные симптомы ушиба бедра, чтобы вовремя распознать патологию, дифференцировать ее от перелома бедренной кости и принять меры для облегчения состояния и предотвращения осложнений.

Среди основных признаков, характерных для ушиба:

• боль, имеющая тенденцию к нарастанию;
• отек мягких тканей;
• гиперемия (покраснение) пораженной области;
• повышение местной температуры;
• нарушение функций конечности — хромота.

Для дифференциальной диагностики ушиба бедра очень важный фактор — характер нарушения активности тазобедренного и коленного суставов. При сохранении способности выполнять пассивные движения в суставе можно говорить об отсутствии перелома.

Важно! Повреждение крупных кровеносных сосудов в результате ушиба иногда вызывает обильное кровотечение, не прекращающееся в течение суток. При этом наблюдаются очень сильный отек, боль в бедре, не дающая опереться на поврежденную конечность, гематома. Постепенно происходит повышение общей температуры тела и увеличение лимфатических сосудов.

Неоперативные виды терапии

Сейчас операция при повреждении шейки бедренной кости считается предпочтительной методикой, по-прежнему применяются методы — гипс и скелетное вытяжение. Гипс накладывается в случаях, когда у больного обнаружены сопутствующие заболевания и осложнения, признанные абсолютными противопоказаниями к радикальному лечению.

Гипс возможно применять, если повреждение относится к неполному виду без смещения.

Неоперативное лечение включает скелетное вытяжение, гипс, медикаментозное лечение, направленное на восстановление структуры и целостности кости, лечебную физкультуру, массаж, физиотерапевтические методы.

​При переломе шейки бедренной кости наиболее целесообразно проведение оперативного вмешательства. Если же применение хирургического метода невозможно по медицинским противопоказаниям (в связи с диагностированными ранее заболеваниями), лечение осуществляется с помощью скелетного вытяжения, примененного как можно раньше в качестве мероприятия, обеспечивающего полную неподвижность поврежденного участка.

В данном случае о восстановлении двигательной функции речь не идет, основная терапевтическая задача – предотвращение летального исхода. ​

• ​Вертлужная впадина – широкая ямка, образованная костями таза: лобковой спереди и седалищной сзади. Края впадины имеют более массивное строение за исключением нижнего отдела – вырезки.​
• ​Лечение перелома шейки бедра необходимо осуществлять в больничных условиях, до приезда врачей больному следует оказать ряд мероприятий первой помощи. В первую очередь, пострадавшего помещают на ровную поверхность, а ногу фиксируют шиной так, чтобы были захвачены одновременно тазобедренный и коленный суставы. Не следует пытаться привести смещенную ногу в нормальное положение.​
• ​Хирургическое вмешательство при лечении переломов у стариков осуществляется либо с помощью репозиции, либо через эндопротезирование. Выбор метода зависит от состояния и возраста человека. Мужчинам и женщинам младше 60 лет рекомендовано хирургическое лечение репозицией (сопоставление обломков травмированной кости).​

​Варусный перелом (головка сдвигается вниз и внутрь, угол сокращается).​

​Одно из наиболее эффективных упражнений выглядит так: надо неспешно согнуть и разогнуть ногу в голеностопе, колене и тазобедренном суставе, при этом следует поднять конечность вверх, сделать движения ногами, как будто при езде на велосипеде.

Под воздействием занятий лечебной физкультурой будет уменьшаться припухлость, ушиб скорее заживет и не будет сложностей с восстановлением подвижности суставов. ​

​Движения в тазу и колене осложнены из-за боли, но другой человек может взять рукой и беспрепятственно подвигать ногу пострадавшего. В случае вывихов или разломов кости так сделать нельзя.​

Возможные последствия травмы

Ушибы средней степени тяжести и тяжёлой степени могут осложниться:

• Инфицирование гематомы;
• Защемление мышечной ткани вследствие сильной отёчности. Лечение – оперативное;
• Отслоение кожного покрова и образование кровянистого содержимого внутри;
• Размозжение мягких тканей с последующим некрозом.

Часто при нарушении целостности шейки либо головки бедренной кости развиваются отдаленные последствия в виде нарушения трофических процессов в мышцах бедра и ягодицы, приводящие к развитию пролежней и некрозу мягких тканей. Опасен тромбоз глубоких вен бедра и подвздошной области, который развивается по причине продолжительного обездвиживания пострадавшего.

