Профилактика остеоартроза
Остеоартроз — хроническое заболевание суставов. При этой болезни суставной хрящ и прилегающая к нему кость дегенеративно изменяются (разрушаются) и в результате этого у человека появляется боль и нарушается подвижность суставов. Данное заболевание чаще всего характерно для пожилых людей, по некоторому мнению считается, что остеоартроз является неотъемлемой частью старения, такой же как морщины, седина, пигментация. Но иногда это заболевание появляется и у достаточно молодых людей и с возрастом начинает стремительно прогрессировать.
Дегенеративные изменения в суставах при остеоартрозе
У здорового человека трение хрящей не вызывает никаких последствий. В норме хрящи совершенно спокойно воспринимают нагрузки в разумных пределах. Изнашиваются хрящи просто с возрастом, а не из-за поднятия тяжестей, бега, ходьбы, наклонов. А для больных хрящей даже такое естественное и незначительное трение вследствие нормального жизненного ритма вызывает их повреждение и деформацию.
При первичном остеоартрозе все начинается с того, что нарушается функция клеток, которые синтезируют различные важные вещества для хряща. Из-за этого суставной хрящ постепенно становится менее эластичным, а это приводит к его истончению и трещинам. Меняется и ткань хряща. Здоровая — она гладкая и скользкая, а при остеоартрозе — шершавая и неровная. Такой хрящ, а следовательно и сустав, не может работать нормально, в полную силу.
Появляется затруднение в движении суставов, хруст, пощелкивания, защемления, болезненные ощущения. Но причины остеоартроза могут носить и другой характер. Например, катализатором его развития может стать болезнь Педжета, инфекция, травма, чрезмерная длительная перегрузка сустава. Такое заболевание в медицине считается вторичным остеоартрозом.
Некоторые люди имеют предрасположенность к появлению этого заболевания, или их образ жизни и работы может стать таковой причиной. В группе риска находятся люди, чьи суставы перегружаются из-за особенностей их работы, которые связаны с физическими перегрузками, переохлаждением, падениями. А также люди, которые ведут малоактивный образ жизни, имеют избыточный вес или ожирение. Довольно таки часто остеоартроз встречается у людей больных сахарным диабетом или другим заболеванием связанным с эндокринной системой.
Если остеоартроз затрагивает хрящи позвоночного отдела — то его называют остеохондрозом.
Артроз коленного сустава
К середине жизни практически у каждого человека на рентгенограмме можно найти те или иные проявления остеоартроза. Но такие очевидные симптомы остеоартроза как деформация хрящей ничего не значат без конкретных жалоб пациентов. Человек может всю жизнь прожить и не испытывать никакого неудобства от наличия легкого остеоартроза. Но симптомы могут развиваться медленно и постепенно.
Первым симптомом остеоартроза чаще всего является боль, которая усиливается при физической нагрузке либо которая вообще не дает возможности двигаться, жить привычным образом. Симптомом также служит тугоподвижность суставов после сна, проходящая в течение получаса после подъема и начала движения.
Если остеоартроз уже сильно развился, то суставы становятся не только менее подвижными, к ним больно прикасаться, двигать ими. Болевые ощущения уже не являются эпизодическими — они сопровождают любое движение больного сустава. Все это может перейти в деформирующий остеоартроз.
Любые симптомы остеоартроза являются веским поводом посетить врача. Редко, но тем не менее случается, когда дегенеративные процессы в хрящах и суставах останавливаются и регрессируют.
Содержание
- Диагностика
- Профилактика
- Деформирующий остеоартроз
- Занимаемся профилактикой артроза
- Причины заболевания
- Симптомы артрита и артроза
- Профилактика остеоартроза
- Предупреждение артроза коленного сустава
- Избегаем ревматоидного артрита
- Остеоартроз
- Препараты при остеоартрозе
- Классификация остеоартроза
- Причины остеоартроза
- Остеоартроз: симптомы
- Диагностика остеоартроза
- Остеоартроз: лечение
- Профилактика остеоартроза
- Лечение остеоартроза
- Факторы риска
- Стадии развития остеоартроза
- Симптомы остеоартроза
- Лечение остеоартроза
- Профилактика остеоартроза
Диагностика
Для диагностики остеоартроза используется рентгенография, так как она позволяет не только с уверенностью диагностировать заболевание, но и определить срок его давности. Для этого выделяется четыре степени выраженности рентгенологических показателей.
- 1-ая стадия – остеоартроз только начинает развиваться. Сустав нормальной формы, но уже можно заметить первые разрастания костной ткани.
- 2-ая стадия – костные разрастания становятся больше. Суставная щель несколько сужается.
- 3-я стадия – остеоартроз сопровождается довольно большими разрастаниями кости и уплотнением ее вещества. Сустав в некоторой степени деформирован, а его щель заметно сужена.
- 4-ая стадия – все имеющиеся изменения выражены в значительной степени.
