Спондилез позвоночника: лечение, симптомы, причины

Спондилез — это хроническое заболевание позвоночника, сопровождающееся деформацией позвонков за счет разрастания костной ткани на их поверхности в виде выступов и шипов и их дегенерацией с последующим сужением позвоночного канала и межпозвонковых отверстий. Находясь под передней продольной связкой позвоночника, остеофиты иногда раздражают ее. Остеофиты могут достигать значительных размеров, иногда вызывая сращение тел смежных позвонков. Остеофиты суживают позвоночный канал и оказывают давление на нервные корешки. Появление этих выростов является защитной реакцией организма на дегенерацию межпозвонкового диска.

Разрастание шиповидных отростков — остеофитов по краям позвонков вызывают ограничение их подвижности. При развитии спондилеза возможно сдавливание нервных окончаний с болевыми синдромами. Больной испытывает тупую, ноющую боль в больном отделе позвоночника. Спондилезом, как правило, заболевают люди пожилого возраста. Наиболее распространенной формой спондилеза является шейный спондилез.

Обычно, спондилез позвоночника проявляется с годами у тех, кто подолгу находится в неподвижных позах, например, работая за компьютером.

Классификация спондилезов основана на топографическом развитии патологического процесса. Различают шейный (самый распространенный), грудной и поясничный спондилезы.

Причины появления спондилеза позвоночника:

Причинами возникновения заболевания являются нарушения обмена веществ, ведущего к избыточному отложению в организме известковых солей. В основном спондилез развивается в пожилом возрасте (30-40% населения в возрасте старше 40 лет) вследствие многолетних тяжелых нагрузок на позвоночник и возрастных изменений в шейном отделе; мужчины болеют чаще женщин (3:1). У молодых людей причиной спондилеза могут быть искривления позвоночника, т.к. они ведут к неправильному, неравномерному распределению нагрузки на позвонки. Возможны и другие причины развития заболевания.

Основные причины спондилеза:

• травмы или микротравмы позвоночника
• статические перегрузки позвоночника
• различные нарушения обмена веществ
• пожилой возраст

Как правило, спондилез затрагивает один отдел позвоночника, например поясничный или шейный. Случаю распространенного спондилеза встречаются реже.

Симптомы спондилеза позвоночника

Спондилез фиксирует участок, подвергающийся перегрузке, вызывая раздражение нервных окончаний связки. Пациенты испытывают тупую, ноющую локальную боль и тяжесть в позвоночнике. Спондилез сопровождается напряжением мышц вокруг двигательного сегмента, и тогда эти два фиксирующих механизма не только усугубляют боль, но и ухудшают амортизационную функцию позвоночника, выпрямляя его физиологические изгибы.

Остеофиты при спондилезе позвоночника

Симптомы спондилеза: боль в пораженном отделе позвоночника и ограничение его подвижности, вызванные сдавливанием нервных окончаний (компрессия межпозвоночных дисков). Боли в спине усиливаются в течение дня и доставляют беспокойство ночью. Боль возникает не только при движениях, но и в неподвижном состоянии. Больной подолгу не может найти безболезненное положение тела или головы. На начальном этапе спондилёз развивается без болевых симптомов и может проявляться только ограничением подвижности.

Шейный спондилез имеет широкую распространенность в связи с увеличением числа людей, занимающихся «умственным трудом»: боли в шее и плечевом поясе часто беспокоят данный контингент, поскольку работа таких пациентов в основном сидячая. К болевому синдрому присоединяются сосудистые нарушения: головокружение, шум в ушах, нарушение зрения, перепады давления.

Поражение грудного отдела позвоночника при спондилезе встречается реже, но при этом клиническая картина выраженная. Больных беспокоит боль в среднем и нижнем отделах позвоночника, чаще односторонняя, которая может распространяться на грудную клетку и грудину, в том случае если в патологический процесс вовлекаются передние ветви спинномозговых нервов. При пальпации обнаруживаются болевые участки (в результате воспаления) вдоль позвоночника и передней грудной клетки.

При спондилезе поясничного отдела позвоночника чаще поражается четвертый и пятый поясничные позвонки, может быть одно- и двустороннее. Остеофиты в виде шпоры или колец чаще не сдавливают нервные корешки, а раздражают, вызывая соответствующую корешковую симптоматику. У пациентов с поясничным спондилезом возможен симптом спинальной «перемежающейся хромоты» (симптом ложной перемежающейся хромоты): дискомфорт локализуется в ягодице, бедрах и ноге. Больные описывают этот дискомфорт по-разному: «ватные ноги», «окаченение», «ощущение деревянных ног». Жалобы возникают при ходьбе, либо при длительной вертикальной статической нагрузке. Все симптомы устраняется при наклоне туловища вперед, когда пациент ложиться в положение «калачиком». В отличие от истинной «перемежающейся хромоты» (сосудистой), боль при спондилезе не прекращается до тех пор, пока пациент не согнет спину.

Спондилез имеет хронический характер и прогрессирует долгое время. Важно предупредить развитие на начальных этапах.

Часто спондилез сопровождает остеохондроз.

Диагностика спондилеза позвоночника

Как правило, диагностической мерой, которая может выявить спондилёз на ранних стадиях, является рентгенологическое исследование позвоночника, рентгенограммы которого отчетливо показывают клювовидные костные выступы. С этой же целью используют компьютерную томографию и МРТ.

Спондилез. Рентгенограмма поясничного отдела позвоночника с грубыми дегенеративными изменениями — снижение высоты межпозвонковых дисков, большие остеофиты

Лечение спондилеза позвоночника

Лечение спондилеза позвоночника обязательно на ранних стадиях. Сами остеофиты при консервативном лечении никуда не денутся, и цель лечения — предотвратить их дальнейшее разрастание и снять беспокоящие симптомы. Лечение спондилеза направлено на устранение боли и воспаления, укрепление мышечного корсета в пораженной зоне. Проводятся лечебные мероприятия, способствующие устранению причин, приводящих к патологии позвоночника.

Болеутоляющие и противовоспалительные препараты лишь облегчают состояние и не лечат саму болезнь. Лекарственная терапия представлена препаратами группы НПВС (ибупрофен, индометацин, диклофенак, кетонал, мовалис). Эффективны в данном случае массаж, физиопроцедуры (электрофорез с новокаином на пораженную область, диадинамические токи, ультразвук на область позвоночника), лечебная гимнастика для укрепления мышечного каркаса спины.