Негативные последствия отмечаются для бронхо-легочной системы, сердца и сосудов. Прогноз зависит от общего состояния пациента, возраста и качества ухода и реабилитации. Для молодых людей прогноз, как правило, благоприятнее, чем для престарелых, преимущественно, женщин.

Осложнения после ушиба

​Капсула сустава расположена по краю вертлужной впадины, ее «фиксация» обеспечивается связочным аппаратом:​

​Наиболее рациональный способ лечения перелома такого типа – это операция. Хирургическое вмешательство может быть двух видов:​

​Перелом шейки бедра у пожилых людей может потребовать операции. Особенности операционного вмешательства:​

​Существует шесть основных симптомов перелома шейки бедра:​

​При сильных ушибах реабилитационный период дополняется физиопроцедурами, магнитной терапией, лечением лазером, электропрогреванием, массажем поясничной зоны, тазобедренного сустава и всей нижней конечности.

Ушиб тазобедренного сустава можно лечить и в домашних условиях, но при сильных болях и ярко выраженном подкожном кровоизлиянии требуется вызов скорой помощи. ​

Профилактика ушиба тазобедренного сустава

​Пострадавший начинает хромать, хотя и способен ходить, опираясь на поврежденную ногу, но со сложностями. Мускулы, которые прикрепляются к костным вершинам тазобедренного сустава, работают при ходьбе.​

​К счастью, в большинстве случаев ушиб тканей бедра не оставляет последствий и не вызывает осложнений. Но все-таки лучше не искушать судьбу и своевременно начать лечение.​

​Гиперемия в месте поражения.​

​в зависимости от самочувствия пациента и сложности травмы, операцию проводят под местной анестезией или под общим наркозом;​

​Симптом №1: нарушение двигательной функции. Пациенту становится трудно передвигаться и долго стоять на месте без опоры.​

​Ни для кого не секрет, что ушиб тканей бедра является достаточно частой травмой в любом возрасте. Поэтому так важно знать основные симптомы и правила первой доврачебной помощи.​

Как распознать повреждение?

​Пациент жалуется на боли. При незначительных ушибах болевой синдром носит локальный характер, при тяжелых повреждениях боли разлитые, распространяющиеся по всей поверхности бедра (передней, задней или боковой) с зоной максимальной болезненности в точке удара.

Бедро увеличено в объеме, на коже могут быть видны кровоподтеки. Движения ограничены, опора обычно сохранена, наблюдается хромота.

Пальпация мягких тканей болезненна, крепитации нет, симптом осевой нагрузки отрицательный. ​

1. ​Прогноз во многом зависит от сложности полученного повреждения, возраста пациента и т. д. Шансы на возвращение к нормальной жизни возрастают при вовремя проведенном оперативном вмешательстве и правильно продуманной последующей реабилитации.​
2. ​Основным симптомом является болевой синдром, с локализацией в тазобедренном суставе (с проекцией в паховую область), интенсивность которого возрастает при нагрузке (чрезмерная двигательная активность, например). В большинстве случаев в состоянии покоя или умеренной физической нагрузке болевой симптом не носит выраженного, резкого характера. Боль также усиливается при легком поколачивании по пяточной области травмированной нижней конечности. При пальпации сустава (зоны большого вертела) отмечается болезненность.​

​обязательно проводят репозицию обломков;​

1. ​Симптом №2: несильная боль в паховой области. Чрезмерно выраженных болевых ощущений не наблюдается. В состоянии полного покоя они могут полностью отсутствовать. Резкая боль появляется при осложнениях (например, смещении осколков).​
2. ​x​
3. ​Нужно помнить, что иногда при разломе костей в районе, прилегающем к тазобедренному суставу, отсутствует смещение. К таким переломам относятся вставленные разломы шейки бедра и переломы веретен. На обломках хрящей могут быть те же признаки.​

​Лечение незначительных ушибов, как правило, не требуется. В большинстве случаев госпитализация не показана. Обычно лечение ушиба начинают с простейших, стандартных мероприятий:​

1. ​Болезненность во время пальпации.​
2. ​В сомнительных случаях для исключения перелома бедра назначают рентгенографию бедренной кости. При подозрении на гематому пациента направляют на МРТ. Лечение обычно консервативное – покой, возвышенное положение конечности, сначала холод, затем сухое тепло и УВЧ. Крупные гематомы вскрывают, сгустки удаляют, полость дренируют, на ногу накладывают давящую повязку. При небольших гематомах применяют выжидательную тактику.​
3. ​Основные трудности связаны с уходом за больными: психоэмоциональное состояние пациентов ухудшается из-за постоянно беспокоящего болевого синдрома (большей или меньшей интенсивности). В первое время после травмы нарушаются функции органов малого таза: возможно непроизвольное мочеиспускание.​

​Диагностированы случаи, когда больные не обращались за медицинской помощью: подвижность была практически не ограничена из-за слабовыраженного болевого синдрома.​

• ​лобково-бедренной связкой.​
• ​При остеосинтезе отломки бедренной кости фиксируются с помощью металлических винтов, в результате чего появляется большая вероятность благоприятного сращивания костей. Людям старше шестидесяти лет такой метод не подходит, так как риск сращивания довольно высок, поэтому в таких случаях используется эндопротезирование – замена сустава.​
• ​при простом закрытом переломе операция проводится под контролем рентгена;​
• ​Симптом №3: выворот ноги в сторону. Характерное положение больной ноги: если человек лежит горизонтально на спине, то расслабленная нога будет вывернута наружу. Повернуть больную ногу внутрь не возможно.​
• ​Обычно прогноз при этом виде повреждений хороший. Но, в зависимости от состояния больного, сопутствующих патологий и степени ушиба, на лечение данной травмы и реабилитацию уходит разное количество времени.​
• ​За ушиб часто принимают отслоение мускулов от костных наростов. В таких неясных ситуациях требуется рентген или магнитно-резонансная томограмма таза.​

​Обеспечение покоя поврежденной конечности, наложение шины с полным исключением нагрузки.​ ​Хромота.​

Чем опасен ушиб бедра?

Ушиб бедра – очень распространенная травма. Так же, как и ушиб тазобедренного сустава. С такой травмой можно столкнуться, не только занимаясь спортом, но и упав при гололеде. Характеризуется она ушибом мягких тканей с минимальным нарушением целостности, однако многие симптомы могут указывать на более серьезные повреждения.

Причины и симптомы ушиба

Причиной ушиба бедра является удар или падение, во время которого повреждаются мышцы бедра. Какие могут быть причины ушиба:

• падение при гололеде или неровной дороге;
• удар чем-то тяжелым;
• спортивная травма;
• бытовая травма;

При травме происходит ушиб тканей и сосудов, чем больше травма, тем больше зона поражения. Таким образом появляются синяки на теле.

Симптомы ушиба мягких тканей:

1. Ушибленное место болит.
2. Двигательные функции не пострадали, но при движении может появиться боль.
3. Место ушиба может опухнуть.
4. При сильном ушибе появляется хромота.
5. Может быть кровоизлияние под кожей.
6. На месте ушиба поднимается температура.

От ушибов очень часто страдают спортсмены, особенно футболисты и хоккеисты.

Ушиб бедра диагностируется врачами при осмотре и ощупывании пострадавшего места. При подозрении на перелом, врач назначает рентген. Иногда ушибы сильные, тогда все симптомы усиливаются и увеличивается время заживления поврежденных тканей.

Симптомы ушиба шейки бедра

При ушибе тазобедренного сустава может пострадать шейка бедра. Такой ушиб можно перепутать с переломом. Но есть существенные отличия. При переломе в лежачем положении человек не может поднять ногу, оторвав пятку от поверхности. А также при ушибе отсутствует резкая боль во время пальпаторного осмотра.

Довольно часто такая травма наблюдается у пожилых людей. В таком возрасте кости и суставы изнашиваются и ослабевают, что приводит к подобным травмам.

Важно! Если есть подозрения на ушиб шейки бедра, требуется обязательная консультация врача.

Первая помощь

Первая помощь при ушибе бедра заключается в обездвиживании ноги. Далее нужно определить, нет ли переломов или внутренних повреждений. Исключить ушиб таза.

При наличии травм кожи сначала следует обработать раны (царапины) специальными средствами.

Непосредственно после ушиба следует обмотать поврежденный участок эластичным бинтом (или сделать любую плотную повязку). Ногу положить на возвышенность, дать покой в течение нескольких дней.

Разрешено использовать лед для снятия боли, но категорически запрещается парить поврежденное место в воде сутки. Если болевой синдром слишком сильный, можно использовать обезболивающие средства (Анальгин, Кетонал).

После первых суток покоя следует начать лечение. Есть оперативный и консервативный методы лечения.

Консервативное лечение

Сначала нужно оказать первую помощь (эластичный бинт и покой). Физические нагрузки при легком ушибе стоит убрать в течение недели, а при тяжелом ушибе – до двух недель.

Следует принимать противовоспалительные медикаменты (нестероидные), такие как:

Можно мазать поврежденное место аптечными кремами:

Для скорейшего заживления гематомы используются рассасывающие препараты:

Когда боль уменьшиться, на 4 день, следует начать легкие движения ногой и поврежденным суставом. Это поможет избежать осложнений. Начинать нужно с пальцев ног, постепенно увеличивая нагрузки.

Факт! Препараты принимать только после осмотра врача.

Отечность должны спать в течение семи дней, если этого не произошло, можно начать принимать ванны (теплые), а также делать легкий массаж с поглаживаниями.

При сильном ушибе врач может назначить стационарное лечение. Такое лечение подразумевает уколы Новокаина в течение нескольких дней (в зависимости от состояния). При очень тяжелых ушибах, переломах или трещинах в кости накладывается специальная повязка и шина Беллера.

После снятия шины и повязки, с условием заживления травм, назначаются теплые ванны и разрешаются минимальные передвижения.

Оперативное (хирургическое)

Оперативное лечение проводится, если вследствие травмы гематома большая и может нарушить функции ноги. Хирург удаляет поврежденную мышечную ткань вместе со свернувшейся кровью. Далее лечение проводится антибиотиками. Пациенту требуется полный покой и отсутствие физической активности в течение нескольких месяцев.

Лечение ушиба в домашних условиях

Лечение народными методами можно использовать только после истечения суток после травмы. Для лечения ушибов используется большое количество народных методов и рецептов.

Картофельный компресс

Взять сырую картофелину, мелко измельчить или порезать и прикладывать на место ушиба на несколько часов. Обязательно укутать ногу теплым одеялом. Снимает боль и способствует заживлению.

Компресс из льна

Водочный компресс

Смешать пол литра водки и две ложки листьев крапивы. Настоять 3 дня и добавить 20 грамм гранатового сока.

Также можно делать водочные компрессы с другими травами, добавив, кору дуба и сухой зверобой в количестве пары ложек на пол литра водки.

Важно! Водочные компрессы могут обжечь кожу, поэтому следует держать такой компресс не более часа.

Чесночная настойка

Залить уксусом (лучше яблочным) пару перетертых головок чеснока. Настаивать неделю в темном теплом месте. Втирать пару раз в день в ушибленное место.

Мазь из смолы

Взять в равных долях смолу ели, сало (не соленое, свиное) и деготь (березовый). Все смешать, положить в посудину и хорошо закрыть. Оставить в теплом месте на сутки. Прикладывать на больное место бинт, смазанный мазью. Перед применением мазь должна быть теплой.

Мазь из лопуха

Взять корни лопуха (чистые), добавить 200 мл масла (подсолнечного или оливкового) и оставить настаиваться на сутки. После этого подогреть мазь на малом огне, не давая закипеть. Остудить, процедить сквозь марлю. Хранить в закрытой банке в холодильнике.

Свежая измельченная полынь полезна при травмах мягких тканей бедра. Следует использовать свежую или сухую траву, мелко измельченную. Свежую траву прикладывать и закреплять повязкой, а сухую нужно перед применением залить теплой водой.

Осложнения и профилактика

Ушиб бедра нельзя оставлять без внимания, это может привести к осложнениям.

1. Гематома может начать гнить. В таком случае потребуется оперативное вмешательство.
2. Субфасциальный гипертензионный синдром. Это синдром, при котором боль не уходит с ушибленного места, потому что нарушено кровообращение.
3. Артроз. При частых травмах и ушибах сустава может развиться артроз.

Следует проводить своевременное лечение, чтобы не появились осложнения.

Чтобы уменьшить количество ушибов, следует подбирать удобную обувь для занятий спортом, чтобы подошва была нескользкой. Также стоит обратить внимание на повседневную обувь, она должна быть устойчивой и удобной. Во время занятий спортом не стоит пренебрегать защитой: шлемом и наколенниками.

Восстановление мягких тканей занимает разное количество времени, в зависимости от тяжести травмы и физических особенностей каждого человека.