Рентгенограмма остеоартроза коленных суставов
Лечение остеоартроза представляет собой длительный и сложный процесс, который во многом зависит от стадии заболевания. При этом пациенты весь курс лечения проводят в амбулаторном режиме. Принципов и методик лечения существует несколько. На всех стадиях лечения следует обязательное снижение нагрузки на организм, что в частности приводит к щадящему режиму для травмированного сустава. Соблюдается также ортопедический режим, назначенный лечащим врачом.
Обязательными является комплекс занятий по физиотерапии, а также в специальных кабинетах лечебной физической культуры. Целью, которые преследуют данные методики лечения, является замедление прогрессирования заболевания, а также полное предотвращение развития контрактур. Параллельно с этим значительно улучшаются также двигательные свойства суставов.
Вместе с тем обязательным элементом лечебного комплекса при остеоартрозе является посещение санитарных и оздоровительных учреждений, в которых можно будет получить помощь квалифицированных специалистов в области физиотерапии. Это только лишь общие методики, направленные на оздоровление и укрепление организма, непосредственно о лечении поговорим более подробно.
Лазеротерапия
Если у пациента обнаружено заболевание на ранней стадии, лечение остеоартроза может быть решено начать с использования технологии лазеротерапии. Подобная методика позволяет за короткий промежуток времени снять воспаление, а также оказать стимулирующий эффект в пораженном участке сустава. Своевременно обращение к лечению подобным способом позволяет спасти пациента от более сложных стадий заболевания, в частности снизить вероятность их применения, облегчив сам процесс лечения.
Между тем технология в настоящее время только проходит адаптацию и регулярно дорабатывается, но первые результаты видны в настоящее время невооруженным глазом. Применяется лечение лазеротерапией как основная методика, что позволяет избежать дальнейшего развития заболевания.
Эндопротезирование суставов
В том случае, когда заболевание постепенно прогрессирует и другого выхода из сложившейся ситуации не предвидится, отличным решением проблемы может стать эндопротезирование суставных элементов. При этом в настоящее время проработаны все возможные варианты эндопротезирования для различных наименований суставов. К примеру, можно успешно провести протезирование коленного сустава, или же тазобедренного, в зависимости от необходимости и обнаруженной патологии.
Эндопротезирование сустава при лечении остеоартроза
Очень важно, что при этом используется только качественное, современное оборудование, позволяющее легко и просто крепить конструкцию, используя для этого цементные элементы. Благодаря качественному материалу, отвечающему всем требованиям экологии и отвечающим высоким стандартам качества, реабилитационный рок пациента после проведенной операции будет сокращен до минимального значения. Помогает в этом также последующие консервативные методики лечения.
Декомпрессия метаэпифиза
Еще одной, довольно действенной и практичной методикой, которой отличается лечение остеоартроза, является декомпрессия метаэпифиза. Фактически, методика декомпрессии бедренного сустава используется с целью прервать ишемический цикл протекающего заболевания. При этом шансы на успешное лечение в этом случае достаточно высокие, но на них также существенно может воздействовать текущее состояние организма, в частности поврежденной зоны.
При возможности доступа в амбулаторных условиях, эффективность лечения существенно возрастает. Проводятся также дополнительно своеобразные лечебные блокады, целью которых является приостановление развития заболевания. При этом можно отметить, что сама по себе декомпрессия, как правило, применяется в строго определенных зонах, которыми являются голень, пяточная кость, лодыжка, бедро.
Прибегать к тому или иному способу следует только после предварительного рентгена, который покажет наиболее благоприятные зоны для проведения подобного лечения. Обязательно требуется также учитывать возможности риска, и не подвергать пациента необоснованно неэффективным методикам лечения.
Профилактика
К профилактическим мероприятиям можно отнести ведение подвижного образа жизни, занятие спортом, при этом также ограничение от получения различного уровня травм и повреждений суставных элементов. В качестве профилактики остеоартроза обязательно разрабатываются специальные методики снижения веса, что позволяет сократить нагрузку на суставы во время движения.
Деформирующий остеоартроз
Деформирующий остеоартроз – заболевание, характеризующееся поражением всех составляющих сустава, в первую очередь суставного хряща.
При разрушении хряща образуются продукты, которые накапливаются в полости сустава, тем самым вызывая воспалительный процесс. Со временем воспалительный процесс переходит на все компоненты сустава, а также околосуставные ямки и мягкие ткани.
Деформирующий остеоартроз развивается в силу различных факторов, среди которых выделяют:
· врожденный вывих бедра;
· нарушение кровообращения в суставах;
· факторы механического характера, вызывающие перегрузу сустава. Чаще всего развиваются у спортсменов и лиц, занимающимися чрезмерными физическими нагрузками;
· избыточная масса тела, ожирение (оказывает нагрузку на суставы);
· травмы суставов, в том числе, полученные при оперативных вмешательствах;
· инфекционно-воспалительные процессы в суставах;
· малоподвижный образ жизни;
Симптомы деформирующего остеоартроза
Симптомами деформирующего остеоартроза являются:
· болевые ощущения при движении и физических нагрузках;
· при деформации тазобедренного сустава (при прогрессировании заболевания) пораженная нога становится короче, из-за чего развивается хромота;
· атрофия мышц бедра.