Обычно кратковременные острые периоды предшествуют хроническим явным клиническим признакам, поэтому при обострении парентерально применяют анальгетики — новокаин (блокады), баралгин, кеторол. Инъекции проводят в течение нескольких дней, обычно этого вполне достаточно, чтобы восстановить трудоспособность. Однако такой приступ необходимо воспринять как тревожный сигнал и в срочном порядке начинать заниматься лечебной гимнастикой, исправлять положение осанки во время длительной монотонной работы, иначе процесс может перейти в хроническую форму.

Лечение хронических форм спондилеза должно быть направлено на вторичную профилактику (предупреждение осложнений). Для этого, если у Вас длительная сидячая работа с наклоном туловища вперед, например, за компьютером, необходимо один раз в час откидываться на спинку стула, поднимать голову и расслаблять руки вдоль туловища. Во время работы следите за осанкой — спина должна быть ровной, при этом шея не выдается вперед. Большую роль в профилактике спондилеза играет профессиональный лечебный массаж.

Современные успешные методы лечения: прикладная кинезиология, остеопатия позволяют достаточно быстро устранить мучающие боли и помочь найти подход к улучшению обменных процессов в организме. Мануальная терапия является эффективным методом снятия боли при спондилёзе и профилактики осложнений, наряду с лечебной физкультурой. Очень важно так же устранить причину, сменить образ жизни или хотя бы позу, если ваша работа связана с постоянным сидением.

Лекарственное лечение спондилеза малоэффективно, хирургические методы лечения спондилеза позвоночника применяются только при осложнениях.

При лечении спондилеза необходим комплексный подход — это лечебный массаж и мягкие остеопатические техники, а также приёмы рефлексотерапии (иглоукалывание) для снятия гипертонуса в мышечной ткани. При острой боли используется такая эффективная и щадящая методика, как гирудотерапия, способствующая скорейшему снятию отёка. Курс лечения спондилеза может состоять из ударно-волновой терапии, электрофореза с фтористым кальцием и остеопатии.

После снятия болевого синдрома необходимы занятия ЛФК — комплекс физических упражнений для закрепления положительного результата и профилактики рецидива спондилеза. Применение лечебной физкультуры дает возможность путем активизации мышечной деятельности улучшить кровообращение в области позвоночника и поддержать на удовлетворительном уровне функциональное состояние мышц. Лечебная физкультура также направлена на сохранение оптимальной подвижности позвоночника, и при разных стадиях заболевания медики используют различные подходы в ее назначении. Физические нагрузки необходимо выполнять в положениях, которые обеспечивают разгрузку позвоночника, например, в лежачем положении или на четвереньках. Некоторые упражнения допускается выполнять стоя только при не очень резко выраженном болевом синдроме, и весь курс лечебной физкультуры проводится на фоне снижения общей нагрузки на позвоночник, в некоторых случаях даже назначается ношение специального ортопедического корсета.

Внимание! Противопоказаны следующие лечебные манипуляции: гимнастика для мобилизации позвоночника, интенсивный массаж и интенсивная мануальная терапия, вытягивание позвоночника.

Тяжелые формы спондилеза очень трудно лечатся (может помочь только хирургическая операция). Если рост остеофитов не прерывается, процесс заканчивается сращением двух позвонков между собой и стенозом позвоночника. Поэтому не запускайте болезнь.

Дегенеративные процессы в позвоночнике нередко заканчиваются печальным итогом:

  • Утратой подвижности позвонковых сегментов
  • Стойкими болевыми симптомами, не утихающими даже в состоянии покоя

Таким итогом может стать и спондилез позвоночника.

Спондилез позвоночника — дегенеративный компенсаторный процесс, приводящий к краевым разрастаниям и сращиванию позвонков

Причины спондилеза и его лечение

Прежде чем познакомить вас с этим заболеванием, уточним еще раз значение некоторых уже знакомых нам терминов, с которыми часто путают спондилез:

  • Спондилит — воспалительный процесс в позвоночнике, причиной которого могут быть как специфические, так и неспецифические болезни
  • Спондилолистез — смещение (или соскальзывание) расположенного выше позвонка относительно нижнего
  • Спондилоартроз — дегенеративное заболевание суставов позвоночника

Что же такое спондилез позвоночника?

Спондилез — хроническое деформирующее заболевание компенсаторного типа, приводящее к окостенению тканей позвоночника и шиповидным разрастаниям по краям позвонков (остеофитам)

  • наружное фиброзное кольцо (при этом ни ядро, ни внутреннее содержимое диска спондилез не затрагивает)
  • надкостница позвонков
  • передняя продольная связка позвоночника

Патологию не зря именуют компенсаторной:

  • Спондилез возникает как реакция на дистрофический процесс, происходящий в дисках, когда краевые остеофиты компенсируют увеличивающуюся нагрузку на позвонки
  • Чем более разрушаются диски, тем более плоскими они становятся и все более выступают за края позвонков
  • Чем тоньше межпозвоночный диск, тем больше разрастания:
    На последней стадии они уже очень внушительны и похожи по виду на «юбку» с бахромой, надетую на позвонок

Разумеется, такой «наряд» очень обременителен для позвоночника, так как:

  • Приводит к монолитности (неподвижности) сегментов
  • Сопровождается болью из-за постоянного раздражения шипами продольной связки

Многие считают, что боли вызывает отложение солей в позвоночнике. Между тем это неверно:

Спондилез — не отложение солей, а именно разрастание самой кости.

Этиология спондилеза

Причинами болезни могут стать:

  • Остеохондроз последней стадии
  • Травматические повреждения надкостницы
  • Послеоперационные последствия:
    Не путать со спондилодезом — оперативным стабилизирующим методом, при котором два соседних позвонка искусственно соединяют вместе
  • Инфекции или опухоли, приводящие к разрушению позвонков и другие явления

Но самая главная причина болезни — это устойчивая городская привычка мало двигаться и подолгу сидеть в одной и той же позе.

Длительная неподвижность позвоночника — идеальная возможность для сращивания всех его звеньев.

Чаще всего заболевание поражает:

  • Первый-второй шейный позвонки
  • Четвертый-пятый поясничные

Симптомы спондилеза

  • Шейный спондилез, как и остеохондроз, сопровождается:
    • Болями в шее, затылочной области
    • Головокружениями и головными болями
    • Расстройствами зрения и слуха
    • Шумовыми галлюцинациями
    • Плече-лопаточным периартритом
  • При поясничном спондилезе появляются симптомы корешковой радикулопатии:
    • Боли в пояснице
    • Симптомы онемения ягодичных, бедренных и голенных поверхностей
    • Хромота во время ходьбы
  • Спондилезу, как и остеохондрозу, свойственны мышечные спазмы
  • При спондилезе возникает также боль при ощупывании остистых отростков, что может отсутствовать при остеохондрозе

Методы и цели лечения

Лечить эту патологию довольно сложно, так как невозможно повернуть процесс вспять, то есть уменьшить само разрастание

Это интересно:  Шипы на позвоночнике лечение

Тем не менее лечение призвано:

  • улучшить состояние позвоночника и жизни больного
  • снять боли и улучшить подвижность

Какие же методы лечения здесь уместны?

