При лечении ревматоидного артрита применяют
Содержание
- Описание и свойства препаратов
- Биологические причины заболевания
- Степени активности заболевания
- Анализ на АЦЦП при ревматоидном артрите: норма, расшифровка у женщин и мужчин
- Рекомендации по лечению беременных
- Ревматоидный артрит лечение: описание методик и способов
- Лечение ревматоидного артрита совокупность методик и лекарств
- при лечении ревматоидного артрита применяют
- Вопросы и ответы по: при лечении ревматоидного артрита применяют
- Популярные статьи на тему: при лечении ревматоидного артрита применяют
- Новости на тему: при лечении ревматоидного артрита применяют
- Ваше Здоровье
- Содержание
- Деструкция компонентов сустава
- Общие алгоритмы и принципы лечения
- Нестероидные препараты
- Антибиотики в комплексной терапии заболевания
- Препараты золота и иммунокорректоры
- Хирургическое вмешательство
- Антисептик-стимулятор Дорогова
- Иглорефлексотерапия как способ лечения болезни
- Воздействие на точки
- Диета и правильное питание
- Чудодейственный корень
- Лечение ревматоидного артрита в домашних условиях народными средствами
- Клиническая картина
- Диагностика
- Профилактика
Описание и свойства препаратов
Метотрексат
Пациентами, принимающими метотрексат, отмечается положительный фактор — быстрое действие препарата. Эффект от приема лекарства отмечался уже через 1,5-2 месяца с момента начала курса. Метотрексант имеет низкий уровень токсичности, прост в применении, и имеет невысокую стоимость, последнее также важный фактор его выбора пациентами.
Этот препарат в целом хорошо переносится больными и практически не вызывает побочных эффектов. Для достижения эффекта достаточно употреблять 10 мл лекартсва один раз в неделю.
Важно! Метотрексат не стоит принимать одновременно с препаратами, имеющими противовоспалительное действие.
В день приема метотрексата необходимо отменить дозу противовоспалительного лекарства.
Соли золота
Лечение препаратами, содержащими в своем составе ионы золота, ревматоидного артрита применяется уже много десятилетий. Первые сведения о таком методе лечения появились в конце 20-х годов прошлого столетия.
К наиболее часто применяемым средствам для лечения артрита относятся:
- ауронафин;
- ауротиомалат;
- тауредон.
Данные препараты рекомендованы больным с начальной стадией заболевания или в случаях, когда артрит достаточно быстро прогрессирует. Медикаменты, содержащие золото, помогают справиться с симптомами заболевания и вернуть подвижность суставам. Устраняется в некоторой степени, и ревматоидный фактор, можно сказать, что это «золотой» стандарт в лечении»
Долгое время лекарства с золотом были лидерами в терапии ревматического артрита, их действительно принимали за стандарт.
Только после появления метотрексата они несколько утратили свою популярность. Но при этом множество пациентов отдают предпочтение именно этим препаратам, которые имеют широкий спектр действия, и фактор их эффективности играет важную роль.
Кроме того, медикаменты на основе золота, используется для облегчения боли, вызванной костной эрозией, если увеличен в крови ревматоидный фактор. Их действие достаточно эффективно при лечении серопозитивного артрита.
При серонегативном артрите, в случае, когда ревматоидный фактор имеет нормальное значение, лечение подобными препаратами может оказаться неэффективным.
К положительным свойствам лекарств на основе золота можно отнести высокие антибактериальные и противогрибковые свойства, которые снижают проявления язвенных болезней желудка и борются с гастритом.
Такие медикаменты используются при лечении онкологических заболеваний и хронических инфекций.
Цитостатики
Ранее медикаменты, иммуннодепресанты, такие как арава, ремикейд, циклофосфан использовались при лечении раковых заболеваний. Позже их стали применять врачи-ревматологи в своей практике для облегчения состояния при ревматическом и псориатическом артритах.
Хотя около 80% пациентов отмечают положительный эффект от приема подобных медикаментов, применять их нужно с особой осторожностью, только после консультации с врачом. Такие медикаменты имеют ряд серьезных побочных эффектов, которые при неправильной дозировке могут привести к необратимым последствиям.
В небольших дозах, при строгом контроле со стороны врача, применение лекарственного препарата рекомендовано пациентам с тяжелой формой ревматоидного артрита, который быстро прогрессирует.
Лекарственный препарат Арава оказывает хорошее действие при лечении артирита. Это действие сравнимо с тем, которое оказывают Метотрексат и Сульфасалазин. Первые признаки улучшения пациенты отмечают уже через два месяца приема лекарства.
После возможно нарастание накопительного эффекта, которое длиться до 6 месяцев.
Этот медикамент является одной из последних разработок в лечении ревматического артрита. Среди положительных свойств Ремикейда отмечается быстрота и эффективность действия.
Пациентами, принимающими метотрексат, отмечается положительный фактор — быстрое действие препарата. Эффект от приема лекарства отмечался уже через 1,5-2 месяца с момента начала курса.
Метотрексант имеет низкий уровень токсичности, прост в применении, и имеет невысокую стоимость, последнее также важный фактор его выбора пациентами.
Этот препарат в целом хорошо переносится больными и практически не вызывает побочных эффектов. Для достижения эффекта достаточно употреблять 10 мл лекартсва один раз в неделю.
Важно! Метотрексат не стоит принимать одновременно с препаратами, имеющими противовоспалительное действие.
В день приема метотрексата необходимо отменить дозу противовоспалительного лекарства.
Лечение препаратами, содержащими в своем составе ионы золота, ревматоидного артрита применяется уже много десятилетий. Первые сведения о таком методе лечения появились в конце 20-х годов прошлого столетия.
Долгое время лекарства с золотом были лидерами в терапии ревматического артрита, их действительно принимали за стандарт.
Только после появления метотрексата они несколько утратили свою популярность. Но при этом множество пациентов отдают предпочтение именно этим препаратам, которые имеют широкий спектр действия, и фактор их эффективности играет важную роль.
Кроме того, медикаменты на основе золота, используется для облегчения боли, вызванной костной эрозией, если увеличен в крови ревматоидный фактор. Их действие достаточно эффективно при лечении серопозитивного артрита.
При серонегативном артрите, в случае, когда ревматоидный фактор имеет нормальное значение, лечение подобными препаратами может оказаться неэффективным.
К положительным свойствам лекарств на основе золота можно отнести высокие антибактериальные и противогрибковые свойства, которые снижают проявления язвенных болезней желудка и борются с гастритом.
Такие медикаменты используются при лечении онкологических заболеваний и хронических инфекций.
Ранее медикаменты, иммуннодепресанты, такие как арава, ремикейд, циклофосфан использовались при лечении раковых заболеваний. Позже их стали применять врачи-ревматологи в своей практике для облегчения состояния при ревматическом и псориатическом артритах.
Хотя около 80% пациентов отмечают положительный эффект от приема подобных медикаментов, применять их нужно с особой осторожностью, только после консультации с врачом.
Такие медикаменты имеют ряд серьезных побочных эффектов, которые при неправильной дозировке могут привести к необратимым последствиям.