На первом этапе проводится сбор анамнеза и анализ жалоб пациента. При общем осмотре больного врач ощупывает пораженный сустав, а также определяет объем движений в суставе.
Диагноз можно установить после проведения рентгенографии пораженного сустава. Также возможно использование ультразвукового исследования для обнаружения воспалительных процессов в суставах и окружающих тканях.
Деформирующий остеоартроз бывает первичным и вторичным. Первичная форма заболевания развивается по неизвестным причинам на фоне неизменных суставов. Вторичный деформирующий остеоартроз развивается на фоне уже имеющихся воспалительно-дегенеративных заболеваний.
При обнаружении у себя подозрительных симптомов необходимо обратиться к врачу-ревматологу.
Лечение деформирующего остеоартроза
При остром периоде заболевания с выраженными болевыми ощущениями пораженному суставу нужно обеспечить покой. Для того чтобы разгрузить сустав используют трость или костыли. На этом этапе целесообразно применение тепла и ультрафиолетового облучения для уменьшения болезненности. По мере уменьшения воспалительного процесса необходимо увеличивать объем немедикаментозного лечения. Проводится лечебный массаж, лечебная гимнастика и физиотерапевтические процедуры.
Медикаментозное лечение при деформирующем остеоартрозе включает в себя:
· применение нестероидных противовоспалительных препаратов для уменьшения болей и воспалительного процесса;
· инъекции глюкокортикостероидных препаратов (при отсутствии эффекта от нестероидных противовоспалительных препаратов);
· применение препаратов, содержащих структурные компоненты хряща, хондропротекторов (терафлекс) ;
· применение препаратов, улучшающих циркуляцию крови в суставах;
· оперативное лечение, протезирование.
В случае своевременного обращения к врачу и адекватного лечения прогноз, как правило, благоприятный.
При отсутствии лечения возможны нарушения функций сустава вплоть до его полной неподвижности.
Профилактика деформирующего остеоартроза
Профилактика деформирующего остеоартроза включает в себя:
· поддержание оптимальной массы тела;
· отказ от чрезмерных физических нагрузок и подъема тяжестей;
Занимаемся профилактикой артроза
Изношенный сустав лишен хрящевой соединительной ткани, что ведет к травмированию костей
Артроз (остеоартроз) — хроническое заболевание суставов обменного характера. Сегодня эта болезнь все больше беспокоит молодых людей. Профилактика артроза — необходимый комплекс мероприятий, который поможет защитить себя от этой распространенной болезни суставов.
Профилактика и лечение остеоартроза должны включать в себя комплекс методов: физкультуру, нетрадиционную медицину, медикаменты, физиотерапию и правильное питание.
Причины заболевания
К группе риска относятся в первую очередь люди после 60 лет. Больше половины людей этой возрастной категории имеют признаки остеоартроза. Болезнь появляется вследствие развития ревматоидного артрита. Часто после 60 наблюдается целый комплекс болезней, которые протекают одновременно, и артроз — это следствие других заболеваний (варикоза, ревматизма и т. д.).
В некоторых случаях артроз может быть результатом травмы или большой физической нагрузки на сустав. Признаки остеоартроза часто наблюдаются у людей определенных профессий: спортсменов, грузчиков, артистов балета, танцоров.
Причинами остеоартроза могут быть постоянные простудные заболевания или осложнения при других болезнях (тифе, сифилиса, наркомании). Часто артроз наблюдается у людей, злоупотребляющих алкоголем и курением. Все процессы в организме взаимосвязаны, и одна болезнь может вызвать ряд других.
В особую группу риска заболевания артрозом входят люди:
- с лишним весом;
- с генетической предрасположенностью;
- пожилые;
- со специфическим родом занятий;
- с метаболическими нарушениями в организме;
- с недостатком микроэлементов;
- с поврежденными травмами суставами;
- спортсмены.
Симптомы артрита и артроза
Боль — один из основных симптомов артроза и артрита. Но тип боли у этих болезней разный. При остеоартрозе боль может возникнуть в процессе движения и сильной физической нагрузки и быть не сильно выраженной на начальной стадии заболевания. Болевые ощущения могут утихнуть, если человек займет удобное для себя положение. При артрите боль при смене положения не исчезает. Для ревматоидного артрита характерны болевые ощущения в ночное время суток.
Еще одним симптомом является хруст. При трении костей стирается хрящевой слой, что вызывает хрустящий звук. При остеоартрозе слышны грубые сухие щелчки. Чем сильнее запущена болезнь, тем сильнее выражен хруст.
При артрозе может быть уменьшена амплитуда движения больного сустава. Для ревматоидного артрита характерны скованность по утрам, длящаяся до часа и больше, ограничение двигательной функции и усиление боли в пораженных суставах при попытке осуществить какое-либо движение. При артрозе внешне сустав может измениться, но не опухать, как при артрите. Симптомами ревматоидного артрита, артрита коленного сустава и артрита пальцев рук могут быть припухлость, образование твердых узелков в области сустава и повышение температуры воспаленного участка.
Часто воспаление суставов при артрите сопровождается слабостью, воспалением глаз, высокой температурой, повышенным выделением пота.