Не все, что обычно применяют при остеохондрозе, подойдет для лечения спондилеза.

Самое эффективное лечение спондилеза:

  • Для того, чтобы частично разбить неподвижные блоки в позвоночнике назначают:
    • Лечебный массаж спины, лечебную гимнастику
    • Ударно-волновую терапию

    Мануальную терапию, в отличие от смещения и вывихов, при данном заболевании практически не используют

  • В острый период, сопровождающийся сильными болями, применяют
    • Традиционные обезболивающие нестероидные средства: диклофенак, нимесил, ибупрофен и т. д.
    • Лазаротерапия МЛС (востанавливает все структуры спины)
    • ХИЛТ лазер (за 5 сеансов резкое улучшение)
    • Электрофорез
  • Лечить спондилез позвоночника наружными противовоспалительными средствами в подострый период, когда нет боли, совершенно бесполезно:
    Мази не могут проникнуть в костные ткани и затормозить дистрофические процессы в них
  • Хирургическое лечение в целях ликвидации костных шипов на позвоночнике практически не применяется. Исключение — угроза повреждения ими спинного мозга

Как остановить болезнь

Спондилез нуждается в постоянном контроле. Сделав же ошибочные выводы про то, что это — старческое «отложение солей», то есть неизбежный процесс, люди и не пытаются его остановить.

Меж тем лечение возможно в любом возрасте. И главное — это самоконтроль:

  • Ежедневная обязательная утренняя зарядка
  • Физические разминки в течение всего дня
  • Полноценное питание с продуктами, содержащими коллаген, минеральные добавки, витамины и аминокислоты

Все это помогает улучшить обмен в дисках и замедлить старение вашего позвоночника, а значит и вас.

Спондилез – хронический дегенеративно-дистрофический процесс, развивающийся вследствие старения, перегрузок или травм позвоночника. Сопровождается дистрофическими изменениями передних отделов межпозвонковых дисков, обызвествлением передней продольной связки и образованием остеофитов в передних и боковых отделах позвоночника. Часто протекает бессимптомно, может проявляться непостоянными болями, ограничением подвижности, быстрой утомляемостью при нагрузке и движениях. Диагноз выставляют на основании результатов рентгенографии, МРТ и КТ. Лечение обычно консервативное.

Спондилез – хроническое заболевание позвоночника дегенеративно-дистрофического характера. Сопровождается локальными изменениями в передних отделах межпозвонковых дисков и передней продольной связке. В изолированном варианте (с поражением 1-2 позвонков и отсутствием других патологических изменений позвоночника) спондилез обычно возникает в молодом или среднем возрасте, является следствием постоянных статико-динамических перегрузок, травм позвоночника или инфекционных заболеваний и протекает бессимптомно либо со слабо выраженной симптоматикой.

В сочетании с другими заболеваниями позвоночника (остеохондрозом, спондилоартрозом) спондилез часто выявляется у людей пожилого и старческого возраста, при этом наиболее яркие клинические проявления обусловлены не спондилезом, а другими дегенеративно-дистрофическими процессами. Характерные для спондилеза патологические изменения могут возникнуть на любом уровне, однако чаще поражается поясничный и шейный отдел позвоночника. Лечение спондилеза осуществляют вертебрологи, ортопеды и травматологи. При наличии неврологических проявлений требуется участие невролога.

Причины развития и патологическая анатомия спондилеза

В настоящее время существует две точки зрения на спондилез. Одни специалисты рассматривают данный процесс как вариант первичного дегенеративно-дистрофического поражения позвоночника. Другие считают, что основной причиной развития спондилеза становится однократная травма или повторные микротравмы передней продольной связки при выпячивании фиброзного кольца межпозвонкового диска. С этой точки зрения спондилез является заболеванием со смешанной этиологией, сочетающей в себе влияние как травматических, так и дегенеративных процессов.

Большинство исследователей признает связь между развитием спондилеза и травмами передней продольной связки. Они описывают механизм развития патологических изменений следующим образом: по каким-то причинам (травмы, перегрузки, инфекционные заболевания) в передних отделах межпозвонкового диска возникают дегенеративные изменения и фиброзное кольцо становится неспособным удерживать давление мякотного ядра. При значительной нагрузке фиброзное кольцо выпячивается и отрывает продольную связку от места ее прикрепления к передней поверхности тела позвонка.

В области отрыва образуется небольшая гематома, а на некотором расстоянии от гематомы под отслоившейся связкой начинает формироваться остеофит. При повторных травмах, сопровождающихся новыми частичными отрывами связки, возникают новые остеофиты. При этом в отличие от остеохондроза или межпозвоночной грыжи, не происходит изменения высоты или выраженного нарушения функции межпозвонкового диска, поэтому спондилез долгое время протекает бессимптомно.

Остеофиты раздражают переднюю продольную связку, а при разрастании по краям позвонков ограничивают подвижность позвоночника. При длительном течении спондилеза костные выросты могут достигать больших размеров и соединяться между собой, что приводит к сращению тел соседних позвонков. Со временем разрастания остеофитов иногда становятся причиной сужения межпозвоночных отверстий и позвоночного канала. Это становится причиной возникновения болевого синдрома и развития неврологических нарушений.

Исследователи связывают спондилез не только с травмами, но и с нарушением обмена веществ, естественным старением и изнашиванием анатомических структур позвоночника, а также неправильным распределением нагрузки на позвоночник вследствие сколиоза или кифоза. В качестве основных предрасполагающих факторов возникновения данного заболевания специалисты указывают постоянные статические перегрузки, тяжелый физический труд, травмы и микротравмы позвоночника, некоторые инфекционные и неинфекционные заболевания. Также отмечается конституциональная предрасположенность.

Симптомы спондилеза

В ряде случаев спондилез протекает бессимптомно и становится случайной находкой при проведении рентгенографии позвоночника по поводу других травм или заболеваний. Возможно некоторое ограничение подвижности пораженного отдела позвоночника, не сопровождающееся другими симптомами. Типичными проявлениями спондилеза являются тяжесть в позвоночнике и тупые ноющие локальные боли, усиливающиеся к концу дня. Боли могут доставлять беспокойство по ночам, возникать не только при движениях, но и в состоянии покоя.