В небольших дозах, при строгом контроле со стороны врача, применение лекарственного препарата рекомендовано пациентам с тяжелой формой ревматоидного артрита, который быстро прогрессирует.
Лекарственный препарат Арава оказывает хорошее действие при лечении артирита. Это действие сравнимо с тем, которое оказывают Метотрексат и Сульфасалазин. Первые признаки улучшения пациенты отмечают уже через два месяца приема лекарства.
После возможно нарастание накопительного эффекта, которое длиться до 6 месяцев.
Этот медикамент является одной из последних разработок в лечении ревматического артрита. Среди положительных свойств Ремикейда отмечается быстрота и эффективность действия.
Биологические причины заболевания
Сложно выделить причину ревматоидного артрита. Большая часть врачей считает, что заболевание вызвано генетической предрасположенностью человека.
Причинами ревматоидного артрита до сих пор занимаются ученые, поскольку они в настоящее время еще не установлены. Специалисты отмечают, что в основе патологии лежит аутоиммунное повреждение оболочки суставов. И, тем не менее, пока не известно, что именно запускает иммунную реакцию.
Обычно ревматоидный артрит можно распознать по полиартриту, то есть воспалению нескольких суставов. У больного наблюдается симметричное поражение суставов. При этом поражены могут быть суставы стоп, кистей, а также лучезапястные, межпозвоночные или коленные суставы.
При пальпации отмечается болезненность, тугоподвижность, припухлость, также наблюдается повышение температуры кожаных покровов на пораженным суставом. После длительного отдыха, например, с утра отмечается скованность движений в суставах, которая продолжается около часа. Этот симптом почти наверняка означает то, что у вас ревматоидный артрит.
Ревматоидный артрит имеет периоды обострения и ремиссии. Прогрессируя, заболевание приводит к деформации суставов в результате частичного разрушения суставного хряща и растяжения сухожилий.
Как правило, болезнь развивается постепенно. На первых порах отмечается лишь утомляемость, слабость, снижение аппетита, похудание и другие неспецифические симптомы.
Сложно выделить причину ревматоидного артрита. Большая часть врачей считает, что заболевание вызвано генетической предрасположенностью человека.
Степени активности заболевания
Ревматоидный артрит по своей природе имеет 4 степени активности, подразумевающие разные способы лечения. Чтобы вылечить заболевание, необходима правильная диагностика и эффективное лечение. Итак,
- Минимальная степень имеет неактивные характер. Боли в суставах не наблюдаются, температура, сиаловая кислота и фиброген в норме.
- Вторая степень характеризуется минимальной активностью и сопровождается небольшими болями и скованностью в суставах. Температура и количество лейкоцитов в норме. Показатели сиаловой кислоты и фиброгена немного повышены.
- Следующая степень имеет среднюю активность и сопровождается болями как при движении, так и в состоянии покоя. Больной имеет признаки субфебральной температуры и заметное увеличение фибриногена, С-реактивного белка и сиаловой кислоты.
- Самая высокая степень имеет высокую активность. Характеризуется выраженной утренней скованностью и сильными болями в суставах. Подвижность явно становится ограниченной. Температура тела уже далека от нормы, также показатели фибриногена, С-реактивного белка и сиаловой кислоты значительно увеличиваются.
Анализ на АЦЦП при ревматоидном артрите: норма, расшифровка у женщин и мужчин
В последние годы наблюдается тенденция по увеличению количества заболеваний опорно-двигательной системы, причем все чаще фиксируются случаи заболеваний у детей. Одно из таких распространенных заболеваний – ревматоидный артрит, которое встречается как у мужчин, так и у женщин.
Причем женщины склонны болеть в более раннем возрасте. Более того, женщины болеют чаще мужчин практически в три раза. Начало своевременного лечения позволит предупредить появление осложнений и обеспечить позитивный результат. Анализ на АЦЦП при ревматоидном артрите играет существенную роль при диагностике.
Рассмотрим, сущность этого теста, какова его норма и когда его необходимо сделать.
Рекомендации по лечению беременных
При лечении артроза у беременных женщин необходимо назначать терапию с особой осторожностью. При возможности следует отказаться от применения противоспалительных препаратов. В некоторых случаях допускается применение плаквенила.
Такие препараты, как например, метатрексатом и лефлуномид, отменяют еще на стадии планирования беременности, как для мужчины, так и для женщины. Это связано стем, что организм должен очистится от компонентов содержащихся в препарате, чтобы не повлиять на здоровье будущего ребенка.
При грудном вскармливании врачи не рекомендуют применять следующие препараты:
- цитостатики, из-за их влияние на иммунитет. Если их применение является обязательным, то тогда необходимо прекратить кормление ребенка грудным молоком;
- препараты, содержащие соли золота, оказывают влияние на работу внутренних органов и могут спровоцировать аллергическую реакцию;
- применение препаратов снижающих вязкость крови не рекомендуется употреблять женщинам с заболеваниями сердца и сосудов.
Лечение детей осуществляется только под строгим контролем врача на стационаре или в санатории после тщательного обследования.
Ревматоидный артрит лечение: описание методик и способов
Опубликовал: admin в Суставы 22.12.2017
Лечение ревматоидного артрита совокупность методик и лекарств
Ревматоидный артрит представляет собой болезнь соединительных слоев, обусловленную поражением мелких суставов. Болезнь характеризуется высокой инвалидностью и увеличением случаев летального исхода из-за осложнений — инфекции и почечной недостаточности.
Правильное лечение ревматоидного артрита является на сегодняшний день главной проблемой. Ведь к каждому случаю необходим индивидуальный подход, в зависимости от степени запущенности болезни, наличия других заболеваний и аллергии.
Как лечить ревматоидный артрит, и главное, чем — вопрос, который мучает каждого пациента. В настоящий момент существует несколько методик спасения от ревматоидного артрита:
• физическое и механическое воздействие на иммунную систему;
Лечение ревматоидного артрита должно осуществляться комплексно, применяя несколько методов. Лечение при ревматоидном артрите в любом случае может определять только лечащий врач — ревматолог. Основополагающей в лечении ревматоидного артрита должна быть базисная терапия.
На сегодняшний день базисная терапия включает в себя лекарства пяти групп:
• антимикробное лекарство сульфасалазин;
• цитостатики и Д-пеницилламин.
Антималярийные лекарства еще несколько столетий назад использовались для лечения инфекции в основном тропической малярии. Постепенно самые действенные препараты делагил и плаквенил стали применять и ревматологи. Они заметили, что эти лекарства снижают активность ревматоидного процесса, уменьшают отечность и воспаление в суставах.
Со временем эти лекарства вытесняют более современные. Однако и теперь делагил и плаксевил часто назначают ревматологи, так, как они имеют небольшое количество побочных эффектов и хорошую переносимость.
Лечение ревматоидного артрита осуществляется с помощью препаратов золота. Впервые ауротерапию в лечении ревматоидного артрита применили в 1929 году. Самые результативные средства — ауранофин, ауротиомалат.
При развитии серопозитивного ревматоидного артрита, длительное использование ауротерапии, позволяет остановить разрушительный процесс суставного хряща, замедлить образование эрозий и костных кист, а также улучшить минерализацию костей.