Профилактика остеоартроза
Остеоартроз — болезнь, вследствие которой костная ткань разрастается по краям сустава. Совсем избавиться от недуга невозможно, но активная профилактика и лечение существенно замедляют развитие болезни. Первичная профилактика заболевания проводится еще в детстве. Нужно приучать ребенка правильно сидеть, чтобы избежать сколиоза. Для укрепления мышц необходимы регулярные занятия гимнастикой. Следите, чтобы у ребенка была правильная обувь, это поможет избежать плоскостопия и деформации свода стопы.
Людям, страдающим лишним весом, нужно соблюдать соотношение роста и массы тела. Необходимо заниматься физкультурой, не перегружая суставы. Особенно полезно для остеоартроза, ревматоидного артроза плавание. Общеукрепляющие процедуры тоже способствуют профилактике заболевания: это прогулки на свежем воздухе, контрастный душ, обтирания, которые улучшают кровообращение в суставах.
Особое внимание профилактике остеоартроза, ревматоидного артрита, артрита пальцев рук, артроза коленного сустава следует уделить людям, у которых есть генетическая предрасположенность к данным заболеваниям. Выбирая профессию, нужно избегать сфер, связанных с перегрузкой или травмированием суставов. Это могут быть тяжелые виды спорта, а также работа, связанная с нагрузкой на суставы пальцев рук.
Вторичная профилактика остеоартроза состоит в том, чтобы препятствовать рецидивам болезни. Она включает в себя меры, способствующие разгрузке суставов.
Предупреждение артроза коленного сустава
Существует мнение, что физическая нагрузка изнашивает суставы. В случае артроза коленного сустава такие нагрузки — хорошее решение для предотвращения прогрессирования заболевания. Главное — подобрать правильный комплекс упражнений. Для артрита коленного сустава рекомендуется:
- ходьба;
- плавание;
- езда на велосипеде;
- специальная гимнастика для суставов.
Бег для профилактики не рекомендуется, поскольку создает дополнительную нагрузку на позвоночник и пораженное колено. Профилактика артрита пальцев рук сводится к лечению инфекционных болезней, укреплению иммунной системы, закаливанию организма. Необходимо беречь себя от переохлаждения, травм, избегать большой нагрузки на суставы пальцев рук.
Если из-за регулярных простудных заболеваний, инфекций у человека существует большая вероятность заболеть артритом, то следует исключить из жизни вредные привычки (курение, алкоголь). Вместо кофе и черного чая перейти на отвары трав или зеленый чай, пересмотреть свое питание: ограничить прием сладкого и соленого. И нужно нормализовать массу тела, если у человека она избыточная. Меню для профилактики артрита должно содержать минимум жиров.
Чтобы облегчить протекание болезни, нужно придерживаться следующих правил:
- уменьшить нагрузки на пальцы рук;
- исключить самолечение;
- ежедневно делать зарядку;
- избегать тяжестей и резких движений;
- точно следовать рекомендациям специалиста;
- пользоваться специальными средствами, облегчающими движения;
- иметь полноценный сон;
- ограничить прием жидкости и пищи.
Избегаем ревматоидного артрита
Ревматоидный артрит — болезнь, часто поражающая суставы пальцев, колена, ступней. Этиология заболевания до сегодняшнего дня остается невыясненной. Как бы эффективно ни лечили ревматоидный артрит, полностью избавиться от него не получится. Поэтому необходимо уделить время профилактике данного заболевания.
Этот недуг требует ведения особого образа жизни. Обязательно нужно каждый день выполнять гимнастику, которые состоят из аэробики и упражнений для общего укрепления организма. Зарядка помогает держать вес в норме и в некоторых случаях уменьшить болевые ощущения, которые вызывает ревматоидный артрит. Программу правильных нагрузок должен составить врач. Специалисты также советуют много ходить, ездить на велосипеде, плавать.
Людям, которых мучают сильные регулярные боли, показаны грязевые ванны, содержащие серу. После процедуры улучшается движение сустава, исчезают спазмы мышц, уменьшаются боли. Особое внимание при профилактике ревматоидного артрита следует обратить на питание. Вредная пища может провоцировать воспалительный процесс. Хотя диета не поможет избавиться от заболевания, она будет способствовать уменьшению боли, стиханию других симптомов. Стоит полностью отказаться от продуктов, содержащих сахар и насыщенные жиры (выпечка, снеки, кофе, алкоголь).
Резко ограничить употребление белого хлеба и макаронных изделий. В меню обязательно нужно включить продукты, содержащие омега-3 кислоты (рыба, льняные и тыквенные семена, масло рапса), а также овощи, каши. Выпивать до 2 литров чистой воды в день. Омега-3 кислоты уменьшают вредное воздействие препаратов, назначенных для лечения ревматоидного артрита.
Чтобы вылечить болезнь, необходимо строго следовать советам специалиста, не пропускать приема прописанных лекарств, не пренебрегать физическими нагрузками и соблюдать здоровое питание. Такой профилактический комплекс быстро станет привычкой, и недуг долго не будет проявлять себя.