Больные спондилезом подолгу не могут найти комфортное положение головы (при шейном спондилезе) или туловища (при грудном и поясничном спондилезе). Отмечается напряжение длинных мышц спины и скованность движений. Даже если боли в настоящий момент отсутствуют, пациенты склонны совершать движения головой или туловищем медленно и с некоторым усилием. При сдавлении нервных корешков могут возникать неврологические расстройства. Болевой синдром и неврологические нарушения провоцируются значительной физической нагрузкой, резкими движениями или переохлаждением.

Следует учитывать, что при спондилезе отсутствует четкая корреляция между выраженностью патологических изменений в области пораженных позвонков и клиническими проявлениями болезни. При грубых изменениях на рентгенограммах могут выявляться лишь незначительные симптомы, не доставляющие больному особого беспокойства и не нарушающие его трудоспособность. Для спондилеза характерно очень медленное прогрессирование, при отсутствии других болезней позвоночника клинические проявления могут не усугубляться в течение десятилетий.

Спондилез грудного отдела позвоночника встречается достаточно редко. Поражаются преимущественно нижние и средние грудные позвонки. Пациентов, страдающих грудным спондилезом, может беспокоить боль в пораженном отделе, иногда односторонняя. При сдавлении спинномозговых нервов боль иррадиирует в грудную клетку и грудину. При пальпации выявляется напряжение длинных мышц спины и локальные участки болезненности вдоль позвоночника.

Спондилез поясничного отдела позвоночника выявляется чаще, чем поражения грудного отдела. Страдать могут как люди физического труда, так и специалисты, занятые сидячей работой. Характерно поражение IV и V поясничных позвонков. При разрастании остеофитов обычно наблюдается не сдавление, а раздражение нервных корешков с развитием соответствующей корешковой симптоматики. У больных поясничным спондилезом может выявляться симптом ложной перемежающейся хромоты, сопровождающийся ощущением «ватных ног», «одеревенения» или «окоченения» ног при продолжительной ходьбе или статической нагрузке. В отличие от истинной перемежающейся хромоты, обусловленной облитерирующим эндартериитом, при спондилезе симптомы исчезают во время наклона туловища кпереди.

Диагностика и дифференциальная диагностика спондилеза

Основным методом инструментальной диагностики спондилеза является рентгенография позвоночника. На рентгенограммах выявляются остеофиты в виде клювовидных выступов или заострений. Незначительный спондилез сопровождается образованием краевых остеофитов, располагающихся в пределах плоскости площадки тела позвонка по его передней, переднебоковой или боковой поверхности. При выраженном спондилезе остеофиты выходят за пределы площадки и могут огибать межпозвонковый диск. При встречном росте двух остеофитов, расположенных на соседних позвонках, возможно образование неоартрозов. Резко выраженный спондилез сопровождается формированием костной скобы, которая соединяет между собой тела соседних позвонков и полностью блокирует движения в пораженном сегменте.

В пользу спондилеза свидетельствует поражение не более 1-2 двигательных сегментов (в поясничном отделе иногда страдает 3 сегмента), отсутствие или незначительная выраженность болевого синдрома при значительном окостенении передней продольной связки, а также сохранение высоты межпозвонковых дисков. Для спондилеза характерны асимметрично расположенные остеофиты неправильной формы, направленные вниз и вверх и огибающие межпозвонковый диск. Может выявляться «встречное» окостенение (симптом «клюва попугая»).

Лечение спондилеза обычно осуществляется в амбулаторных условиях. Целью терапии является предотвращение прогрессирования болезни, устранение воспаления и болевого синдрома и укрепление мышечного корсета. Пациенту рекомендуют разумный двигательный режим с ограничением физической нагрузки и исключением длительного пребывания в вынужденном положении. При сидячей работе следует постоянно следить за осанкой и регулярно менять позу, откидываясь на спинку стула, расслабляя руки и поднимая голову.

При выраженном воспалении и болях используют НПВП (мелоксикам, кетопрофен, диклофенак, индометацин, ибупрофен), назначают физиотерапевтические процедуры (ультразвук, диадинамические токи, электрофорез с новокаином). В отдельных случаях выполняют паравертебральные блокады и назначают анальгетики внутримышечно. Следует учитывать, что перечисленные препараты и физиопроцедуры устраняют симптомы, но не останавливают прогрессирование болезни.

Основными лечебно-профилактическими средствами при спондилезе являются ЛФК и массаж. Занятия лечебной физкультурой начинают после устранения болей. Регулярное выполнение упражнений позволяет улучшить кровообращение мышц и позвоночника, снизить нагрузку на позвоночник путем формирования мышечного корсета и выработать правильные двигательные стереотипы, позволяющие избегать перегрузок пораженного сегмента. Следует учитывать, что при спондилезе противопоказан интенсивный массаж, вытяжение позвоночника, мануальная терапия и упражнения, направленные на мобилизацию позвоночника. Прогноз благоприятный.

Спондилез: симптомы и лечение

Спондилез — основные симптомы:

  • Шум в ушах
  • Боль в пояснице
  • Боль в спине
  • Мышечная слабость
  • Боль в шее
  • Колебания артериального давления
  • Ограничение подвижности шеи
  • Ограничение подвижности позвоночника

Спондилез является таким хроническим заболеванием, при котором поражается позвоночник, чему сопутствует деформация в нем позвонков, обусловленная разрастанием на их поверхности характерных шипов и выступов — остеофитов. Спондилез, симптомы которого проявляются на фоне нарушения питания клеток межпозвоночных дисков, сопровождается также сокращением подвижности головы или туловища.

Общее описание

Разрастание шипов и выступов при спондилезе происходит за счет костной ткани тех позвонков, на которых они, собственно, и разрастаются. Дегенеративные процессы, сопутствующие этим изменениям, приводят к тому, что постепенно начинают сужаться межпозвонковые отверстия и позвоночный канал. В некоторых случаях остеофитами раздражается передняя продольная связка позвоночника, что происходит в том случае, если они произрастают под ней. Разрастание остеофитов может происходить до достижения ими значительных размеров, что в некоторых случаях обуславливает сращение между собой смежных позвонков. Помимо этого за счет остеофитов происходит сужение позвоночного канала, что сопровождается давлением, производимым ими на область нервных корешков. Само по себе разрастание таких выростов объясняется защитной реакцией, которая возникает со стороны самого организма в качестве ответа на дегенеративные процессы, актуальные для межпозвонковых дисков.

Из-за разрастания остеофитов вдоль краев позвонков их подвижность резко ограничивается. Развитие спондилеза может сопровождаться и сдавлением нервных окончаний, что также сопровождается появлением болезненности. Возникающая боль по характеру проявления ноющая и тупая, локализуется в области того отдела позвоночника, который поражен патологическим разрастанием, то есть в больном его отделе.