Врач может, назначить ауротерапию и при такой болезни, как ювенильный ревматоидный артрит. Это детская форма серопозивного классического ревматоидного артрита. Лечение золотыми препаратами очень длительное, иногда продолжается несколько лет. Это обусловлено необходимостью получения пациентом определенной дозы золота — одного грамма.
Антимикробный препарат наряду с ауротерапией и антималярийными лекарствами тоже может назначить врач. Самые эффективные противомикробные средства — салазопиридазин и сульфасалазин. Самое большое преимущество этих лекарств — практически полное отсутствие побочных эффектов и осложнений после лечения.
Однако если врач назначает сульфаниламидное средство, нужно готовиться к длительной терапии — полгода, а иногда даже год.
Если врач назначает иммунодепрессанты (цитостатики), то излечение происходит гораздо быстрее, в течение 4-6 месяцев.
Цитостатики применяются для лечения как ревматоидного, так и псориатического артрита. Цитостатические препараты, которые можно отнести к эффективным — это метотрексат, ремикейд, хлорбутин и азатиоприн. Но при всей эффективности цитостатиков, назначают их редко, поскольку возможны побочные эффекты и плохая переносимость лекарства.
Д-пеницилламин обычно назначается, как лечение при ревматоидном артрите в тех случаях, когда другие средства не приносят больному положительного эффекта и не устраняют симптомы боли и воспаления. Лечение Д-пеницилламином является очень длительным, в среднем может продолжаться от трех до пяти лет.
Базисная терапия имеет как положительные, так и отрицательные стороны. Поэтому при лечении ревматоидного артрита, применяют и другие виды терапии.
Лечить ревматоидный артрит можно при помощи противовоспалительных средств. Противовоспалительные средства имеют свою классификацию.
1. Нестероидные противовоспалительные препараты.
3. Селективные противовоспалительные препараты.
Врач, назначает нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), в комплексе с другой терапией. Так как вылечить ревматоидный артрит только НПВП нельзя, можно только облегчить общее состояние пациента. Такие препараты направлены на временное устранение воспаления и боли.
К самым эффективным средствам НПВП можно отнести:
Нестероидные противовоспалительные препараты также имеют большой список противопоказаний, считаются тяжелыми для сердца, сосудов и желудка, поэтому назначаются не очень часто.
Если врач назначает кортикостероиды при ревматоидном артрите, то только для того, чтобы оперативно устранить болевой синдром. Однако употребление коркостероидов чревато неприятными последствиями. Поскольку такие препараты являются, по сути, гормонами стресса и наносят всем системам организма мощный удар.
Лечение при ревматоидном артрите с помощью кортикостероидов вводит больного в постоянную зависимость от этих лекарств. Ведь пока пациент принимает коркостероиды, он чувствует себя отлично, но только прекращает курс лечения, боли возвращаются.
Самыми действенными коркостероидами в лечении такой болезни, как ревматоидный артрит служат:
Вылечить ревматоидный артрит только коркостероидами невозможно, необходима комплексная терапия с применением других средств.
Иногда врач, проводя лечение при ревматоидном артрите, может назначить селективные противовоспалительные препараты.
Основным лекарством, которое может назначить врач при ревматоидном артрите является мовалис. Этот препарат отлично устраняет как боль, так и воспаление, не вызывает множества побочных эффектов и очень удобен в применении.
Ревматоидный артрит можно одолеть еще несколькими способами. Чаще всего лечение при ревматоидном артрите физическим и механическим воздействием подразумевает:
• дренаж грудного лимфатического протока;
• облучение лимфоидной ткани.
Врач рекомендует лимфоцитофорез для очищения лимфы от элементов жизнедеятельности вредных микробов, а также уменьшения воспаления. Однако такое лечение при ревматоидном артрите редко используется, из-за применения дорогостоящего оборудования.
Плазмофорез можно также применять как лечение при ревматоидном артрите. Благодаря этой терапии из крови удаляются большие объемы плазмы, насыщенные медиаторами воспаления, иммунными комплексами и другими примесями.
Дренаж грудного лимфатического потока, может рекомендовать врач при этой болезни. Лечебный эффект наступает уже через неделю, снимается болевой синдром и уходит воспаление.
Облучение лимфоидной ткани также можно использовать как лечение при ревматоидном артрите. Облучение селезенки, вилочковой железы и лимфатических узлов позволяет забыть о ревматоидном артрите на 1-2 года.
Эта методика, широко применялась, как лечение при ревматоидном артрите в советское время. В настоящий момент, используется мало из-за большого числа побочных эффектов.
Можно ли вылечить ревматоидный артрит, если он находится в активной стадии? Этот вопрос мучает многих пациентов. Для лечения ревматоидного артрита активной стадии применяются такие методики:
• внутрисуставное введение кортикостероидов;
Врач назначает лазерную терапию, чтобы снять воспалительный процесс. Применяется такое лечение вместе с базисной терапией.
Можно во время активной стадии ревматоидного артрита применять и внутрисуставное введение кортикостероидов. Такое лечение помогает эффективно устранить боль, воспаление и отечность страдающего сустава.
Врач может рекомендовать криотерапию как дополнительное лечение при ревматоидном артрите. Благодаря такому воздействию холодом можно избавиться от воспаления, отечности, снизить болевой синдром и полностью вылечить ревматоидный артрит. Положительная динамика замечена у 80% больных.
Ревматоидный артрит и его обострение, могут спровоцировать аллергенные и жирные продукты. Поэтому необходимо воздержаться от такой пищи, как:
• молоко и молочные продукты.
Врач может рекомендовать употребление рыбы, рыбьего жира, крабового мяса и других морепродуктов. Есть можно часто, но небольшими порциями. Готовить еду нужно в пароварке, можно также запекать в духовке или просто варить.
В народной медицине для устранения такого недуга, как ревматоидный артрит, используется, лечение пророщенными злаками, травяным смородинным чаем и даже красным вином.
Применяются и мази, приготовленные в домашних условиях. Самые популярные — медово-редьковая, яично-камфорная и скипидарная мази.
Лечит ревматоидный артрит и бузинный настой.
В отличие от лечения антибиотиками, народные средства можно использовать как лечение при ревматоидном артрите беременных и кормящих женщин.
Применяя все эти средства в комплексе можно избавиться от ревматоидного артрита эффективно и быстро.
У моего мужа давно ревматоидный артрит. Недавно проходил курс лечения Алфлутопом, так после каждого укола его в жар бросало и на коже, на месте прокола, появились язвочки. Прочитали инструкцию, а там написано, что в составе фенол присутствует. Это же сильный токсин! Теперь муж пользуется только бальзамом сустамед на барсучем жиру . Говорит помогает и нет противопоказаний.
при лечении ревматоидного артрита применяют
Вопросы и ответы по: при лечении ревматоидного артрита применяют
Популярные статьи на тему: при лечении ревматоидного артрита применяют
На протяжении столетий золото использовали для лечения многих болезней человека. Пионером ауротерапии считают J. Forestier, который впервые в 1929 году применил соли золота для лечения ревматоидного артрита (РА), отметив улучшение у 70-80%.