Остеоартроз
Дистрофическое прогрессирующее изменение суставов, когда вначале происходит изменение хрящевой ткани, а затем поражается весь костно-суставной аппарат, называют остеоартроз. Лечение данной патологии комплексное и включает в себя целый ряд различных оздоровительных мероприятий.
Симптомами остеоартроза являются боли в пораженном суставе, изменение формы сустава, нарушение функции.
Лечение направлено на предотвращение прогрессирования патологического процесса, уменьшение боли, восстановление функции пораженного сустава. Если консервативное лечение результатов не дает и заболевание прогрессирует, то показано эндопротезирование суставов.
Препараты при остеоартрозе
Классификация остеоартроза
Остеоартроз суставов имеет три стадии развития:
Первая стадия. Незначительно снижается подвижность сустава и суставной щели, начинается образование остеофитов.
Вторая стадия. Наблюдается значительное снижение подвижности сустава, при движении отчетливо слышится характерный хруст, развивается незначительная мышечная атрофия, остеосклероз костной ткани, остеофитов становится ощутимо больше.
Третья стадия. Происходит сильная деформация сустава, резко ограничивается его подвижность, суставная щель отсутствует, наблюдаются обширные остеофиты, субхондральные кисты.
Остеоартроз бывает первичным (его причины до конца не выяснены) и вторичным (возникает под действием дисплазии, статических нарушений, травм, артритов и так далее).
По локализации остеоартроз делится на следующие виды:
1. Остеоартроз тазобедренного сустава (коксартроз). Это тяжелое заболевание, которое при отсутствии своевременного лечения может привести к развитию инвалидности, когда человек не может передвигаться самостоятельно.
2. Остеоартроз сустава плеча. Основной риск в этом случае заключается в том, что плечо пациента утрачивает подвижность и постепенно происходит атрофия мышц.
3. Остеоартроз коленного сустава (гонартроз). Этой форме заболевания обычно предшествуют травмы колена.
4. Остеоартроз локтевого сустава. Вызывает утрату подвижности пораженной области.
5. Остеоартроз голеностопного сустава. Развивается на фоне травм голени, в том числе после вывихов, может привести к деформации костей голени.
Причины остеоартроза
Существует ряд факторов, которые могут привести к развитию остеоартроза. К их числу относят:
- постоянные повышенные нагрузки на сустав;
- наследственная предрасположенность;
- ожирение;
- болезни накопления, когда внутри сустава скапливаются различные химические вещества (гемохроматоз, подагра);
- гиподинамия;
- сахарный диабет;
- нарушение кровообращения в суставе, которое возникает на фоне атеросклероза или тромбоза;
- виды артритов, при которых происходит вовлечение в паталогический процесс суставного хряща (инфекционный, ревматоидный);
- перенесенный в раннем возрасте рахит;
- пожилой возраст;
- искривление ног;
- переломы или ушибы, которые возникают внутри сустава;
- плоскостопие;
- дисплазия суставов.
Остеоартроз: симптомы
Коварство этого заболевания заключается в том, что на начальных стадиях остеоартроз протекает бессимптомно. Патологические изменения отчетливо видны на рентгеновских снимках, но пациент их не делает, так как не подозревает о своей болезни.
По мере прогрессирования заболевания начинают появляться первые симптомы:
- болезненность в области пораженного сустава, которая усиливается при физической нагрузке;
- иногда в утренние часы возникает снижение подвижности суставов, которое исчезает спустя некоторое время.
При отсутствии лечения остеоартроз продолжает медленно прогрессировать, нарушение двигательной функции возрастает, болевые ощущения усиливаются. В некоторых случаях дегенеративные процессы могут временно приостанавливаться и даже регрессировать.
Но со временем разрушение сустава возобновляется. Он утрачивает подвижность, хрящевая и костная ткани разрастаются, что вызывает резкое увеличение размера сустава.
При движении можно услышать хруст, который возникает из-за того, что кости при разрушенном суставе начинают тереться друг об друга.
Важно понимать, что патологические изменения в различных суставах могут формироваться по-разному. Например, при гонартрозе части коленного сустава испытывают постоянное напряжение и утрачивают стабильность.
При коксартрозе наблюдается ухудшение моторики и функциональности. Общим для всех форм остеоартроза являются боли в пораженном суставе и ограничение его подвижности.
Диагностика остеоартроза
Основными методами диагностики остеоартроза являются:
- опрос и осмотр пациента;
- анализ крови (биохимический, общий);
- рентгенография;
- артроскопия;
- УЗИ суставов;
- исследование суставной жидкости.
Остеоартроз: лечение
Деформирующий остеоартроз лечат комплексно, учитывая причины его возникновения и выраженность патологического процесса. В первую очередь необходимо разгрузить пораженный сустав (особенно, если он является опорным).
Для этого необходимо снизить двигательную активность, избегать ношения тяжестей и долгого нахождения в одной позе. Если поражены суставы ног, то при передвижениях необходимо использовать трость.
Для уменьшения боли и воспаления показано назначение НПВС. Сильные боли снимаются введением в полость сустава глюкокортикостероидов. Местно используют различные противовоспалительные мази. При медленном рассасывании экссудата внутри сустава проводят его пункцию.