Как правило, данное заболевание с годами развивается у тех людей, которые на протяжении длительного периода времени вынуждены находиться в неподвижных положениях, например, это работа за компьютером, с документацией и т.д. Во многих случаях спондилез является заболеванием, предшествующим стенозу позвоночника. На основании топологического развития актуального патологического процесса определена соответствующая классификация спондилеза. В частности спондилез может быть шейным, поясничным или грудным, чаще всего диагностируется первый вариант, то есть шейный спондилез.

Спондилез: причины

В качестве основных причин, провоцирующих развитие спондилеза, выделяют перегрузки позвоночника, а также травмы, непосредственным образом на него приходящиеся. Помимо этого в числе причин могут рассматриваться и микротравмы, приходящиеся на позвоночный столб.

Это интересно:  КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

В основной группе риска по развитию этого заболевания находятся мужчины в возрасте от 40 лет и старше (в том числе и пожилые лица). Возрастная категория, соответствующая указанной цифре и старше, определяется при этом заболевании на основании того, что спондилез развивается на фоне патологических изменений, непосредственным образом возрастом обусловленных, в том числе и на фоне обменных нарушений, накопившихся к этому времени. Спондилез у молодых людей нередко развивается при уже существующей проблеме искривления позвоночника, на фоне которой нагрузка на него происходит неправильно и неравномерно.

К числу основных причин спондилеза можно добавить нарушения, актуальные для обменных процессов. Именно на фоне сопутствующего им воздействия утрачивается эластичность межпозвоночных дисков и их амортизационные свойства. Наш организм, ощущая, что позвоночник попадает под риск развития серьезных по характеру воздействия деформаций, начинает воздействовать по-своему, то есть именно под воздействием такой картины развития патологических процессов начинают формироваться остеофиты, за счет которых могла бы быть компенсирована ситуация (уже отмеченная нами защитная реакция со стороны самого организма). Следует заметить, что внешние признаки спондилеза зачастую списываются исключительно на остеохондроз. Это не совсем верно, потому как заболевания это, друг от друга отличающиеся, хотя и находятся в непосредственной связи друг с другом. Дело в том, что при спондилезе поражению подлежит внешняя часть межпозвоночных дисков, в то время как остеохондроз при актуальных для него процессах воздействует на пульпозную и на центральную часть дисков.

Допускаются и другие виды причин, на фоне воздействия которых также может развиться спондилез. Добавим также, что преимущественно заболевание поражает лишь один из тех отделов, в которых обычно оно диагностируется, то есть поражается или шейный, или поясничный, или грудной отдел позвоночника. Распространенный спондилез, при котором поражается два или сразу три указанных отдела, диагностируется исключительно редко.

Спондилез: симптомы

Достаточно часто спондилез на начальных стадиях проявляется без какой-либо симптоматики. Иногда единственными его проявлениями в рамках этого этапа течения может отмечаться некоторое ограничение в общей подвижности позвоночника, однако особой болезненности или дискомфорта это состояние не вызывает. Между тем, именно болезненность и дискомфорт возникают позднее, причем степень выраженности таких симптомов может быть настолько интенсивной, что иначе, как кричать в ответ на их проявление, больной просто не может.

При спондилезе происходит фиксация того участка, который подвергается перегрузке, из-за этого раздражению подлежат нервные окончания в конкретной связке. Это, в свою очередь, приводит к появлению у больного боли, сопровождающейся тяжестью в позвоночнике и соответствующей таким проявлениям степенью дискомфорта. Сопровождается спондилез также напряженностью мышц в окружении двигательного сегмента. Два таких фиксирующих механизма в результате не только способствуют усугублению болевых ощущений, но также и обуславливают нарушение амортизационных функций, присущих позвоночнику, что сопровождается выпрямлением физиологических изгибов, которыми он располагает.

В общем плане рассмотрения можно выделить те основные симптомы, которые возникают при спондилезе:

  • боль в отделе, подвергшемся поражению патологическим процессом;
  • ограниченная подвижность в пораженном отделе, спровоцированная сдавлением нервных окончаний.

Усиление боли в спине отмечается в течение всего светового дня, в ночное время болезненность также причиняет беспокойство больному. Возникновению боли сопутствует не только предшествующая подвижность, но и обездвиженное состояние пациента, что, как понятно, приводит к тому, что вне зависимости от выполняемых действий и бездействия, облегчения больной человек не получает.

У спондилеза есть и другие особенности. Например, касаются они того, что заболевание по природе своей хроническое, прогрессирование его может длиться на протяжении длительного периода времени. Учитывая это, важную роль играет предупреждение развития спондилеза в период начальных его этапов. В качестве другой особенности спондилеза можно выделить то, что очень часто это заболевание проявляется в сочетании с остеохондрозом.

Шейный спондилез: симптомы

Данная форма спондилеза достаточно распространена, что связано с тем, что немало людей сегодня задействовано в «умственной» сфере деятельности, которая, преимущественным образом, обуславливает необходимость в принятии сидячего положения. В числе основных проявлений симптоматики отмечаются боли в области плечевого пояса, а также боли в области шеи.

Дополнительным и спутниками болевого синдрома являются сосудистые нарушения, обусловленные особенностями патологических процессов при спондилезе, к таким нарушениям в частности относятся шум в ушах, проблемы с давлением (в основном отмечаются перепады, а не соответствие только пониженным или только повышенным его пределам), головокружения и нарушения зрения. Перечисленные проявления, как можно понять, существенным образом воздействуют на качество жизни пациентов. Что примечательно, шейный спондилез рассматривается также в качестве предрасполагающего фактора к развитию такой патологии, как плечелопаточный периартрит, сопровождающейся ограниченной подвижностью плеча и болью в этой области.

Грудной спондилез: симптомы

Эта форма проявления спондилеза диагностируется несколько реже, хотя и характеризуется достаточно выраженными клиническими собственными проявлениями. В частности у больных в данном случае появляются жалобы на боль в области нижнего и среднего позвоночных отделов. Такая боль может распространяться к грудине и к грудной клетке, что характерно для течения заболевания в том случае, если течение патологического процесса сопровождается вовлечением в него передних ветвей спинномозговых нервов. Указанные болевые ощущения также характеризуются тем, что в основном проявляются лишь по одной стороне тела (то есть слева или справа). В ходе диагностического ощупывания (определяемого как пальпация), выявляются участки болезненности, сосредоточенные со стороны передней грудной клетки, а также вдоль позвоночника.