Целями лечения ревматоидного артрита (РА) являются уменьшение боли и скованности, достижение контроля над воспалением, сохранение способности пациента выполнять повседневные функции и работу, предупреждение разрушения суставов.
Ревматоидный артрит – хроническое системное заболевание соединительной ткани с прогрессирующим симметричным эрозивно-деструктивным поражением преимущественно периферических суставов.
23 октября 2003 года в рамках объединенного пленума кардиоревматологов и ортопедов-травматологов Украины «Консенсус по вопросам терминологии, номенклатуры, классификации, программ и стандартов лечения болезней суставов» была.
Возможная связь между лимфомой и РА продолжает изучаться исследователями. Впервые о подобной ассоциации сообщено в 1978 в Финляндии.
Нестероидные противовоспалительные препараты во всем мире являются самыми назначаемыми препаратами для облегчения боли и лечения симптомов артрита или артроза.
Ревматоидный артрит относится к заболеваниям, рано приводящим к утрате трудоспособности и снижающим продолжительность жизни.
28-29 марта 2003 года в Институте кардиологии им. Н. Д. Стражеско АМН Украины была проведена ежегодная Украинская ревматологическая школа. В рамках Школы состоялся научно-практический семинар «Доказательная медицина.
Реактивный артрит представляет собой группу заболеваний, которые характеризуются однотипным поражением опорно-двигательного аппарата.
Новости на тему: при лечении ревматоидного артрита применяют
По мнению английских и шотландских исследователей, различные вспомогательные снадобья и пищевые добавки, используемые при лечении болезней суставов, в большинстве своем неэффективны
Вне зависимости от причин, вызвавших облысение (генетика, кожное или эндокринное заболевание), оно доставляет человеку, лишившемуся растительности на голове, моральные страдания. Но ученые близки к созданию радикального метода лечения лысины.
Уже полвека противоопухолевый препарат метотрексат помогает онкологам спасать жизни людей при самых разных опухолях. Однако при длительном применении он вызывает опасные побочные эффекты. Избавиться от них всего за 15 минут поможет новое лекарство.
Новый класс медикаментов, известных как блокаторы фактора некроза опухолей могут быть связаны с развитием некоторых видов онкозаболеваний
Благодаря открытию, которое совершили ученые из США, в арсенале онкологов могут появиться новые, более эффективные препараты для химиотерапии злокачественных опухолей почки. Металл титан в сочетании с золотом приобретает противоопухолевые свойства.
Большинство людей рано или поздно сталкиваются с необходимостью познакомиться с зубоврачебными щипцами. Саму процедуру можно эффективно обезболить с помощью местной анестезии, а затем настанет черед необычного изобретения – гилотермической маски.
Ваше Здоровье
При лечении ревматоидного артрита применяют
Содержание
Ревматоидный артрит является системным заболеванием тканей (соединительных) опорного каркаса с эрозивно-деструктивным поражением суставов. Это заболевание является хроническим и до сих пор полностью не изучено. Наука косвенно указывает на то, что причиной заболевания являются различные инфекции. Данные инфекции вызывают нарушения в работе иммунной системы человека. При этом формируются и откладываются в соединительных тканях так называемые иммунные комплексы, которые приводят к повреждению и разрушению суставов.
Также считается, что причиной артрита могут быть:
- переохлаждение;
- аллергия;
- наследственность;
- пол человека и возраст;
- нарушение работы эндокринной системы;
- нарушение обмена веществ;
- различные травмы;
- латентные вирусные инфекции;
- климат.
Болезнь характеризуется высокой степенью инвалидности (70%). К инвалидности приводят различные осложнения на фоне инфекции и почечная недостаточность. Как правило, проявления ревматоидного артрита наблюдаются после продолжительных физических нагрузок, переутомления, гормональных изменений, психологического срыва, шока или инфекции.
Прогрессирование ревматоидного артрита происходит по 3 стадиям. 1 стадия протекает с периартикулярным отеком синовиальных сумок. На данной стадии происходит повышение температуры суставов, наблюдается припухлость и значительные болевые ощущения в районе суставов. При 2 стадии заболевания происходит уплотнение синовиальных оболочек за счет усиленного деления клеток. На 3 стадии происходит поражение хрящей и костей клеточным ферментом. Чаще всего это заканчивается сильной болью, деформацией и обездвиживанием суставов.
Зачастую заболевание диагностируется через несколько месяцев или лет из-за медленного течения и ступенчатого развертывания симптоматики. Довольно редко течение ревматоидного артрита может быть острым. В 70% случаев болезнь проявляется полиартритом с поражением мелких и крупных суставов. Остальные 30% — моноартрит, олигоартрит и ревматоидный артрит с поражением крупных суставов. Часто течение ревматоидного артрита сопровождается ревматизмом и остеоартрозом.
Внесуставные проявления недуга характеризуются атеросклерозом, перикардитом, анемией, тромбоцитозом, нефритом, заболеваниями органов зрения, плевритом, гипотрофией и др.
Деструкция компонентов сустава
Общая деструкция пораженного сустава провоцируется паннусом. Паннус образуется за счет работы синовиальных клеток, что формируют грануляционную ткань. Эта ткань разрушает ткани сустава. Пролиферацию синовиальных клеток вызывают иммунокомпетентные клетки, которые продуцируют ангиогенный фактор. Этот фактор способствует врастанию в хрящ кровеносных сосудов, которые содержит в себе паннус.
Образование паннуса происходит в синовиальных заворотах на эпифизах сочленения костей. Клетки, которые содержит паннус, врастают в коллагеновые волокна хрящевой ткани. Как стандарт — разрушение хряща и субхондральной кости. Деструкция компонентов сустава напрямую связана с тем, что паннус оказывает механическое давление, продуцируя большое количество простагландинов.
Деструкция сустава характеризуется нарушением работы мышечных групп, мышечной атрофией, воспалением, смещением сухожилий, деформацией поддерживающих структур. Это может привести к вывихам, разрушениям хряща и образованию анкилоза. Еще такие явления могут привести к разрушению кости в районе сустава из-за воздействия продуктов деятельности иммунокомпетентных и синовиальных клеток.
Общие алгоритмы и принципы лечения
Общая схема лечения болезни предусматривает ряд мероприятий:
- Снятие воспалительных процессов.
- Иммуномодулирующие мероприятия.
- Хирургическое вмешательство.
- Реабилитация.
- Диета и голодание.
Терапия при ревматоидном артрите предполагает изначальное лечение в стационаре, дальнейшее наблюдение в поликлинике с последующей курортной реабилитацией. Терапия назначается в зависимости от формы, стадии и интенсивности протекания болезни.
В комплекс лечения ревматоидного артрита включают медикаментозную терапию противовоспалительными лекарствами ускоренного действия, которые снимают воспаления в организме и в суставах. Обязательным условием является применение препаратов, направленных на восстановление и нормализацию иммунологической реактивности. Синовэктомия сочетается с внутрисуставными инъекциями, лечебным массажем, физкультурой и другими реабилитационными процедурами.
Правильность и эффективность терапии контролируют по общему состоянию организма, самочувствию больного после сна, уровню скованности, динамике и активности воспалительных процессов в суставах, уровню трудоспособности.