Остеоартроз суставов в начальной стадии лечат при помощи хондропротекторов, которые помогают приостановить разрушение внутрисуставного хряща и восстанавливают его структуру.
Деформирующий остеоартроз лечат путем назначения физиотерапевтических мероприятий (лечение озокеритом, аппликации парафина, лазеротерапия, магнитотерапия, электрофорез с анальгином и новокаином).
Для укрепления мышечно-связочного аппарата и восстановления двигательной функции показано назначение ЛФК, бальнеотерапии, санаторно-курортного лечения.
Если наблюдается тяжелый остеоартроз коленного сустава или тазобедренного сустава, который не получается купировать методами консервативной терапии, то показано проведение эндопротезирования.
Инновационной методикой лечения остеоартроза является введение стволовых клеток, которые замещают поврежденные клетки хрящевой ткани и запускают процесс регенерации.
В нашем интернет магазине Вашему вниманию предлагаются следующие препараты для лечения остеоартроза, которые можно использовать в составе комплексной терапии данного заболевания:
- Борадж Оил;
- Глюкозамин с Хондроитином;
- Викториа;
- Альтуро де Гато;
- АнгиоТоник;
- Витамин Е;
- Глюкозамин Сульфат;
- ОстеоКомплекс;
- Кальцимакс и ряд других.
Перед применением того или иного препарата необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.
Профилактика остеоартроза
Остеоартроз, симптомы и способы лечения которого описаны выше, может быть предотвращен. Для того чтобы свести вероятность развития заболевания к минимуму необходимо соблюдать следующие рекомендации:
- отказаться от вредных привычек;
- правильно питаться;
- соблюдать правила безопасности, не допускать травм, растяжений, ушибов и переломов;
- своевременно лечить патологии, которые могут привести к развитию остеоартроза (сколиоз, дисплазия, кифоз, рахит, искривление ног и так далее);
- людям, имеющим наследственную предрасположенность к остеоартрозу, необходимо с детства заботиться о здоровье суставов и учитывать свою проблему при выборе профессии;
- не допускать появления лишнего веса и развития ожирения, так как это в разы увеличивает нагрузку на суставы;
- заниматься физкультурой;
- ограничить нагрузку на суставы.
Лечение остеоартроза
Остеоартроз – дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов, сопровождающееся воспалением, поражает все элементы сустава (хрящ, кость, синовиальную оболочку, связки, капсулы, прилегающие мышцы). Начинается заболевание с дегенерации хряща. Остеоартроз, лечение которого не осуществляется, разрушает хрящ полностью, поэтому очень важно при первых признаках обратиться к врачу.
Остеоартроз – наиболее распространённая патология суставов, от которой страдает 20% людей в мире. Как правило, она проявляет себя в возрасте от 40 лет. Остеоартроз коленного сустава чаще возникает у женщин, а тазобедренного – у мужчин.
Факторы риска
Этиология остеоартроза неизвестна. Он является результатом нарушений обмена питания в тканях и старения организма. С возрастом риск заболевания многократно возрастает.
Остеоартроз может генетически передаваться по наследству. Часто им страдают женщины с нарушением работы яичников и в климактерический период.
Раннее развитие атеросклероза, другие нарушения деятельности сосудов и кровоснабжения также способствуют заболеванию. Неблагоприятный фактор при этом – ожирение.
Частые перегрузки суставов, повторяющиеся микротравмы, неблагоприятные условия работы, сырость и переохлаждение также могут вызвать остеоартроз.
Лечить остеоартроз может быть особенно затруднительно, если параллельно с ним есть ряд других заболеваний (ревматоидный артрит, перелом внутри сустава, врождённый вывих бедра, алкоголизм и т.д.)
Стадии развития остеоартроза
В начальной стадии остеоартроз характеризуется возникновением зон размягчения хряща. Со временем в нём образуются трещины, перерастающие в эрозию, а затем – в истончение хряща. По мере прогрессирования заболевания, в хряще образуются разрывы и он расслаивается. Содержание питательных веществ в ткани хряща значительно сокращается.
На конечной стадии болезни костная ткань уплотняется, происходит эбурнеация (снашивание хряща, доходящее до расположенной под ним кости). При помощи рентгенографии выявляется разрастание костной ткани (остеофитов) по контуру сустава в суставных щелях. Из-за проникновения в кость через микротрещины синовиальной жидкости появляются такие костные дефекты, как субхондральные кисты. Синовиальная оболочка утолщается, суставная капсула и связки уплотняются.
Увлажнение хряща уменьшается, он высыхает и истончается. В нём появляются трещины и дефекты, за которыми следуют полное разрушение и, как следствие – деформации, вывихи и нарушение функции суставов.
Симптомы остеоартроза
Наиболее часто симптомы остеоартроза наблюдаются в коленных, тазобедренных, голеностопных суставах, в суставах кистей и в позвоночнике. Происходит поражение отдельных суставов и не всегда симметрично. Качество жизни больного снижается, а иногда, в запущенной форме заболевания – чревато его инвалидизацией. Сгибательные контрактуры коленного и тазобедренного суставов могут повлечь укорочение конечностей.
Если поражён коленный сустав, сгибание колена и ходьба (особенно при спуске и восхождении по лестнице) причиняет боль с передней и внутренней стороны коленного сустава. В половине случаев он деформируется, отклоняясь наружу, сустав теряет стабильность.
Интересно, что симптомы остеоартроза тазобедренного сустава в начальной стадии проявляются не болями в бедре, а болями в колене, ягодице и паху. Во время ходьбы они становятся более интенсивными, в состоянии покоя стихают. Болевые ощущения возникают в результате мышечного спазма при малейших изменениях, которые фиксируются с помощью рентгена. Постепенно подвижность суставов ограничивается при круговом движении внутрь и наружу.
Основные симптомы заболевания – боль в одном или более поражённых суставах. Возникать она может по любому поводу и не быть связанной непосредственно с поражением хрящевой ткани, не имеющей нервных окончаний.
Источники боли: костные наросты, микроинфаркты, повышение давления в кости и костномозговом канале, воспаление синовиальной оболочки суставов и околосуставных тканей, растяжение суставной капсулы, повреждение связок, спазм мышц, бурсит. Также влияние оказывают психоэмоциональные факторы и т.д. Боли носят различный характер, но, зачастую, – механический, то есть усиливаются во время физических нагрузок, а в покое – затихают.
Если болевые симптомы вызваны воспалением, об этом свидетельствует резкое, беспричинное их усиление, боль в ночное время, ощущение скованности по утрам, когда кажется, будто в больные суставы залит вязкий гель, припухлость суставов. Нередко боли становятся более или менее интенсивными в зависимости от погоды (в холодную пору года с высокой влажностью они усиливаются). Атмосферное давление также влияет на давление в суставах.
Симптомы, свойственные остеоартрозу, включают в себя хруст, треск и скрип суставов при движении по причине нарушения соответствия поверхностей суставов, их неровности, ограниченной подвижности или блокады фрагментом хряща сустава, когда во время ходьбы возникает резкая острая боль, вынуждающая остановиться.
Из-за костяных наростов, а также из-за отёка прилегающих тканей происходит увеличение суставов в объёме. Изредка наблюдаются припухлость и локальное повышение температуры в суставе в случае осложнения (вторичного синовита).
Лечение остеоартроза
Лечить остеоартроз следует комплексно, как воздействуя на ткани сустава локально, так и на организм в целом.
Доказано, что данное заболевание возникает в результате воздействия ряда внешних и внутренних факторов. К примеру, из-за продолжительных чрезмерных нагрузок на сустав у человека с наследственной предрасположенностью к суставным заболеваниям. Залог успешного лечения для такого пациента – учёт всех вероятных дисфункций. Чтобы лечить правильно, нужно определить стадию, на которой находится остеоартроз, имеется или отсутствует реактивный синовит, как протекает болезнь. Т.е. – лечение должно быть дифференцированным, длительным и систематическим. Лишь при наличии этих главных составляющих можно рассчитывать на успех.
Помимо этого, прибегая к тем или иным методам лечения необходимо принимать в учёт возможные сопутствующие заболевания (желудочнокишечные, сосудистосердечные, фибромы, мастопатию и др.), которыми зачастую страдают люди среднего и пожилого возраста.
Перед тем, как лечить остеоартроз, необходимо снизить нагрузку на суставы и уменьшить массу тела людям с избыточным весом. Для улучшения обмена веществ используют биологические препараты, такие, как: алоэ, гумизоль, стекловидное тело. Их вводят внутримышечно каждый день в объёме 1-2 мл. Курс лечения составляет 25 инъекций.
План лечения включает в себя: механическую разгрузку больных суставов, снятие воспаления, предотвращение дальнейшего развития патологии.
Режим имеет большое значение. Механическая разгрузка способствует и уменьшению болей и лечению заболевания в целом. Она содержит ряд рекомендаций, среди которых: следует избегать находиться в одном положении длительное время, долго стоять на ногах и ходить, совершать повторяющиеся движения. Также нельзя переносить большие тяжести, так как это механически перегружает отдельные области суставов. При запущенной стадии остеоартроза пациенту показано ходить при помощи трости или с костылями. В фазе обострения, когда боли наиболее интенсивны, врач может назначить полупостельный режим.
Лечение остеоартроза при излишнем весе у пациента не обходится без диеты. Точных рекомендаций в отношении диеты пока не существует, хотя для снижения лишней массы тела активно применяют пищевые добавки (глюкозамин и ряд других). Их эффективность остаётся спорной.
Лечение остеоартроза подразумевает непременное использование обезболивающих и нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), а также лекарств, обладающих хондропротективными свойствами.
К новым нестероидным противовоспалительным препаратам с хорошим эффектом обезболивания относится ксефокам. Среди других НПВП: ибупрофен, ортофен, диклофенак. Однако длительный оральный приём НПВП чреват повреждением слизистой оболочки желудка и дисфункцией почек.