Поясничный спондилез: симптомы

Данная форма заболевания преимущественно сопровождается поражением 4-го и 5-го поясничных позвонков, проявляется поясничный спондилез как в одностороннем сосредоточении болезненности, так и в двустороннем варианте сосредоточения областей ее проявления. Образуемые остеофиты, имеющие форму колец или шпор, в основном не провоцируют сдавления нервных корешков, они, между тем, способствуют их раздражению, из-за чего превалирующим образом проявляется симптоматика, указывающая именно на поражение корешков.

Соответственно, больные, которым поставлен диагноз поясничный спондилез, достаточно часто сталкиваются с таким симптомом, как симптом перемежающейся ложной хромоты. Заключается такой симптом в появлении дискомфорта со стороны ягодицы, ноги и бедер. Описание этого симптома самими пациентами происходит по-разному, хотя и определяет общую суть, в частности могут быть жалобы на «окоченение», «деревянные (ватные и т.д.) ноги».

В основном проявления, сопутствующие этой форме заболевания, дают о себе знать во время ходьбы, хотя допускается их проявление и в результате длительного пребывания в условиях статической вертикальной нагрузки. Устранение симптоматики в таком случае происходит за счет наклона пациентом туловища вперед таким образом, что занимается положение «калачиком». Следует заметить, что ложная перемежающаяся хромота отличается от перемежающейся хромоты истинной тем, что боль при ней не исчезает до того момента, пока больным не будет соответствующим образом согнута спина.

Если спондилез поясничного отдела проявляется с уже отмеченным частым его спутником, в качестве которого выступает остеохондроз, то это может обусловить защемление нервных окончаний, что, в свою очередь, приводит к радикулиту, также приходящемуся на область поясничного отдела.

Спондилез: заблуждения, связанные с заболеванием

Существует ряд признаков и утверждений, ошибочно приписываемых к рассматриваемому нами заболеванию. Остановимся на основных их вариантах, разъясняя одновременно и суть процессов, противопоставляемых таким заблуждениям.

  • Спондилез является результатом отложения в пораженном отделе солей

Данное заблуждение является одним из самых распространенных в связи со спондилезом. Течение спондилеза обуславливается дегенеративно-дистрофическими изменениями, развивающимися в поражаемых дисках, изменения эти ничего общего с отложением солей не имеют.

Остеофиты (они же – спондилофиты), имеющие вид шиповидных образований, формирующихся вдоль краев позвонков, образуются, как мы уже отмечали из костной ткани, то есть по природе они уже не могут быть солевыми или, как другой пример, известковыми. В качестве первопричины спондилеза, как, собственно, и остеохондроза, признаки проявления которого также приобщают и к этому заболеванию – нарушение обменных процессов на фоне недостаточности питания позвоночных тканей с сопутствующей нерациональностью распределения нагрузок, оказываемых на позвоночник. Основным фактором, сопутствующим заболеванию, являются мышечные спазмы, возникающие в спине, в поясничном и в шейном отделе позвоночника, и именно такие спазмы обуславливают воздействие в виде стягивающей нагрузки на него, выступая также в качестве причины нарушения кровоснабжения и, соответственно, питания тканей дисков и позвоночных суставов.

  • Спондилез является самостоятельным заболеванием

Данное утверждение также является ошибочным, поясним, почему именно. Дело в том, что спондилез сам по себе является не заболеванием, а своеобразной защитной реакций, возникающей со стороны организма в качестве ответа на актуальные разрушительные процессы, воздействующие на межпозвонковые диски. По этой причине лечение спондилеза ориентировано на первопричину, в качестве которой рассматривается не что иное, как остеохондроз позвоночника. Важным здесь является понимание и того факта, что избавиться от уже сформировавшихся костных разрастаний невозможно. Между тем, вполне допустимым вариантом является воздействие на заболевание по части его дальнейшего прогрессирования, точнее – на его недопущении и исключении, соответственно, дальнейших деформаций, которым на фоне спондилеза подлежит позвоночник.

  • Мази с противовоспалительным эффектом помогают вылечить спондилез

Данное мнение также является заблуждением, причиной тому являются особенности процессов, присущих этому заболеванию. Ведь, как мы выяснили, спондилез является заболеванием дегенеративно-дистрофическим, но никак не воспалительным. Соответственно, использование противовоспалительных препаратов попросту не имеет смысла при спондилезе. Причиной существующего заблуждения относительно эффективности использования таких мазей является ошибка многих пациентов, при которой симптомы спондилеза приобщаются ими к проявлениям воспалительного заболевания, поражающего межпозвонковые суставы, в качестве такого заболевания в частности рассматривается болезнь Бехтерева.

  • Мануальная терапия – эффективный метод лечения спондилеза

Опять же, и это убеждение является заблуждением, что связано с путаницей, возникающей в отношении спондилеза и такого заболевания как спондилолистез (подвывих позвонков). С подвывихом позвонков мануальная терапия действительно может справиться, более того, за ее счет также может быть устранено состояние сдавления, в котором пребывают нервные корешки, соответственно, устраняется и боль, этому сопутствующая. Между тем, восстановление обменных процессов, равно как и остановка компенсаторных процессов, обусловленная спондилезом наряду с сопутствующими ему костными разрастаниями за счет мануальной терапии – результат из разряда невозможного. Таким образом, добавим, что купирование (устранение) острого приступа боли – это одно, а предупреждение повторного его возникновения – это другое. В таком случае необходимо комплексное лечение, и мануальная терапия в нем – лишь одна из мер воздействия, но никак не основная и единственная.

  • Вылечить спондилез можно только за счет оперативного воздействия, то есть через операцию

Как и в предыдущих случаях, такое утверждение неверно. Хирургическое лечение не нужно в большинстве случаев проявления спондилеза. Показания для операции появляются лишь тогда, когда заболевание перешло к такой форме поражения, при которой спинной мозг подвергся крайне сильному сдавлению, что происходит исключительно редко. Чаще всего операция становится необходимостью при таком осложнении остеохондроза (основы спондилеза), как межпозвонковая грыжа – здесь оперативное вмешательство рассматривается в качестве основного варианта лечения.

  • Спондилез является неизменным спутником пациентов пожилого возраста, излечение от этого заболевания невозможно.

В пожилом возрасте в рамках достижения поздних стадий спондилеза, действительно, рассчитывать на абсолютное излечение не стоит. Между тем, за счет реализации некоторых методик лечения допускается возможность действительно эффективных результатов, за счет чего существенным образом повышается качество жизни. Кроме того, имеется возможность воздействия за их счет на подвижность позвоночника. Если лечение начинается на ранних стадиях, то можно существенно замедлить и даже остановить развитие спондилеза. По этой причине «приговор» о неизлечимости можно рассматривать как гибкий вариант, подлежащий коррекции, и чем раньше будет оказываться соответствующее воздействие в рамках лечения этого заболевания, тем больше шансов появится на исключение его развития.