Средствами базисного лечения ревматоидного артрита являются медикаменты, которые влияют на иммунологическую реактивность пациента. Как правило, это пеницилламин, соли золота, сульфасалазин, цитостатики. При неэффективности базисного лечения назначают кортикостероидные препараты, что определяют терапию 2 ряда.
При плохом результате лечения и дальнейшем развитии ревматоидного артрита включают применение иммунодепресантов. Дозировка назначается лечащим врачом и подбирается индивидуально. Схема терапии суставной формы ревматоидного артрита предполагает использование нестероидных противовоспалительных препаратов. Они эффективно снижают воспаление и неплохо обезболивают сустав.
Нестероидные препараты
Ибупрофен — этот медикамент оказывает противовоспалительное, жаропонижающее действие. Он выступает производными фенилпропионовой кислоты и является достойным анальгетиком. Встречается препарат в виде таблеток, капсул или суспензии. Побочные действия: тошнота, рвота, диарея, сильное головокружение, бессонница, легкая сыпь и др.
Индометацин является жаропонижающим и противовоспалительным средством. Оказывает анальгетическое воздействие, способствует уменьшению боли. При местном использовании снимает отечность и боль. Выпускается в виде таблеток, инъекций, капсул, мази. Рекомендации и дозировку определяет врач. Препарат принимают исключительно после еды.
Пироксикам — это жаропонижающее, болеутоляющее средство средней интенсивности. Пироксикам выпускается в виде раствора для инъекций, таблеток, капсул, геля. Лекарство назначается доктором, который устанавливает дозировку. Побочные явления: болевые ощущения в животе, диарея, нарушение сна, сильное головокружение, чрезмерная раздражительность, изменения в составе крови.
Кетопрофен — это препарат, который является противовоспалительным, обезболивающим, жаропонижающим средством. Действие медикамента основано на торможении синтеза простагландинов. Препарат применяют при суставном синдроме для ослабления болевого синдрома. Лекарство продается в виде таблеток, капсул, свечей, раствора для внутримышечных инъекций и др. Побочные явления: рвота, продолжительный запор, чрезмерная сонливость, аллергия, кожные высыпания.
Диклофенак — это самый эффективный нестероидный препарат, который обладает отличным противовоспалительным и обезболивающим действием. Выпускается лекарство в таблетках, капсулах, растворе для внутримышечных инъекций. Рекомендации по дозировке дает только лечащий врач. Побочные явления: тошнота, метеоризм, анорексия, сильное головокружение, изменения в составе крови.
Антибиотики в комплексной терапии заболевания
При типичном лечении острого ревматоидного артрита нет необходимости в применении антибиотиков (левомицетин, стрептомицин, бициллин и др.). Но бывает так, что антибактериальная терапия оказывается вовсе не лишней. Антибиотики (бициллин) необходимы в следующих случаях:
- при длительных инфекционных процессах, которые сопровождаются сильными болями и воспалением суставов;
- при обострении других хронических заболеваний (бронхит, гайморит, пиелонефрит и др.);
- при бактериальном заражении суставов (гнойный артрит с обширным отеком, сильными болями и покраснением кожи);
- при сильном иммунодефиците для профилактики заболеваний.
Бициллин применяют для устранения инфекционного очага. Бициллин является антибиотиком группы пенициллинов. Выпускается в виде белого или белого с желтоватым оттенком порошка. Бициллин подавляет биологический синтез клеточных стенок живых микроорганизмов. Этот антибиотик пролонгированного действия. Предельная концентрация препарата в крови человека сохраняется на протяжении 4 недель.
Дозировку лекарства определяет только лечащий врач. Перед тем как вводить бициллин проводят аспирацию для предотвращения попадания иглы в кровеносный сосуд. К побочным эффектам препарата относят аллергические реакции, анемию, лейкопению, стоматит, глоссит и др.
Бициллин противопоказан при беременности, почечной недостаточности, бронхильной астме. Категорически запрещено вводить бициллин подкожно и внутривенно. При случайном попадании в кровеносный сосуд суспензии, что содержит бициллин, может развиться синдром Уанье, возникнуть тревога и угнетенное состояние организма.
Препараты золота и иммунокорректоры
Мовикс Мелоксикам — лечение ревматоидного артрита . олигоартрите
проводят синовэктомию либо введением в сустав изотопов золота, иттрия и
др., .
http://www.meloxicam.ru/arthritis.shtml
Препараты золота при ревматоидном артрите применяют уже более 75 лет. Это самые популярные средства для лечения ревматоидного артрита. К препаратам золота относят кризанол, ауранофин, санокризин, миокризин, тауредон, ауропан и др.
Исследования показали, что препараты золота лучше излечивают тех больных, у которых развитие ревматоидного артрита началось недавно. Еще замечено, что хороший эффект достигается у больных со стремительно прогрессирующим недугом. Препараты золота применяют при костных эрозиях и высоком показателе ревматоидного фактора в крови.
Длительное применение препаратов золота способно существенно снизить прогрессирование ревматоидного артрита, останавливает разрушение сустава, улучшает минерализацию костей и замедляет образование эрозий. Препараты золота используют для тех пациентов, которым не подошел метотрексат. Данные медикаменты применяют для лечения детского артрита и таких осложнений, как синдром Фелти.
В отличие от других иммунодепрессантов их применяют при онкологических заболеваниях и других инфекциях. Препараты оказывают антибактериальное и антигрибковое действие. Как правило, такие лекарства помогают излечить до 70-80% больных.
При лечении ревматоидного артрита активно используются иммуномодуляторы в сочетании со средними дозами кортикостероидов. Иммуномодуляторы могут спровоцировать лимфопению, подавлять бактерицидную активность, оказывать воздействие на течение фагоцитоза при лечении ревматоидного артрита.
При лечении заболевания с наилучшей стороны зарекомендовал себя левомизол и альфа-интерферон. Эти иммуномодуляторы значительно облегчают течение ревматоидного артрита. Довольно часто выбирают терапию, где используются иммуномодуляторы и тактивин. При достижении положительного результата больным выписывают поддерживающие дозы, где иммуномодуляторы вводятся в ограниченном количестве.
По литературным данным, можно предположить, что иммунодефицит может возникнуть в результате недостатка эндогенного интерферона. Иммуномодуляторы способны повлиять на дисбаланс киллерных клеток и усилить синтез интерферона.
Золото и лечение ревматоидного артрита. Золото (Миохризин, Солганал) —
сильнодействующий фармацевтический препарат, требующий регулярного .
http://www.rostmaster.ru/lib/artrit/artrit-0091.shtml
Хирургическое вмешательство
Одним из методов лечения ревматоидного артрита является хирургическое вмешательство (синовэктомия). Данная операция позволяет ликвидировать ранние воспаления в суставе. При артрите синовиальная ткань инфильтрирована лимфоцитами и клетками плазмы. Эти клетки вырабатывают иммуноглобулины, ответственные за воспалительные процессы. Синовэктомия предусматривает удаление грануляционной ткани для снятия воспаления, остановки деструкции.