Мы будем очень благодарны, если вы оцените ее и поделитесь в социальных сетях

Ушиб бедра, таза и мягких тканей при падении и др. — 6 симптомов и лечение

Навигация по статье:

Ушиб бедра является довольно распространенной травмой, с которой пострадавшие обращаются в травматологию.

Поражение характеризуется закрытым повреждением мягких тканей, кровеносных сосудов без нарушения целостности кожных покровов. При тяжелом травмировании происходит разрыв крупных сосудистых линий. Тяжелая степень сопровождается образованием отечности, гематомы в очаге поражения. Это объясняется кровоизлиянием в полость мышечной ткани и клетчатки. В некоторых случаях необходимо оперативное вмешательство.

Клиническая картина

Ушиб бедра часто возникает при падении тазовой областью на поверхность. Это одна из самых распространенных причин получения данной травмы. Другими факторами, влияющими на проявление клинической картины, могут быть:

• удар тупым предметом. Это может быть силовое воздействие, полученное во время драки, механическое повреждение бытовыми приборами, обиходом мебели;
• ушиб во время дорожно-транспортного происшествия. Травмировать бедро можно, как находясь в этот момент в автомобиле, так и на пешеходном переходе;
• неудачное приземление (во время прыжков с парашютом, занятий конным спортом);
• занятия спортом. Профессиональные спортсмены часто получают травмы нижних конечностей.

Какова бы ни была причина ушиба, его клиническая картина такова, что в результате увечья повреждаются мягкие ткани бедра, обволакивающие суставы и кровеносные сосуды. Основная сила удара приходится на кожный покров, однако благодаря эластичности кожа повреждается в крайне тяжелых случаях.

Если произошел разрыв крупных сосудов, на бедре образуется обширная гематома с последующим развитием гемартроза. Этот процесс характеризуется выплескиванием крови в суставную полость, в результате чего развивается сильное воспаление, отечность мягких тканей.

Ушиб бедра обычно влечет за собой образование характерной симптоматики, по которой можно определить степень тяжести поражения.

Симптоматика

Серьезное поражение мягких тканей обычно сопровождается кровоизлиянием в мышечные ткани, длительность которого может составлять сутки после увечья. Это нарушает нормальный процесс кровотока внутренних органов, тканей, находящихся в непосредственной близости.

При тяжелых травмах увеличиваются лимфатические узлы, повышается температура тела. Если несерьезно отнестись к полученному ранению, проигнорировать лечение, могут возникнуть осложнения, сопровождающиеся окостенением мышечной ткани, сдавливанием затвердевших мышц костями.

Основными симптомами ушиба бедра являются:

• резкая пронзающая боль, возникающая в момент ушиба, которая усиливается при касании;
• стремительное образование на бедре отечности, которая разрастается до больших размеров, увеличивая бедро;
• происходит кровоизлияние в клетчатку и суставы. Повышенная механическая нагрузка на сосуды провоцирует их разрыв, выплеск в мягкие ткани;
• изменение цвета кожи. На месте ушиба образуется красное пятно, постепенно меняющее цвет на сиреневый (по мере выздоровления синяк меняет оттенок на желто-зеленый);
• наблюдается ограниченность двигательной активности коленного и тазобедренного суставов, попытка пошевелить ногой приносит сильную боль;
• при сильном ушибе характерным симптомом является повышение общей и местной температуры тела, увеличение лимфатических узлов.

Данная симптоматика не должна оставляться без внимания, пострадавшему необходимо оказать помощь.

Как отличить от перелома

Главной отличительной чертой перелома бедра является деформация нижней конечности. Пострадавший при этом не имеет возможности пошевелить ногой, каждая попытка пошевелиться становится мучительно болезненной.

Отличительные признаки перелома:

• сильная боль во время получения травмы не стихает в течение нескольких часов, может усиливаться;
• быстрое развитие отека, кровоподтек появляется спустя 2 – 3 суток после перелома (хотя данный симптом может сопровождать и ушиб);
• усиление болезненности при попытке движений пальцами ног, на ногу невозможно встать, опереться;
• смещение костных отломков, деформация (укорочение или удлинение поврежденной конечности);
• ощущение хруста отломков во время травмирования бедра;
• при переломе со смещением наблюдается патологическая подвижность суставов;
• открытый перелом характеризуется выпиранием костей из-под кожных покровов, наличием кровотечения.

Ушиб бедра при падении характеризуется следующими признаками:

• резкая боль во время получения травмы, которая через некоторое время ослабевает;
• возрастающий в течение суток отек (если ногу держать в приподнятом положении, отек уменьшится);
• снижение двигательной активности соседних суставов, вызванное отечностью и болезненностью.

И те и другие признаки могут присутствовать как при ушибе бедра, так и при переломе. Поэтому устанавливать диагноз должен врач.

Как определить степень тяжести

Как и любые другие травмы, ушибы бедра классифицируются по степеням тяжести. Легкие ушибы сопровождаются царапинами, неглубокими ранками, синяками, через некоторое время после ушиба боль проходит, двигательная активность восстанавливается, медицинская помощь не требуется.

Различают 4 степени тяжести ушибов бедра:

• 1 степень тяжести характеризуется небольшой гематомой, болевым дискомфортом, причиной повреждения может быть неаккуратность движений, легкий удар;
• 2 степень тяжести сопровождается повреждением мышечных тканей, наличием отеков, синяков, сильной болезненности. В этом случае необходимо оказание медицинской помощи.
• 3 степень характеризуется сильными болями при попытках совершить движение, разрывом соединительной ткани, отечностью, гематомами;
• 4 степень подразумевает наличие тяжелой травмы, присутствует острая боль, опухоль кожных покровов, кровоизлияние, нарушение двигательной функции, гипертермия, увеличение лимфоузлов.

При сильном ушибе бедра необходима экстренная медицинская помощь, поскольку ее отсутствие может спровоцировать развитие осложнений.

Неотложная помощь

Если поблизости отсутствуют медицинские учреждения, пострадавшему необходимо оказать первую неотложную помощь.

Действия должны происходить в следующей последовательности:

• Пострадавшего следует поместить в удобную позу, исключив любую нагрузку на поврежденную конечность, поместив ее на возвышение. Для этого можно использовать любые подручные средства (валик, подушку, скатанную в рулон одежду).
• К поврежденному участку следует приложить холод. Кровотечение может продолжаться длительное время, но благодаря холоду кровеносные сосуды сужаются, оно останавливается. Если под рукой нет льда, можно использовать наполненную холодной водой бутылку.
• Для снижения отечности, боли, необходимо туго забинтовать конечность при условии, что нет открытых ран, отломки костей не торчат из кожи. Кожный покров должен сохранять свой цвет, покраснение или посинение означает то, что повязка слишком тугая, ее нужно ослабить.
• При наличии царапин, желательно их обработать антисептическими средствами (йод, зеленка). Если человек жалуется на сильную боль, рекомендуется дать ему обезболивающий препарат.

В зависимости от степени тяжести ушиба шейки бедра назначается консервативное или операционное лечение.

Традиционные методы

Базовой составляющей лечения ушиба тазобедренного сустава является тугая повязка, эластичный бинт. При легкой степени повреждения назначается электрофорез. Спустя неделю приступают к массажным процедурам, применению теплых ванн. Спустя две недели больному разрешается проводить физические упражнения, умеренные физические нагрузки.

При сильном ушибе больного лечат в условиях стационара. В этом случае ему 3 – 4 раза в день вводят внутривенно новокаиновые блокады, длительность процедур занимает 5 дней. Также накладывается эластичная повязка, пропитанная лечебными маслами и бальзамами. Спустя 2 недели на ногу больного надевается шина Беллера. После курса лечения иногда пациент должен передвигаться некоторое время с помощью костылей.

Оперативное вмешательство

При обнаружении у пациента флюктуации существует возможность оперативного лечения. При этом гематома вскрывается для удаления кровяных сгустков с помощью дренажа. Продолжительность лечения зависит от общего состояния пациента.

Народные средства

Согласно народным методикам подкожная гематома хорошо поддается лечению приложением к ней творога или лукового компресса. Также эффективны компрессы с яблочным уксусом, к которому добавляется несколько капель йода и соли.

Хорошо помогает сливочное масло, тертый сырой картофель, смоченный в молоке белый хлеб, прикладываемые на пораженный участок в виде компрессов.

Если человек ушиб бедро, и чувствует сильную боль, желательно доставить его в травмпункт. Там его тщательно обследуют, назначат лечение. Игнорирование ситуации может привести к развитию осложнений, длительному курсу реабилитации.

Статья написана по материалам сайтов: travm.info, www.sportobzor.ru, momentpereloma.ru, lechimsustavy.ru, skeletopora.ru.

»