Доказана прямая связь между долгосрочным приёмом НПВП и возникновением болезней желудка и кишечника (эрозии, язвы желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки), сопровождающихся болью, ощущением тяжести под ложечкой, иногда – изжогой, рвотой, диареей и т.п. Помимо прочего, долгое применение НПВП способствует дефициту железа в организме, что ведёт к анемии.
Лечение часто осуществляется с применением хондропротекторов – препаратов со свойствами защиты хряща. Они восстанавливают клетки хряща и его межклеточное вещество, способствуют улучшению обменных процессов, замедляют процесс разрушения. Среди них – гликозаминогликаны, глюкозаминсульфат и хондроитинсульфат (наибольшее предпочтение в настоящее время отдаётся двум последним).
Если вышеперечисленные лекарства не оказывают желаемого действия, в сустав делают инъекции кеналога, гидрокортизона, метипреда и дипроспана. Наряду с ними используются обезболивающие препараты новокаин или лидокаин, усиливающие эффект. На обменные процессы в хрящах суставов благотворно влияют контрикал и гордокс.
Для восстановления широко применяют физиотерапевтические процедуры. Они уменьшают боль, снимают воспалительный процесс и спазмы мышц, улучшают микроциркуляцию крови, благотворно действуют на процессы обмена в тканях суставов. В качестве физиопроцедур применяют: лечение посредством ультрафиолетового облучения; электрические токи; переменные магнитные поля; лекарственные препараты, воздействующие посредством электрофореза и фонофореза. Назначают процедуры по прогреванию (парафин, озокерит, иловая и торфяная грязь в виде аппликаций). Если не наблюдается осложнений, принимают морские, сульфидные, йодобромные, радоновые и бишофитные ванны, являющиеся весьма эффективными. Проводится электромиостимуляция для укрепления мышц.
Лечить остеоартроз помогает лечебный массаж, однако, выполнять его следует с осторожностью, чтобы не допустить механического повреждения капсулы суставов. Для этого нужно с особенным вниманием подходить к воздействию на мышцы, прилегающие к суставу. Лечебный массаж уменьшает спазм мышц, повышает тонус их ослабленных групп, усиливается кровоснабжение больных суставов, функциональные способности пациента улучшаются.
Цели лечебной физкультуры – те же, что и у массажа. Она подразумевает лёгкую динамическую нагрузку и полную статическую разгрузку. Широко распространённые советы усиленно разрабатывать суставы несмотря на боль, чтобы «разгонять соли» – крайне ошибочны. Зачастую такой подход вызывает спазм мышц с нарушением кровообращения, происходит обострение заболевания, боли становятся резкими и продолжительными, что усугубляет его протекание.
В случае, если традиционные средства оказываются не в состоянии снять длительный болевой синдром, а также при значительных повреждениях суставов с необратимой потерей их функции, врач принимает решение лечить оперативным методом (чаще всего – при поражении коленных и тазобедренных суставов). Наиболее кардинальное хирургическое лечение – суставное эндопротезирование. Наиболее эффективны эндопротезы, узел скольжения которых изготовлен из сочетания металла и полиэтилена.
Вариантов, как вылечить остеоартроз, – множество. Лечение подбирается индивидуально, в зависимости от стадии заболевания, его протекания и особенностей организма пациента. В период ремиссии, когда отмечается значительное улучшение, закрепить полученный эффект поможет санаторно-курортное лечение. Можно поехать в Сочи-Мацесту, Старую Руссу, Евпаторию, Саки, Пятигорск.
Профилактика остеоартроза
Профилактику против развития остеоартроза следует начинать с детского возраста. Это: правильное положение тела за партой в школе во избежание сколиоза; регулярные занятия гимнастикой, укрепляющие связки и мышцы, при небольшом плоскостопии – это ношение ортопедических стелек (супинаторов) и многое другое.
Учитывая такие широко распространённые причины возникновения остеоартроза, как сколиоз, дисплазия бедра, плоскостопие, кифоз и др., следует незамедлительно начать ортопедическую или хирургическую коррекцию этих патологий.
Людям, чей возраст превышает 40 лет, страдающим избыточным весом и болями в суставах, особенно тем, у кого есть родственники, больные артрозом, следует придерживаться некоторых профилактических мер, среди которых: соблюдение соотношения между ростом и весом, отказ от обильной жирной пищи, правильное распределение нагрузки суставов. Не следует находиться в одном положении длительное время, долгое сидение за столом нужно чередовать с ходьбой. Укреплению мышц способствуют физические упражнения (но без перегрузки) с последующим отдыхом. Большую пользу приносит плавание (море, река, бассейн).
Рекомендованы общеукрепляющие процедуры: нахождение на свежем воздухе, прогулки, душ по утрам, обтирание водой комнатной температуры. Соблюдение перечисленных мер, способствующих улучшению кровообращения и обмена веществ, препятствует развитию остеоартроза.
Статья написана по материалам сайтов: xn—-7sbbpetaslhhcmbq0c8czid.xn--p1ai, www.likar.info, moisustav.ru, www.transferfaktory.ru, moisustavy.ru.
»