Синовэктомия назначается при моноартрите, олигоартрите, непродуктивном антиревматическом лечении. При 3 и 4 стадии ревматоидного артрита выполняют эндопротезирование. После операции происходит возвращение работоспособности и нормального функционирования сустава.
Синовэктомия может привести к ряду осложнений:
- гематомы;
- длительные болевые ощущения;
- образование рубцовых тканей;
- ограничение свободы движения.
Это приводит к продолжительной госпитализации, необходимости проведения физиотерапевтических и реабилитационных мероприятий. При артроскопии меньше травмируется организм, боль значительно меньше, а также уменьшаются сроки стационарного лечения и реабилитации больного.
Антисептик-стимулятор Дорогова
Антисептик Дорогова (АСД) обладает довольно широким спектром действия. Его активно применяют при лечении язвы желудка, колитах, молочнице, радикулитах, спазмах сосудов, туберкулезе и др. При лечении ревматоидного артрита АСД принимают по общей схеме, которая указана в инструкции. Прием АСД должен назначить доктор с точным расчетом всех дозировок. Общая схема приема АСД включает в себя 5-дневный курс приема лекарства, далее делается 3-дневный перерыв, потом 5 дней приема и 3 дня перерыва. Пятидневку повторяют еще 1 раз и делают 1 месяц перерыва. Если выздоровление не наступило, то АСД принимают до полного выздоровления.
Можно прикладывать на пораженные суставы компрессы из АСД, разведенного в пропорции 1:20 с растительным маслом или рыбьим жиром. 4 слоя марли пропитываются АСД, поверх укладывается пергаментная бумага и толстый слой ваты. Все это закрепляют бинтом или пластырем. Если наблюдается аллергия на АСД, то лечение сразу останавливают. При длительном приеме лекарственного средства могут возникнуть болевые ощущения в почках. Для поддержания почек необходимо в перерывах между приемом АСД пить почечный чай. При ухудшении состояния организма нужно прекратить прием лекарства.
Иглорефлексотерапия как способ лечения болезни
Иглоукалывание — это не новое в терапии ревматоидного артрита. Эффективность такого лечения зависит от 3-х факторов:
- правильного выбора точки раздражения;
- определения интенсивности и силы введения иглы;
- общего состояния пациента до начала лечения.
Иглоукалывание предполагает вызов реакции торможения методом уколов с постепенным нарастанием интенсивности. Следствием раздражения является седативный, гипотензивный и болеутоляющий эффект. У пациента наблюдается чувство тяжести и онемения.
Иглоукалывание выполняют 2 способами:
- Иглу вводят медленно с вращением и постоянным увеличением интенсивности раздражения. Глубина укола находится в пределах от 1,5 до 8 см, учитывая расположение точки укола. При этом используют 2-3 иглы. Иглы оставляют в теле на время от 30 до 120 минут. В некоторых случаях иглы оставляют на целые сутки. Интенсивность и продолжительность лечения ревматоидного артрита определяет доктор. Данный способ противопоказан пожилым людям и детям.
- Иглоукалывание проводят путем воздействия на 2-4 точки. Процедуру проводят в щадящем режиме. Иглу вводят методом вращения. Затем ее оставляют в теле на 10-15 минут. У детей продолжительность процедуры составляет 5 минут. Для достижения нужного эффекта иглоукалывание проводят короткими и последовательными раздражениями ряда точек. Укол не должен причинять сильную боль. Иглоукалывание сопровождается легким болевым раздражением.
При данной терапии необходимо правильно сделать выбор точек для раздражения при определенном типе заболевания. Иглоукалывание может вызвать головокружение, бледность кожи, а в месте укола может образоваться капелька крови.
Воздействие на точки
Су джок — это методика лечения, которая подразумевает точечное воздействие на ладони и стопы человека при лечении всевозможных заболеваний. Су джок является подразделом рефлексотерапии и дает возможность самостоятельного лечения при наличии определенных знаний и умений. Есть огромное количество литературы по су джок, где просто и понятно описываются основные принципы лечения.
Стандарт и принципы методики описал в своих работах Пак Чже Ву. Профессор Пак Чже Ву по праву считается основоположником и основателем терапии су джок. По методике, ладони и стопы у человека представляют миниатюрную модель организма. На ладонях и стопах находятся точки, которые отвечают за различные органы. При нажатии и массировании точек происходит нормализация работы соответствующих органов.
Диета и правильное питание
Правильное питание при артрите является одним из важных факторов быстрого лечения и выздоровления больного. Довольно часто прослеживается параллель между уровнем воспаления суставов и приемом определенных продуктов питания. Очень часто обострение ревматоидного артрита наступает при приеме в пищу кукурузной крупы, злаков, цитрусовых, молочных продуктов, овсянки, свинины.
Рекомендуется по возможности не употреблять в пищу данные продукты. Необходимо ввести в свой рацион рыбу, овощи, фрукты, морепродукты, яйца, перловку и гречку. Это стандарт питания для больных артритом. Пищу необходимо принимать небольшими порциями 5-6 раз в день. Еще необходимо уменьшить или совсем отказаться от приема поваренной соли, вывести из употребления копченую и жареную пищу. Готовить продукты лучше в пароварке.
Часть врачей утверждает, что голодание является одним из способов лечения артрита. Другие заявляют о том, что это наносит вред здоровью. Прежде чем начать голодание, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Перед процедурой необходимо постепенно уменьшить питание и перейти на специальную диету. После того как голодание закончено, необходимо постепенно войти в нормальный ритм питания.
После выхода на нормальный режим питания необходимо включить в рацион витамины и фолиевую кислоту. Фолиевая кислота активно участвует в обмене веществ и синтезе ДНК. Фолиевая кислота является вспомогательным средством при лечении болезни. Также фолиевая кислота является антидотом химиотерапевтических лекарств, быстро снимает интоксикацию организма и устраняет симптомы передозировки химическими препаратами.
Чудодейственный корень
Имбирь отлично подходит для лечения артрита. Он обладает обезболивающим, противовоспалительным и антимикробным действием. Он очищает организм, выводит токсины и не воздействует на печень. Имбирь в своем составе содержит клетчатку, ферменты, витамины, аминокислоты, биологически активные вещества и минералы, необходимые для лечения ревматоидного артрита.
Имбирь добавляется в масло для массажа, которое втирают в пораженный сустав. Проделывают эту процедуру утром. Лечим плавными круговыми движениями. После круговых движений производим легкое постукивание кончиками пальцев. Заканчиваем легким вибрированием сустава.
Имбирь и массаж восстанавливают кровообращение в сосудах больного сустава. Имбирь используют для компрессов на пораженный сустав. Для этого корень измельчают в пасту и разводят горячей водой. Такой компресс прикладывают к больному суставу. Имбирь оказывает легкое местное раздражение, схожее с действием пчелиного яда.
Компресс готовят из 1 столовой ложки имбирного порошка. Порошок запаривают кипятком и перемешивают до однородного состояния кашицы. В смесь добавляют 2 капли абрикосового масла. Кашицу помещают на салфетку и прикладывают к пораженному участку. Поверх кладут слой пергамента и полиэтиленовой пленки. Компресс фиксируется бинтом или лейкопластырем. Продолжительность лечения составляет 1 час.
При подведении итогов хочется сказать, что методов лечения ревматоидного артрита множество. Правильно определиться со способами лечения болезни поможет высококвалифицированный медик. Не прибегайте к самолечению. Это чревато негативными последствиями для вашего организма.
Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.
Лечение ревматоидного артрита в домашних условиях народными средствами
Ревматоидный артрит – хроническое аутоиммунное заболевание с неизвестной этиологией, в основе которого лежит выработка агрессивных аутоантител, направленных на разрушение собственных тканей организма. Распространённость заболевания составляет от 0,5 до 1% в зависимости от страны и региона проживания. Лечение ревматоидного артрита подразумевает целый комплекс процедур и направлено на снятие симптомов болезни и замедление прогрессирования поражения суставов и систем органов.
Ревматоидный артрит — что это?
Клиническая картина
В связи с системностью заболевания все симптомы, возникающие при ревматоидном артрите, можно поделить на суставные и внесуставные.
Основные симптомы, характеризующие поражение суставов:
- постоянная боль, припухлость и отек суставов, вовлеченных в воспаление;
- наличие утренней скованности, длительность которой зависит от выраженности синовита (воспаления оболочки сустава);
- появление около суставов подкожных ревматоидных узелков;
- характерные суставные деформации, вывихи и подвывихи (ульнарная девиация, деформация по типу «табакерки» и «лебединой шеи», вальгусная деформация коленных суставов).
Из внесуставных наиболее часто встречаются симптомы поражения:
- сердца и сосудов: появление выпота в сердечной сумке, перикардиты, отеки, поражение сердечных клапанов;
- легких: одышка, постоянный кашель, рецидивирующие бронхиты, ревматоидные узлы в легких;
- кожи: ревматоидные подкожные узелки, утолщение кожи и нарушение ее трофики, кровоизлияния в подногтевое ложе;
- нервной и мышечной системы: множественные нейропатии, миелиты, генерализованная атрофия мышечной ткани;
- глаз: конъюнктивиты, склериты, увеиты, язвы;
- почек: появление белка в моче, амилоидоз;
- крови: панцитопения (снижение содержания всех форменных кровяных элементов).
Ревматоидные узелки
Перечисленные симптомы сопровождаются общей слабостью, потерей веса, лихорадкой.
Диагностика
Диагностика ревматоидного артрита включает клиническое обследование (осмотр) пациента, а также инструментальные и лабораторные исследования.
Клиническая диагностика подразумевает клинический анализ симптомов заболевания:
- подсчет времени утренней скованности;
- определение выраженности ограничения суставной подвижности;
- выяснение длительности общего недомогания;
- подсчет количества пораженных суставов;
- выявление внесуставных проявлений.
Для подтверждения диагноза, исключения других заболеваний и оценки активности воспаления проводится лабораторная диагностика, включающая:
Диагностирование ревматоидного артрита на ногах
- общий анализ крови с определением уровня СОЭ. Характерен лейкоцитоз, тромбоцитоз, эозинофилия и резкое повышение СОЭ. При выраженной активности заболевания анемия и тромбоцитопения. При резком падении уровня эритроцитов необходима дополнительная диагностика для исключения развития внутренних кровотечений;
- определение уровня общего белка и фракций;
- определение уровня креатинина (отражает повреждение почек), печеночных ферментов (отражает степень поражения печени) и глюкозы (контроль дозировки кортикостероидов).
Серологическая диагностика ревматоидного артрита включает в себя определение уровней ревматоидного фактора (РФ) и антицитруллиновых антител (АЦЦП), которые повышаются при ревматоидном артрите.
Рентгенологическая диагностика суставов при появлении признаков артрита проводится в обязательном порядке, что помогает установить точную локализацию поражения суставов и степень разрушения суставных поверхностей.
После всех проведенных исследований диагноз устанавливается на основании критериев, разработанных Американской ревматологической коллегией в 2010 году.
То, как лечить ревматоидный артрит, должен определить врач-ревматолог на основании выраженности клинической картины и лабораторного обследования пациента. Лечение ревматоидного артрита ставит перед собой следующие цели:
- снижение выраженности симптомов воспаления суставов и систем органов;
- предотвращение разрушения суставных поверхностей;
- предотвращение суставных деформаций и инвалидности;
- улучшение и сохранение качества жизни пациента;
- увеличение срока ремиссии и продолжительности жизни.
Медикаментозное лечение пациентов с ревматоидным поражением суставов подразумевает использование препаратов различных групп:
- современные анальгетики и селективные противовоспалительные препараты (НПВС) нового поколения (нимесулид, целекоксиб, мелоксикам). НПВС позволяют снять или значительно облегчить симптомы суставного воспаления, такие как боль, отек и нарушение функции. Препараты из данной группы внесены в стандарт лечения ревматоидного артрита, но не влияют на прогрессирование суставного разрушения. Прием препаратов из поколения неселективных ингибиторов ЦОГ (индометацин, аспирин, диклофенак) не рекомендован;
- кортикостероиды — более эффективные противовоспалительные препараты, чем НПВС, обладающие способностью замедлять прогрессирование разрушения суставов, благодаря чему внесены в стандарт лечения ревматоидного артрита. Ежедневная доза ГКС, в перерасчете на преднизолон, не должна превышать 10 мг/сут. Применяются препараты данной группы внутрь в виде пульс-терапии или в виде внутрисуставных инъекций;
- базисные препараты (синтетические и биологические). Стандарт лечения, применяемый при ревматоидном воспалении, подразумевает обязательное лечение средствами базисной группы, только они способны воздействовать непосредственно на механизм развития заболевания;
- фолиевая кислота. Применяют фолиевую кислоту для того, чтобы смягчать неприятные симптомы, возникающие при приеме базисных средств;
- системные энзимы (вобэнзим, флогэнзим) – новые перспективные препараты, модулирующие активность факторов суставного воспаления. Способны снижать симптомы утренней скованности, уровень СОЭ и нормализовать белки острой фазы воспаления.
Попытки лечения ревматоидного артрита гомеопатией не рекомендованы, в связи с высоким риском перехода болезни в более тяжелую стадию.
Медикаментозное лечение при борьбе с ревматоидным артритом
Из немедикаментозных средств у больных ревматоидным артритом для облегчения суставных симптомов применяют:
- физиотерапевтические методы;
- санатории своей климатической зоны;
- контроль за питанием;
- лечебную гимнастику;
- массаж;
- терапию народными методами.
Базисное лечение
До недавнего времени стандарт терапии ревматоидного артрита предусматривал назначение базисных средств только при тяжелых формах заболевания. Новые стандарты предусматривают лечение базисными средствами всех больных с достоверным диагнозом ревматоидного воспаления. Доказано, что схема лечения, включающая цитостатики или биологические агенты, позволяет замедлить прогрессирование разрушения суставов, купирует симптомы воспаления и снижает общую стоимость терапии артрита. Базисная терапия затормаживает прогрессирование заболевания и вызывает его длительную ремиссию.