Это интересно:  Рентген шейного отдела позвоночника: когда проводится, цена

Диагностирование и лечение

В качестве основной меры, позволяющей диагностировать спондилез, рассматривается стандартный и простой в реализации метод – рентгенологическое исследование. На основании полученного результата, собственно снимка, можно без труда определить наличие костных образований соответствующей формы. Аналогично для выявления остеофитов при спондилезе могут использоваться методы КТ и МРТ (компьютерная томография и магнитно-резонансная томография).

Что касается лечения, то оно, как мы уже отмечали, должно осуществляться на ранних стадиях, за счет этого можно добиться достаточно эффективных результатов, в том числе и прекращения прогрессирования патологического процесса, актуального для спондилеза. Основные меры лечения ориентированы на устранение симптомов, то есть это лечение симптоматическое, с устранением воспаления, боли и общего сопутствующего дискомфорта. Использование болеутоляющих препаратов позволяет несколько облегчить состояние, однако излечения самого заболевания за их счет добиться невозможно. Противовоспалительные препараты, как нами было отмечено выше, неэффективны в лечении спондилеза.

Основа лекарственной терапии сводится к использованию препаратов НПВС-группы, в частности к таковым относится Мовалис, Кетанов, Ибупрофен и пр. Своя доля эффективности определена для физиотерапевтических процедур, массажа и лечебной гимнастики, а также для мануальной терапии. Хирургические методы воздействия на пораженные области применяются исключительно редко и только при условии развития осложнений. В целом лекарственное лечение, направленное на лечение самого заболевания (собственно спондилеза), рассматривается как низкоэффективная мера воздействия. Комплексный подход в лечении спондилеза базируется на мерах воздействия за счет лечебного массажа, применения мягких остеопатических техник и приемов иглоукалывания (это обеспечивает возможность устранения повышенного мышечного тонуса, актуального для мышечных тканей при рассматриваемом заболевании). Острая боль при спондилезе устранима за счет гирудотерапии (лечение с использованием пиявок), обеспечивающей щадящее и, в то же время, эффективное воздействие, которое, кроме того, позволяет быстро устранить отек.

В качестве основной рекомендации в борьбе с заболеванием следует выделить необходимость корректировки образа жизни, то есть воздействия на причину, спровоцировавшую спондилез. Например, это касается области профессиональной деятельности или, как минимум, корректировки занимаемого во время работы положения, если ему сопутствует постоянное сидение. Добавим, что формы спондилеза в далеко зашедшем варианте их прогрессирования с большим трудом поддаются какому-либо лечебному воздействию, потому важно начать лечение как можно раньше.

При появлении симптомов, указывающих на спондилез, необходимо обратиться к неврологу.

Если Вы считаете, что у вас Спондилез и характерные для этого заболевания симптомы, то вам может помочь врач невролог.

Также предлагаем воспользоваться нашим сервисом диагностики заболеваний онлайн, который на основе введенных симптомов подбирает вероятные заболевания.

Чем опасен и как лечится спондилез позвоночника?

Деформирующий спондилез является хроническим дегенеративно-дистрофическим прогрессирующим заболеванием позвоночника. Болезнь может затрагивать шейный, поясничный и грудной отделы, но чаще всего локализуется патология в пояснично-крестцовом отделе.

На первых порах симптомы заболевания скудны и напоминают банальный остеохондроз, из-за чего больной попросту не обращает внимания на проблему. Позже присоединяются выраженные симптомы, особенно при поражении шейного отдела, при котором наблюдаются серьезные неврологические нарушения.

Описание болезни

Спондилез является прогрессирующим хроническим заболеванием, которое затрагивает суставы позвоночного столба. Являясь дегенеративно-дистрофической патологией, спондилез ведет к образованию костных наростов в телах позвонков.

В конечном счете костные образования уменьшают межпозвоночные промежутки, приводя к компрессии нервных корешков, сосудов и сухожилий, что проявляется в виде неврологических нарушений. В отдельных случаях на фоне спондилеза возможно сращение рядом находящихся позвонков, что приводит к частичной иммобилизации пораженного отдела позвоночника.

В большинстве случаев спондилез встречается у людей старше 50 лет, случаи же возникновения заболевания у людей младше 30 лет – большая редкость и обычно связаны с тотальной гиподинамией и детренированностью.

Причины развития

Как правило, спондилез локализуется в поясничной области позвоночника (примерно 70% всех случаев). Причина вполне банальна: именно на данный отдел позвоночного столба приходится максимальная нагрузка.

В целом же причины развития спондилеза позвоночника в большинстве случаев таковы:

  • наличие хронических не леченных дегенеративно-дистрофических патологий позвоночника (например, остеохондроз);
  • малоактивный образ жизни и сопутствующая ему гиподинамия с детренированностью;
  • чрезмерные физические нагрузки, приводящие к перенапряжению позвоночного столба;
  • частое употребление жирной и чересчур соленой пищи;
  • к требующем более глубоких исследований причинам спондилеза также относят курение, алкоголь и прием наркотических веществ;
  • неправильная осанка вместе с лишним весом;
  • как фактор риска – пожилой возраст.

Классификация заболевания по степеням

Спондилез подразделяется на три степени, что очевидно, чем выше степень – тем серьезнее состояние у больного.

В абсолютном большинстве случаев спондилез первой степени остается незамеченным для больного и окружающих людей в течение длительного времени. Однако если имеется поражение шейного отдела, то на первой стадии болезни возможно развитие умеренного нарушения кровоснабжения мозга.

При наличии второй степени заболевания отмечаются достаточно выраженные симптомы. При поражении шейного отдела – головокружения, обморочные состояния, шум в ушах, визуальные артефакты в поле зрения (например, мушки).

При поражении поясничного отдела отмечаются нарушения координации движения при ходьбе, частые позывы на мочеиспускание и парестезии в нижних конечностях (обычно в пальцах).

Третья степень спондилеза протекает очень тяжело. Отмечаются тяжелые неврологические нарушения, шаткость походки, падения, серьезные болезненные ощущения в спине и иногда в брюшине. При третьей степени спондилеза возможна частичная или полная утрата подвижности позвоночника.

Чем опасно заболевание?

На ранних стадиях спондилеза не наблюдается каких-либо угрожающих здоровью или тем более жизни симптомов. Единственной проблемой является лишь наличие заболевания, которое при отсутствии адекватной терапии будет неустанно прогрессировать.