Для базисного лечения применяют следующие группы препаратов:
- цитостатики (метотрексат, сульфасалазин);
- препараты аминохинолонового ряда (плаквенил, хлорохин, сульфасалазин);
- препараты золота;
- биологические агенты (инфликсимаб, ритуксимаб) – антицитокиновые средства.
Базисное лечение при развитии ревматоидного артрита
Препарат выбора или «золотой стандарт» терапии ревматоидного артрита – метотрексат. В сравнении с другими средствами данной группы он обладает наилучшим клиническим эффектом и наименьшей токсичностью. Меторексат – антиметаболит, антагонист фолиевой кислоты, обладающий способностью замедлять пролиферацию клеток. Его минимальная доза, обладающая иммуносупрессивным и противовоспалительным эффектом — 12,5 мг/нед. Начальная дозировка – 7,5-10 мг, титрование дозы происходит каждые 4 недели — после оценки общего самочувствия, эффективности и уровня печеночных ферментов.
Стандарт приема метотрексата подразумевает прием фолиевой кислоты, которую применяют в дозировке 5-10 мг, через 24 часа после приема метотрексата. При непереносимости метотрексата возможно использование левофломида или сульфасалазина. Сульфасалазин малоэффективен при ревматоидном артрите, его применяют только при легких формах заболевания либо при наличии противопоказаний к средствам первой линии.
Биологические базисные препараты
Антицитокиновые (базисные биологические) препараты являются средствами нового поколения, получившими название «биологические агенты». В основе механизма их действия лежит угнетение синтеза провоспалительных цитокинов, таких как фактор некроза опухолей и итерлейкин 1.
Лечение ревматоидного артрита антицитокиновыми средствами
Споры о том, как лечить ревматоидный артрит антицитокиновыми средствами, не утихают. На сегодняшний день в терапии ревматоидного артрита из препаратов данной группы применяют моноклональные антитела против фактора некроза опухолей и антитела к рецепторам на поверхности В-лимфоцитов (ритуксимаб, инфликсимаб). Лечение с помощью биологических агентов уменьшает симптомы заболевания, улучшает качество жизни пациента и замедляет темп прогрессирования рентгенологических признаков деструкции суставной ткани.
Современные исследования доказали, что биологические агенты обладают селективным противовоспалительным действием и минимально нарушают естественное функционирование иммунной системы.
Схема приема базисных биологических средств подразумевает их сочетание с метотрексатом или левофломидом. Препараты способны усиливать действие друг друга, что позволяет отодвинуть обострение на более длительный срок.
Лечение народными средствами
Лечение артрита ревматоидного характера исключительно народными средствами не рекомендовано, так как вылечить ревматоидный артрит без приема лекарственных средств невозможно. Применяемые в домашних условиях народные методы не останавливают прогрессирование болезни, а лишь смягчают ее симптомы.
Из методов лечения народными средствами в домашних условиях наиболее эффективны:
- лечение противовоспалительными травами (шалфей, пижма, ромашка, зверобой). Из трав делаются настои и отвары, используемые внутрь и наружу в виде ванночек и компрессов. Компрессы и ванночки с травами позволяют значительно снизить выраженность воспаления суставов;
- прием яблочного уксуса;
- компрессы из сырого картофеля;
- употребление овощных соков из капусты, моркови, брокколи с листьями шпината.
Терапия народными средствами позволяет облегчить симптомы ревматоидного артрита и уменьшить дозировки принимаемых обезболивающих средств. При лечении травами и другими народными методами необходимо четко соблюдать рекомендуемые дозировки и консультироваться с лечащим врачом или врачом-фитотерапевтом по поводу возможного лекарственного взаимодействия.
Терапия народными методами не должна заменять лекарственной терапии ревматоидного артрита.
Лечение луковой шелухой
Отдельно следует выделить такой вид лечения народными средствами, как лечение луковой шелухой. Считается, что луковая шелуха обладает уникальными лечебными свойствами благодаря высокому содержанию в ней фитонцидов, витаминов и микроэлементов.
Подробный рецепт лечения ревматоидного артрита луковой шелухой
Луковая шелуха обладает антиоксидантным, антисептическим и противовоспалительным действием, что обеспечивает хороший эффект при ее приеме для терапии ревматоидного артрита в домашних условиях. Помимо этого, она является мощным мочегонным средством, что помогает выводить шлаки и токсины из организма.
Используется луковая шелуха для приготовления настоев, настоек и отваров. Отвары применяют внутрь, а спиртовые настойки используются в домашних условиях для компрессов и растираний воспаленных суставов.
Луковая шелуха для приготовления настойки:
Для настойки спирт и измельченная луковая шелуха смешиваются в пропорции 1:5. Смесь настаивается в темном месте в течение недели, а после полностью процеживается. Используется в домашних условиях для компрессов, полосканий, протираний.
Луковая шелуха для приготовления настоя или отвара:
Для отвара луковая шелуха (2 столовые ложки) заливается 450 мл воды и варится на водяной бане 15 минут. После остывания применяется внутрь. Настой отличается от отвара тем, что луковая шелуха не кипятится, а просто заливается кипятком, что позволяет сохранить большее количество полезных веществ.
Луковая шелуха, экстракт:
Для создания экстракта в домашних условиях луковая шелуха подвергается предварительному отвариванию и процеживанию. После чего выпаривается на медленном огне до уменьшения объема в два раза. Экстракт может наноситься на область пораженного сустава или приниматься внутрь.
Санаторно-курортное лечение
Отдых в санатории, основные правила:
Санаторно-курортное лечение ревматоидного артрита
- отдых в санатории должен проходить вне периода обострения заболевания и периодичностью не менее 1 раза в год;
- лечение ревматоидного артрита в санатории не должно проходить чрезмерно интенсивно и не должно отменять терапии лекарствами;
- необходимо выбирать санатории с услугами грязе- и водолечения;
- для того чтобы не провоцировать обострение артрита, необходимо выбирать санатории своей климатической зоны;
- благоприятно сказывается на суставах отдых в санатории, оснащенном бассейном или имеющим открытый водоем.
Многих пациентов, имеющих ревматоидную патологию, волнует вопрос: а можно ли вылечить ревматоидный артрит? К сожалению, даже при применении всего комплекса грамотно подобранного лечения полностью вылечить такой артрит невозможно. Стандарт лечения ревматоидного артрита ставит своей целью снижение числа обострений, удлинение ремиссии и снижение скорости суставного разрушения.
Профилактика
Первичная профилактика заболевания в нашей стране не проводится, в связи с неустановленной причиной развития патологии. Так как в основе ревматоидного воспаления лежит наследственная предрасположенность, то больным, имеющим близких родственников с болезнями суставов, рекомендованы:
Профилактические меры при ревматоидном артрите
- профилактика вирусных инфекций;
- настороженность в плане суставного синдрома;
- профилактика стрессов, недосыпаний, переутомлений;
- полностью исключить алкоголь и курение;
- контролировать питание и вес.
Возможна профилактика народными методами путем постоянного приема свежих овощных соков и периодического отдыха в специализированном санатории.
Статья написана по материалам сайтов: osankasovet.ru, bezmeny.ru, www.health-ua.org, health.kr.ua, sustavportal.ru.
»