На более поздних стадиях развивается серьезное поражение позвоночника (конкретного того отдела, где локализуется патологический процесс). При поражении шейного отдела развивается нарушение кровотока в позвоночных артериях, из-за чего возможны потери сознания и даже ишемические атаки.

На самых поздних стадиях возможна частичная утрата моторных навыков, невозможность нормально передвигаться, иммобилизация (неподвижность) позвоночного столба. Проще говоря, спондилез может привести к инвалидности.

Какие отделы поражает?

Спондилез способен поражать все основные отделы позвоночного столба, а именно шейный, грудной и, соответственно, поясничный. Чаще всего поражается поясничный отдел, но тяжелее всего протекает поражение шейного отдела позвоночника.

Поражение грудного отдела нередко ведет к нарушению функций внутренних органов (сердца, легких) и повреждению спинного мозга. Главными осложнениями поражения шейного отдела выступают нарушения кровоснабжения мозга, компрессия спинного мозга и нарушения моторики.

При поражении поясничного отдела наблюдаются сбои в работе внутренних органов брюшины, серьезные проблемы с мочеиспусканием, атрофия мышечной ткани. Кроме того, частым осложнением данной локализации спондилеза является развитие полного или частичного паралича нижних конечностей.

Шейная локализация

Шейный вид спондилеза протекает крайне тяжело (на поздних стадиях). Чаще всего причиной его развития являются:

  • выпрямление шейного лордоза;
  • различные боковые искривления шеи (в том числе вследствие травм);
  • асимметрия тела, нарушения осанки;
  • длительное перенапряжение и спазмы мускулатуры шеи и плечевого пояса;
  • неврологические заболевания, приводящие к нарушению работы мышц шеи.

Главная опасность данной локализации заболевания – возможность поражения позвоночных артерий. Развивающиеся при спондилезе костные наросты (остеофиты или шипы) могут сдавливать позвоночные артерии, что может привести к развитию инсульта.

К счастью, такое осложнение встречается не так часто и компенсаторные механизмы организма позволяют питать мозг даже при уменьшении просвета позвоночных артерий на 70% от физиологической нормы.

Грудная локализация

Как правило, грудной спондилез протекает умеренно, без сильно выраженной симптоматики. Тому причиной является особенность данного отдела позвоночника, так как грудной отдел прочно стабилизируется ребрами.

Обычно спондилез грудного отдела проявляется на поздних этапах и только после формирования на фоне спондилеза межпозвоночной грыжи. В редких случаях на фоне грудного спондилеза возможно поражение спинного мозга.

Данная форма спондилеза наиболее успешно поддается лечению, так как не требует срочного принятия мер. Между тем это и самая коварная форма болезни, так как из-за скудной симптоматики заподозрить заболевание возможно лишь на поздних стадиях.

Из этого следует, что после 50 лет необходимо каждые 1-3 года выполнять плановую рентгенографию или компьютерную томографию позвоночника с целью выявления возрастных заболеваний.

Поясничная локализация

Как уже было сказано ранее, поясничный отдел позвоночника – самое «излюбленное» место локализации спондилеза. Как правило, из-за физиологических особенностей данного отдела позвоночника спондилез поясницы на 1 и 2 стадии протекает умеренно, не вызывая серьезных осложнений.

При отсутствии лечения болезнь прогрессирует и к моменту формирования третьей стадии может осложниться следующими патологиями:

  • ущемление крупных нервных узлов;
  • компрессия спинного мозга;
  • нарушения чувствительности кожных покровов спины и нижних конечностей;
  • частичная иммобилизация позвоночного столба;
  • нарушения работы органов малого таза и репродуктивной системы;
  • образование большого количества межпозвоночных грыж (как правило, небольших размеров).

Симптомы и диагностика

Симптомы спондилеза позвоночника многочисленны и неспецифичны, поэтому их легко можно спутать с другими часто встречающимися болезнями спины (например, остеохондроз, межпозвоночные грыжи). Точный диагноз выставляется только после детальной визуализации позвоночника.

Симптомы спондилеза могут быть следующими:

  1. Болезненные ощущения в спине.
  2. Асимметрия тела и наличие видимого искривления позвоночного столба.
  3. Хронические мышечные спазмы в области шеи и плеч.
  4. Головокружения, приступы синкопе (потери сознания).
  5. Перепады артериального давления в течение суток.
  6. Парестезии нижних и верхних конечностей, иногда парестезии кожи спины и брюшины.
  7. Изменения походки.

Диагностика спондилеза позвоночника проводится следующими способами:

  • рентгенография — позволяет обнаружить костные наросты;
  • компьютерная томография — проводится в тех случаях, когда по каким-то причинам больному нельзя проводить магнитно-резонансную томографию;
  • магнитно-резонансная томография — визуализирует место и количество остеофитов, сопутствующие спондилезу осложнения и, в некоторых случаях, причину развития заболевания.

Методы лечения

При обнаружении спондилеза без серьезных осложнений первой линией лечения является консервативная терапия. С ее помощью можно достичь не только остановки прогрессирования спондилеза, но и полного регресса заболевания.

Консервативная терапия при спондилезе включает:

  1. Прием медикаментозных средств для устранения болевого синдрома и снижения спазма мышц.
  2. Массажные и физиотерапевтические (УВЧ, фонофорез, электрофорез и так далее) процедуры длительным курсом (более трех месяцев).
  3. Индивидуально подобранный комплекс лечебных упражнений для устранения компрессии и восстановления подвижности позвонков.

Оперативное вмешательство показано лишь в тех случаях, когда спондилез осложнен тяжелыми неврологическими патологиями. Чаще всего операция проводится при массивном разрастании остеофитов с повреждением спинного мозга, сосудов и нервов позвоночника.

Спондилез позвоночника (видео)

Лечебно-физкультурный комплекс

Главная цель лечебной гимнастики при спондилезе – восстановление подвижности пораженных позвонков и устранение компрессии (сдавливания) сосудов, нервных узлов или спинного мозга. Физические упражнения можно отнести и к консервативным методам лечения, и к компонентам реабилитации после операции по поводу спондилеза (то есть они актуальны в обоих случаях).

Конкретные упражнения подбираются врачами индивидуально, на основе данных о стадии заболевания у отдельно взятого больного и особенностей его организма. Стандартная физкультура в данном случае неприменима, в частности из-за опасности ухудшения ситуации.

Комплекс лечебных упражнений при спондилезе должен выполняться ежедневно, частые пропуски занятий чреваты отсутствием результата и необходимостью начинать лечение с нуля.

Статья написана по материалам сайтов: spina-doctor.ru, www.krasotaimedicina.ru, simptomer.ru, fragmed.ru.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector