Хламидийный артрит: симптомы, лечение и причины болезни

Хламидийный артрит обычно появляется не как самостоятельное заболевание, а осложнение. Предшествуют ему инфекционные заболевания, вызванные хламидиями.

Общая информация

Хламидийный артрит может появиться, если были диагностированы спровоцированные заражением хламидиями:

Возбудитель заболевания внедряется в хрящ сустава, капсулу или оболочку. Происходит это у 5-15 % всех заболевших хламидийными инфекциями. Передача заболевания происходит половым путем, реже – при операциях, если были использованы некачественно стерилизованные инструменты.

Важные особенности

Хламидийный артрит чаще поражает представителей сильного пола. Если сперва было перенесено заражение инфекцией, и лишь на ее фоне появился артрит, принято говорить о постинфекционном заболевании. Обусловлено развитие осложнения иммунным комплексом сустава, провоцирующим воспаление.

В некоторых случаях патология свидетельствует о синдроме Рейтера, когда возбудитель поражает несколько систем организма сразу или постепенно. При этом страдают:

• мочеполовые органы;
• слизистые глаз;
• суставы.

Синдром диагностируют у пациентов с хроническим хламидиозом.

Как заметить

Заподозрить хламидийный артрит можно по ряду симптомов, возникающих после перенесения перечисленных ранее заболеваний. Признаки заболевания проявляются через полтора, реже два месяца с момента обострения первичной болезни.

Как правило, в начале воспалительный процесс протекает в острой форме, страдают сухожилия и суставы:

• между фаланг;
• плюсневые;
• фаланговые;
• пястно-фаланговые.

Классически реактивный хламидийный артрит проявляется:

• скованностью движений;
• припухлостями;
• болью в суставах;
• ненормальным оттенком кожных покровов;
• повышенной температурой.

Если развился хламидийный артрит, симптомы заметны и по общему состоянию организма, которое становится хуже:

• повышается температуры;
• мучает слабость;
• увеличиваются лимфатические узлы;
• временами знобит.

А если осложнения

Осложнения – это довольно характерная ситуация, если был диагностирован реактивный артрит хламидийный. Лечение подбирают, исходя из проявлений заболевания.

Как правило, осложнения выражаются в капсульных флегмонах, инфильтрации тканей организма. Кроме того, нередки случаи, когда:

• синовиальная оболочка становится гипертрофированной;
• кости, хрящи поражаются эрозиями;
• появляются анкилозы суставов (фиброзные, костные).

Разновидности

Разделение на группы основано на том, чем проявляется хламидийный артрит. Признаки позволяют говорить о:

• моноформе, когда поражен только один сустав;
• олигоартрите, когда процесс охватывает не более трех суставов;
• полиформе, когда поражения обнаруживают более чем на трех суставах.

Диагностирование

Чтобы точно определить, какой именно проявился хламидийный артрит у детей и взрослых, необходимо провести ряд исследований. В первую очередь делают рентгеновские снимки, позволяющие определить наличие остеопороза, поразившего области вблизи суставов. Рентген показывает, есть ли дефекты в костях и каково состояние суставной щели.

Чтобы уточнить поставленный диагноз, проводят следующие исследования:

Если у больного есть хламидийный артрит коленного сустава, ему присущ высокий уровень лейкоцитов. Анализы показывают повышенную скорость СОЭ.

Хламидийный артрит: симптомы и лечение

Метод лечения выбирают, ориентируясь на особенности конкретной ситуации. В большинстве случаев прибегают к антибактериальной терапии. Используют препараты с обширным спектром эффектов. Хорошо зарекомендовали себя нестероидные средства простив воспалений.

Если заболевание протекает в острой форме, следует предусмотреть иммобилизацию суставов. Лекарственные препараты наиболее эффективно вводить в пораженную область.

Когда воспаление идет на спад, практикуют лечебную физкультуру, регулярную гимнастику, физиотерапию:

Будьте внимательны к своему здоровью

Опасен хламидийный артрит. Симптомы, виды, лечение – это та информация, которая должна быть известна каждому, так как заболевание поражает все больший процент населения. В последние годы частота известных медицине случаев растет буквально в геометрической прогрессии.

Поражение суставов отличается специфическим воспалением и своеобразным началом, несходным с другими болезнями. При клиническом исследовании болезнь диагностируется без труда. Заподозрив у себя артрит, спровоцированный хламидиями, не затягивайте обращение ко врачу. Наиболее эффективным лечение будет в самом начале болезни.

Особенности заболевания

В самом начале развития хламидийный артрит отличается:

• Пошаговым поражением суставов. Патология обычно сперва поражает суставы снизу (стопу), откуда постепенно продвигается вверх, охватывая голени, колени и далее.
• Высокой скоростью развития воспаления. Всего лишь несколько суток необходимо, чтобы возбудитель проник в несколько суставов, спровоцировав острое воспаление.
• Асимметричностью, так как проявления обычно бывают лишь с одной стороны организма.
• Многочисленностью проявлений (в воспалении задействованы от четырех до шести суставов).
• Болью, усиливающейся ночью, по утрам.

Если воспалились крупные суставы нижних конечностей, следует в первую очередь заподозрить именно хламидийный артрит. Лечение назначит врач, ориентируясь на особенности болезни и объем пораженной зоны: мази, инъекции.

Будьте внимательны

Пусть редко, но все же в некоторых случаях инфекция поражает даже позвоночник, верхние конечности.

Для хламидийного артрита свойственно покраснение кожи, повышение температуры над пораженной областью.

В некоторых случаях диагностируют сакроилеит, когда поражены оказываются суставы, находящиеся вблизи крестца и в подвздошной области. В этом случае больной страдает от сильных болей поблизости от седалищных бугров.

Не всегда воспаление ограничивается суставами. Нередки случаи, когда поражения охватывают сухожилия. Самая слабая часть – места, где они крепятся к костям. Если произошло воспаление сухожилий стоп, мелких косточек, диагностируют дактилит.

Сопутствующие симптомы

Ряд проявлений болезни Рейтера фиксируют не во всех случаях, тем не менее достаточно часто. Это:

• Структурные изменения ногтей, перемена цвета ногтевой пластины.
• Кератодермия, когда кожа на теле роговеет бляшками. Обычно проявляется на ладонях, подошвах.
• Разрастание лимфоузлов. В первую очередь увеличение происходит в паху.
• Поражение почек, сердца, других систем и органов.

Все симптомы связаны с аутоиммунными процессами.

Не откладывайте поход к врачу

Практика показывает, что больные хламидийным артритом обращаются к докторам, когда заболевание уже, что называется, «налицо», что сильно снижает качество жизни. Болевой синдром мешает, от постоянного дискомфорта невозможно отгородиться, появляются системные физиологические изменения в организме.

На такой стадии лечение затянется надолго и будет непростым. А вот в случае, если излечение было начато на первых стадиях, оно пройдет гораздо проще и быстрее.

Хламидийный артрит устраняется комплексно. Выделяют несколько фаз. Медикаментозные средства принимают курсами, точно следуя рекомендациям доктора.

Курс лечения выбирают, ориентируясь на:

• форму (острая, хроническая, рецидив, затихшая);
• уровень сложности (легкая, средняя, тяжелая, ремиссия);
• происхождение;
• признаки (учитываются все пострадавшие органы).

Схема лечения объединяет в себе:

• противомикробные препараты;
• противовоспалительные средства;
• стимулирующие иммунитет средства;
• болеутоляющие;
• нестероидные препараты;
• лечебную физкультуру;
• примочки.

Гендерная зависимость

Хламидийный артрит чаще поражает мужчин, нежели женщин. Болезнь диагностируют в подавляющем проценте случаев у людей, ведущих активную половую жизнь, но в некоторых случаях она поражает даже детей. Течение заболевания и его лечение для мужчин и женщин практически не отличается.

Основное отличие в медицинских мероприятиях при хламидийном артрите заключается в этапе диагностики. Если у женщин для выявления заболевания необходимо взять мазок из влагалища, чтобы определить наличие болезнетворной микрофлоры, у мужчин берут материал из уретры.

Медицине известны случаи поражения хламидийным артритом пожилых людей, детей, подростков. Это обусловлено обилием способов заражения при ведении активной социальной жизни. Связано это и с тем, что в здоровом организме человека могут жить небольшие колонии хламидий. При ослаблении иммунитета условия становятся оптимальными для их размножения, что и приводит сперва к уретриту или конъюнктивиту, а затем – к артриту.

Особенности лечения

Недопустимо пытаться вылечить хламидийный артрит собственными силами. Как правило, самолечение приводит не только к осложнениям, но и дополнительным поражениям разных систем и органов, в том числе из-за некорректного выбора лекарств. Обычно применяются антибиотики, которые нельзя использовать без медицинского наблюдения, так как воздействие на организм может быть непредсказуемым.

Артрит прогрессирует очень быстро, и попытки вылечить его собственными силами приводят лишь к ухудшению ситуации.

Наиболее характерные для самолечения осложнения:

Больные жалуются на непроходящее ощущение усталости, слабости. Запущенный процесс сопровождается флегмонами и эрозиями.

Медикаментозная терапия

Хламидийный артрит поддается лечению антибиотиками широкого спектра:

Выбирают препарат, анализируя:

• внутриклеточную проницаемость;
• активность медикамента;
• токсичность;
• противопоказания;
• особенности спровоцировавших артрит бактерий.

Нестероидные противовоспалительные средства выбирают, исходя из аналогичной логики. Индивидуальная переносимость выходит на первое место.

Медикаментозная терапия включает в себя:

Народная медицина

В качестве вспомогательных средств при регулярной медикаментозной терапии допускается применение народных рецептов. Выбор того или иного рецепта следует согласовывать с лечащим врачом, чтобы такие средства не вступили в конфликт с прописанными таблетками и инъекциями.

Наибольшую результативность показывает фитотерапия. Хорошим воздействием известны:

Можно использовать и другие травы, способные бороться с воспалением.

Медики рекомендуют дополнять консервативную терапию приемом настоек трав, повышающих иммунитет. Самые эффективные – элеутерококк, аралия.

Не стоит пренебрегать физиотерапией. Как правило, она воздействует локально на пораженные области, избавляя от неприятных проявлений болезни. Лечение в санаториях, на курортах дает хорошие результаты. Можно прибегать к методам магнитной терапии, озоновой, к массажу. Комплексный подход позволяет устранить проявления заболевания и предотвратить их появление в будущем.

Что такое и как лечить хламидийный артрит?

Хламидийный артрит – это поражение суставов у человека, больного урогенитальным хламидиозом. Воспаление носит аутоиммунный характер. Одновременно с суставами поражается уретра и конъюнктива глаз. Возникновению заболевания подвержены как взрослые, так и дети.

Причиной болезни является аутоиммунная реакция организма. При попадании хламидий на слизистую оболочку мочеполового тракта происходит выработка антител. В норме их целью является обозначение паразитов, чтобы их могли уничтожить лейкоциты. У некоторых людей антитела начинают помечать собственные клетки организма, например, суставов.

Это приводит к развитию воспаления в суставной капсуле и формированию артрита. Причиной такой «ошибки» антител является наследственная предрасположенность. Такое воспаление называют реактивным, потому что оно развивается как реакция организма на наличие чужеродных элементов.

Хламидийный артрит является асептическим, или стерильным. Сами микроорганизмы в полости сустава не обнаруживаются.

Классификация

Хламидийный артрит классифицируют по разным признакам. По характеру течения выделяют следующие формы заболевания:

• Острый – продолжительностью не более 2-х месяцев;
• Затяжной, длящийся до полугода;
• Хронический, продолжающийся более полугода;
• Рецидивирующий – возникающий повторно после выздоровления.

Наиболее частой формой является острый артрит.

По выраженности воспалительного процесса различают артрит:

• С низкой активностью – проявления минимальны;
• Со средней активностью – достаточно выраженная симптоматика;
• Высокоактивный – выраженные общие и местные проявления;
• В стадии ремиссии – отсутствие клинических проявлений.

В зависимости от сохранности двигательной функции суставов различают артрит с нарушенной или сохранной профессиональной способностью.

Клиническая картина

Симптомы хламидийного артрита достаточно специфичны. Для патологии характерно поражение одного-двух суставов — моноартрит или олигоартрит. Поначалу процесс носит односторонний характер. Чаще всего страдают следующие суставы:

• Коленные;
• Голеностопные;
• Плечевые;
• Мелкие суставы пальцев.

При отсутствии лечения начинают поражаться другие суставы и развивается полиартрит.

Артрит начинает проявляться не сразу после развития мочеполовой инфекции. Суставная симптоматика заметна через 1-3 месяца от начала заболевания.

Для заболевания характерно острое начало. Одновременно развивается общая и местная симптоматика. К общим симптомам относится:

• Недомогание;
• Подъём температуры тела;
• Боли в мышцах;
• Головная боль.

Наиболее заметны проявления со стороны суставов. Он опухает и увеличивается в размере. Воспалительный процесс захватывает и мягкие ткани. Кожа над суставом краснеет и становится горячей на ощупь. Движения болезненны и ограничены в объёме. Также наблюдается усиление болевых ощущений при ощупывании сустава. Воспаление продолжается в течение 7-10 дней, затем начинает уменьшаться.

Другие симптомы хламидиоза — уретрит и конъюнктивит — могут наблюдаться одновременно с артритом, до или после него.

Диагностика

Для диагностики хламидийного артрита применяется комплекс лабораторных и инструментальных методов исследования:

• Общий и биохимический анализы крови. Выявляют неспецифические признаки воспаления;
• Исследование мочи. Позволяет обнаружить возбудителя болезни;
• Серологические реакции. Выявляют антитела к хламидиям;
• ПЦР-диагностика. В мазке со слизистой уретры обнаруживают генетический материал хламидий;
• Рентгенологическое исследование. Наблюдаются изменения сустава — уменьшение суставной щели, деформация хряща и костей, отечность связок и капсулы;
• Пункция сустава. Подтверждает воспалительный процесс.

Диагноз устанавливают при наличии соответствующих результатов нескольких методов обследования.

Как лечить хламидийный артрит? Основу терапии составляет использование лекарственных препаратов. Их назначают для устранения причины и симптомов хламидийного артрита. Лечение достаточно сложное, поскольку хламидии живут внутри клеток слизистой оболочки и препаратам трудно проникнуть туда. При неполном уничтожении микроорганизмов может развиться рецидив заболевания.

Противовоспалительные препараты. Применяют для подавления воспалительного процесса. На суставную ткань хорошо действуют Ибупрофен или Мелоксикам. Их назначают для приёма внутрь в течение месяца, при необходимости и дольше.

Хондропротекторы – Терафлекс, Дона, Артра. Необходимы для защиты и восстановления хрящевой ткани. Назначают внутрь по 1 таблетке в день в течение месяца и более.

Средства для улучшения микроциркуляции — Пентоксифиллин, Курантил. Применяют для устранения отека, ускорения разрешения воспалительного процесса.

Глюкокортикоиды. Преднизолон и Дексаметазон применяют при тяжелом течении заболевания, некупируемом воспалении. Назначают их для приёма внутрь, схема строго контролируется лечащим врачом.

Антигистаминные средства. Используют для уменьшения отечности суставной ткани.

Для лечения хламидийного артрита не используют антибиотики из группы пенициллина и цефалоспорины. Эти средства не разрушают микроорганизмы, а способствуют их сохранению в клетках слизистой оболочки.

Хирургическое лечение при хламидийном артрите практически не применяется. При большом скоплении воспалительной жидкости в полости сустава производят его пункцию.

Любое воспаление приводит к нарушению двигательной функции в суставе. Чтобы восстановить её и избежать развития осложнений, применяют методы реабилитации:

• Физиотерапевтические процедуры. При хламидийном артрите используют электрофорез лекарственных препаратов, магнитотерапию, диадинамические токи. Цель этих мероприятий — улучшить кровоснабжение сустава, устранить болевые ощущения. Физиолечение проводится курсом из 10-15 процедур;
• Массаж. Ежедневное массирование воспаленного сустава снимает мышечный спазм, помогает восстановить эластичность связок, облегчает болевые ощущения. Массаж осуществляют осторожно, не доводя до появления болевых ощущений;
• Лечебная гимнастика. Этап реабилитации, направленный на восстановление полноценного объёма движений в суставе. Применяется целый комплекс упражнений — сгибания и разгибания, вращения, силовые нагрузки.

Реабилитационное лечение хламидийного артрита коленного сустава допустимо только после устранения острого воспалительного процесса.

Народные средства применяются только в качестве вспомогательного метода. Заменять ими антибактериальные препараты недопустимо. Для устранения симптомов хламидийного поражения суставов используют следующие средства:

• Компресс из сырого натертого картофеля, прикладываемый к поврежденному суставу на полчаса;
• Обертывания капустными листами;
• Приём внутрь настойки грецких орехов;
• Натирания барсучьим или медвежьим жиром.

О возможности применения любого из этих средств рекомендуется консультироваться с лечащим врачом.

Прогноз и последствия

Прогноз хламидийного артрита достаточно благоприятный. В большинстве случаев наступает полное выздоровление. Хронические и рецидивирующие формы развиваются при незавершенном лечении хламидийной инфекции. Гнойные осложнения не развиваются, так как воспаление является асептическим.

При отсутствии реабилитационных мероприятий возможна деформация сустава, образование костных и мышечных контрактур. Это приводит к ограничению объёма движений.

Хламидийный, или реактивный артрит – редкое проявление мочеполового хламидиоза. Проявляется воспалением одного или нескольких крупных суставов. Является одним из составляющих синдрома Рейтера. При своевременном и полноценном лечении наступает полное выздоровление.

Хламидийный артрит: симптомы и лечение

Хламидийный артрит — основные симптомы:

• Головная боль
• Слабость
• Повышенная температура
• Повышенная утомляемость
• Воспаление сустава
• Повышенная температура в пораженной области
• Боль в пораженном суставе
• Скопление жидкости в суставной полости
• Отечность околосуставных тканей
• Покраснение кожи над пораженным суставом

Хламидийный артрит – патологическое состояние аутоиммунного типа, которое прогрессирует вследствие проникновения в организм человека хламидий. Основной путь передачи возбудителя – половой (от заражённого партнёра к здоровому). Недуг диагностируется преимущественно у представителей обоих полов, которые находятся в сексуально-активном возрасте – от 20 до 45 лет.

Симптомы хламидийного артрита проявляются более ярко у представителей сильного пола. У женщин же клиническая картина проявляется редко. Чаще они выступают в роли бессимптомного носителя. Диагностика патологии проводится при помощи лабораторных и инструментальных методик. Лечение назначается с учётом многих показателей – стадии патологического процесса, интенсивности проявления симптомов, области поражения, общего состояния пациента и прочее. Врач расписывает план терапии для каждого пациента строго индивидуально.

Лечить заболевание при помощи народных методов терапии не рекомендуется, так как это может только ухудшить клиническую картину и спровоцировать прогрессирование реактивного артрита. В некоторых случаях средства народной медицины могут быть назначены в качестве вспомогательной терапии, но только одномоментно с методами традиционной медицины.

Основная причина проявления у человека симптомов хламидийного артрита – проникновение в тело больного инфекционных агентов – хламидий. Происходит это при половом контакте здорового человека с заражённым. Также стоит отметить, что спровоцировать развитие патологии могут не только данные микроорганизмы. В качестве возбудителя хламидийного артрита выступают:

Данный недуг нередко называют «стерильным» поражением суставного сочленения. Воспалительный процесс не проникает в полость сустава, но при этом он поражает хрящевые структуры, синовиальную оболочку, суставную капсулу, а также мягкие ткани, которые около него локализуются. Возбудитель патологии провоцирует аутоиммунное поражение анатомических структур суставного сочленения.

Симптомокомплекс

Артрит данного типа прогрессирует через 30–45 дней после того, как хламидии проникли в тело человека. Стоит отметить, что хламидии в первую очередь поражают зрительный аппарат и систему мочевыделения, и только потом вызывают воспаление в опорно-двигательном аппарате (если не было проведено полноценное лечение недуга на первых двух стадиях). Чаще всего болезнь поражает голеностоп, коленные суставные сочленения, а также мелкие суставы стопы. Если не лечить патологию, то вскоре в процесс вовлекутся и другие анатомические структуры – позвоночный столб, кисти, височно-челюстной сустав и прочее.

Характерные симптомы поражения опорно-двигательного аппарата при хламидийном артрите:

• воспаление в области поражения. Ткани над суставным сочленением отекают, становятся гиперемированными, и отмечается локальное повышение температуры;
• суставы поражаются асимметрично;
• болезненные ощущения в области воспалительного процесса. При этом они появляются даже в состоянии полного покоя и во время совершения активных движений только усиливаются;
• в суставной полости появляется экссудат (выпот);
• головная боль различной степени интенсивности;
• гипертермия;
• слабость;
• повышенная утомляемость.

Воспалительный процесс чаще затрагивает один или два сустава, но не исключено поражение трёх и более суставных сочленений (в медицинской практике встречается реже).

Диагностика

Как только проявились первые симптомы заражения хламидиями, требуется безотлагательно обратиться к квалифицированному врачу для проведения диагностики и точной постановки диагноза. Чем раньше будет проведено лечение, тем оно будет эффективнее и прогноз недуга благоприятнее. На первом приёме врач собирает анамнез недуга, уточняет время проявления первых симптомов, были ли незащищенные половые контакты и другие важные моменты. Диагноз подтверждается на основе данных, полученных при инструментальной и лабораторной диагностике.

Методы лабораторной диагностики:

• анализ крови клинический;
• анализ урины клинический;
• биохимия крови;
• взятие для исследования синовиальной жидкости из воспалённого сустава;
• взятие со слизистой влагалища и из уретры мазка, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие хламидий;
• ПЦР-метод.

Инструментальная диагностика включает в себя проведение рентгенографии, компьютерной томографии, а также артроскопии. Артроскопия является одной из наиболее информативных методик, так как при помощи специального эндоскопического оборудования удаётся рассмотреть полость сустава и выявить любые изменения в ней. Кроме этого, во время манипуляции врач сможет взять ткани для дальнейшего их лабораторного изучения.

Лечение недуга врач может проводить как в стационарных, так и в амбулаторных условиях. Как правило, если проявились симптомы хламидийного артрита, то пациентом занимаются сразу несколько докторов – ревматолог, гинеколог, офтальмолог, уролог. Кроме этого, очень важно, чтобы лечение от хламидиоза проводилось и второму половому партнёру, даже если у него симптомы болезни не выражаются.

При прогрессировании артрита хламидийной природы врачи прибегают к методикам консервативной терапии. В частности, назначается медикаментозное лечение и физиотерапевтическое. Стандартный курс состоит из:

• антибактериальных препаратов. В лечении хламидийного артрита им отводится особое место, так как с помощью данных лекарственных средств уничтожается возбудитель;
• стероидных гормонов. Их назначают, если симптомы болезни очень ярко выражены, особенно болевой синдром;
• нестероидных антивоспалительных средств. Курс лечения дополняют ими, чтобы устранить воспалительный процесс;
• препаратов, назначаемых при аутоиммунном поражении – Плаквенил, Метотрексат, Сульфасалазин и другие;
• лечебной гимнастики и физиотерапевтического лечения.

При своевременно проведённом лечении прогноз недуга благоприятный. Если же терапия не будет проведена, то болезнь хронизируется, и будет проявляться периодами обострения и ремиссии.

Если Вы считаете, что у вас Хламидийный артрит и характерные для этого заболевания симптомы, то вам могут помочь врачи: ревматолог, гинеколог, уролог.

Также предлагаем воспользоваться нашим сервисом диагностики заболеваний онлайн, который на основе введенных симптомов подбирает вероятные заболевания.

Гнойный артрит – это недуг острого характера, при котором поражается определённый сустав в теле человека. Развитие недуга провоцируют гноеродные бактерии. В суставную полость инфекция может проникнуть различными путями, но наиболее часто это происходит из-за травматизации с повреждением кожного покрова. В большинстве клинических случаев патогенные бактерии «атакуют» суставы, которые более всего подвержены нагрузке.

Синусит – это заболевание, характеризуемое острым либо хроническим воспалением, сосредотачиваемым в области синусов (околоносовых пазух), что, собственно, и определяет его название. Синусит, симптомы которого мы рассмотрим несколько ниже, преимущественно развивается на фоне обыкновенной вирусной или бактериальной инфекции, а также аллергии и, в некоторых случаях – на фоне микроплазменной или грибковой инфекции.

Синдром хронической усталости (сокр. СХУ) представляет собой такое состояние, при котором возникает психическая и физическая слабость, обусловленная неизвестными факторами и длящаяся от полугода и более. Синдром хронической усталости, симптомы которой, как предполагается, в некоторой мере связаны с инфекционными заболеваниями, помимо этого тесно связан с ускоренным темпом жизни населения и с возросшим информационным потоком, буквально обрушивающимся на человека для последующего им восприятия.

Онкологические заболевания являются на сегодняшний день одними из самых тяжёлых и трудно поддающихся лечению болезней. К таковым относится и неходжкинская лимфома. Однако шансы есть всегда, и увеличить их может ясное представление о том, что являет собой заболевание, его виды, причины возникновения, способы диагностики, симптомы, методы лечения и прогноз на будущее.

Пурпура тромбоцитопеническая или болезнь Верльгофа – это заболевание, которое возникает на фоне снижения количества тромбоцитов и их патологической склонности к склеиванию, и характеризуется появлением множественных кровоизлияний на поверхности кожи и слизистых оболочек. Болезнь относится к группе геморрагических диатезов, встречается достаточно редко (по статистике ей заболевает 10–100 человек в год). Впервые была описана в 1735 году известным немецким врачом Паулем Верльгофом, в честь которого и получила своё название. Чаще все проявляется в возрасте до 10 лет, при этом она с одинаковой частотой поражает лица обоих полов, а если говорить про статистику среди взрослых людей (после 10-летнего возраста), то женщины заболевают в два раза чаще, чем мужчины.

Поражение суставов и хламидийная инфекция

Не многие задумываются о том, что хламидиоз и суставы могут быть тесно связаны. Принято считать, что это заболевание локализуется в половой системе человека. Однако хламидийная инфекция настолько коварна, что может осесть на органах зрения и даже перейти на суставы.

Диагностировать патологию самостоятельно невозможно. Пациент может лишь предполагать причину своего плохого самочувствия. При хламидиозе суставов нет каких-то явных симптомов, указывающих на происхождение болезни. Впрочем, вылечить самостоятельно инфекцию тоже не получится. Для выбора правильной схемы и определения эффективного препарата следует обратиться к врачу.

Принято считать, что хламидиоз предается при незащищенной половом контакте. Это утверждение верное, но оно не единственное. Пути передачи хламидийной инфекции шире, чем это предполагают пациенты. Исследования ученых показали, что возбудитель может переходить от одного человека к другому через предметы личного пользования: полотенце, нижнее белье. Также заразиться можно через воду. Любителям бани, сауны или общественных бассейнов необходимо быть особенно осторожными. Недостаточный уровень хлора в воде позволяет хламидиям «переплывать» от одного хозяина к другому. Инфицированная жидкость, попадая в глаза, вызывает хламидийный конъюнктивит. При отсутствии своевременного лечения возбудитель распространяется по лимфатической системе, локализуясь в других местах.

Как связаны болезни суставов с хламидийной инфекцией?

Связь между костной тканью человеческого организма и хламидиозом тесная. Если длительное время не лечить инфекцию, она будет способствовать снижению иммунитета. Это провоцирует распространение возбудителя по человеческому организму. В половине случаев хламидийного конъюнктивита пораженным оказывается урогенитальный тракт. В течение 2-3 недель инфекция переходит на суставы. Массовое поражение носит название синдром Рейтера. Аутоиммунный процесс является первопричиной болезни.

Не исключено отдельное поражение суставов. Артрит, вызванный хламидиями, характеризуется воспалением суставной ткани. Возбудитель оседает на синовиальной оболочке, разрушая ее. Статистика показывает, что 15% инфицированных генитальным хламидиозом людей имеют боли в суставах. При этом они никак не связывают инфекцию с заболеваниями опорно-двигательного аппарата. О хламидиях люди узнают после обращения к ревматологу и проведенного обследования. В одиночку возбудитель не может разрушить костную ткань. Однако хламидии запускают аутоиммунный процесс, в результате которого организм начинает видеть свои клетки, как чужеродные, пытается их разрушать. Коварный враг в форме хламидиоза способен нанести серьезный вред человеку.

Согласно медицинской статистике, от 1 до 3% населения с генитальным хламидиозом жалуются на то, что у них болят суставы. При этом мужчины заболевают в 20 раз чаще. Обоснованной связи полового признака и распространения инфекции на данный момент нет даже у специалистов.

Длительное отсутствие лечения и игнорирование боли в суставах провоцирует артроз – деформацию костной ткани.

Диагностика патологии

С жалобой на боль в суставах пациенты обращаются к ревматологу. Пациенты еще не подозревают о том, что вызвало недомогание. Однако врачи сразу могут заподозрить хламидийный артрит. Выяснив основные жалобы и явные симптомы, специалист проводит осмотр. Все полученные данные заносятся в медицинскую карту, собирается анамнез. В дальнейшем больных обследуют при помощи рентгена, МРТ, УЗ. При подозрении на хламидиоз назначаются лабораторные диагностики. Комплексный анализ симптоматики и дополнительных исследований позволяет поставить не только правильный диагноз, но и назначить лечение.

Боль в суставе не является достоверным симптомом поражений отделов организма хламидийной инфекцией. Артритам подвержены люди с ослабленным иммунитетом, а также пациенты с наследственной формой аутоиммунных проявлений.

Симптоматика: на что жалуются пациенты?

Симптомы хламидиоза не уникальны. В зависимости от локализации возбудителя, пациента могут беспокоить разные проявления. Так, при конъюнктивите возникает покраснение глаз, слизистая становится рыхлой, а человек ощущает жжение и боится яркого света. Генитальному хламидиозу присущи необычные выделения из половых путей, зуд и жжение, болезненность органов малого таза. Для артритов характерны болезненные ощущения, гиперемия покровов над воспаленным участком. Кожа становится горячей, возникает небольшая отечность. Артроз начинает беспокоить пациента при запущенной инфекции. Больные жалуются на изменение формы костей.

Отличительной особенностью заболевания является боль в пятке. Многие пациенты относят ее к отдельной патологии, называя пяточной шпорой. Однако в данном случае дискомфорт в стопе является всего лишь симптомом.

Лабораторные исследования

Симптомы хламидиоза, на которые жалуется пациент, нельзя считать достоверными без дополнительных обследований. При проявлении артроза больному назначается рентген или томография. Манипуляция позволяет определить степень деформации сустава и возможность его восстановления. При локализации хламидиоза в области генитального тракта и на органах зрения пациенту рекомендуются консультации узких специалистов.

Лабораторное исследование крови показывает превышение уровня лейкоцитов, а скорость оседания эритроцитов говорит об активном воспалительном процессе. Определить хламидию можно несколькими способами:

• метод иммунохроматографии – экспресс-тестирование, результат которого зачастую ставится под сомнение;
• цитоскопический способ – исследование соскоба, результат может быть ошибочным при хроническом течении инфекции;
• иммуноферментный анализ – исследование антител в крови, влияние на которые оказывает форма болезни;
• ПЦР – исследуется материал пациента (моча, соскоб, эякулянт у мужчин и влагалищные выделения у женщин), позволяет определить ДНК возбудителя;
• микробиологический анализ – производится высеивание, определяющее возбудителя и его чувствительность.

Современная медицина предпочитает использовать метод ПЦР и микробиологический способ. С их помощью можно не только определить хламидийный артроз, но и установить чувствительность возбудителя.

Наиболее уязвимые места

Артроз, вызванный хламидией, чаще поражает коленный сустав. Распространение инфекции сопровождается болью колена при физической нагрузке. Несмотря на то, что строгой последовательности прогрессирования инфекции нет, на практике при хламидийном артрите специалисты видят следующую цепочку:

• коленный сустав;
• стопа и голень;
• конечности рук;
• конечности ног.

В дальнейшем возбудитель способен поражать другие области, вызывая боль при физической нагрузке. Со временем пациент отмечает, что болит даже в состоянии покоя. Беспокойство усиливается в ночные часы. Зачастую именно в этот момент из-за симптомов, влияющих на качество жизни, пациент отправляется к врачу. В результате обследования диагностируется острая форма болезни или обострение хронической.

Лечебные мероприятия

Терапевтические мероприятия должны соответствовать поражениям организма. Если диагностированы генитальные проявления хламидиоза, то лечение для женщин назначается гинекологом. Мужчинам следует в этом случае обратиться к урологу. Локализация возбудителя в области конъюнктивы обязывает пройти лечение у окулиста. Основная терапия назначается ревматологом.

Хламидия – это бактерия. Поэтому лечение предполагает использование антибиотиков. Однако не все препараты будут эффективны в отношении возбудителя. Перед началом терапии следует узнать, какой именно антибиотик сможет устранить инфекцию. Помогут в этом лабораторные исследования.

Антибактериальные средства, эффективные для одного человека, могут не принести никакого результата другому. Лечить артроз хламидийного характера необходимо по индивидуальной схеме, с учетом всех особенностей пациента.

Помимо курса антибиотиков, при болях в суставах назначаются симптоматические средства. При помощи блокирующего влияния на болевой синдром препараты облегчают состояние пациента. После окончания курса больному требуется восстановительная терапия.

Симптоматические средства

Если у пациента хоть раз болели колени, конечности или другие суставы, то ему рекомендуются системные и местные нестероидные противовоспалительные препараты. Использовать их следует по мере необходимости, в минимальной эффективной дозировке.

Безопасными средствами являются препараты на основе ибупрофена (Адвил, Нурофен, Ибупрофен, Ибупром). Однако для многих пациентов они оказываются слабыми. Если принятые внутрь и нанесенные наружно лекарства не помогают, следует прибегнуть к менее ходовым препаратам: Нимесил, Найз, Ортофен, Ревмоксикам. Важно принимать их правильно, в противном случае они могут оказать негативное действие на работу желудочно-кишечного тракта. Недопустимо совмещать указанные НПВС с алкогольными напитками, так лекарство отрицательно влияет на печень, а спиртное усугубляет гепатотоксическое действие.

Хламидийные артрозы хронического течения лечатся с использованием кортикостероидов. Гормональные препараты призваны снизить интенсивность воспалительного процесса. Врач назначает один или несколько сразу: Кеналог, Преднизолон, Метотрексат, Сульфасалазин или что-то другое.

Курс антибиотиков

Антибактериальное лечение при хламидиозе является основным. При синдроме Рейтера важно сочетать препараты так, чтобы они оказали комплексный эффект и устранили возбудитель из лимфатической системы. Параллельно с пораженными суставами лечатся урогенитальный тракт и органы зрения. Специалисты назначают антибиотики широкого спектра действия, чаще – макролиды, тетрациклины и фторхинолоны. Общепринятая схема приема выглядит следующим образом:

• макролиды (Азитромицин, Азитрус, Сумамед) – используются в количестве 1 гр в первые сутки, а затем по половине дозы на протяжении недели;
• тетрациклины (Доксициклин, Вибрамицин, Юнидокс) – назначаются для трехкратного применения в течение дня по 100 мг;
• фторхинолоны – Левофлоксацин по 800 мг в два приема или Офлоксацин с трехкратным употреблением по 200 мг.

Ходовые антибиотики пенициллинового ряда при хламидиозе не используются. Существует высокий риск приобретения резистентности патогенными микроорганизмами. Врачи отдают предпочтение высокоэффективным и проверенным антибактериальным молекулярным связям, которые предотвращают размножение микроорганизмов и устраняют уже имеющиеся бактерии.

Восстанавливающие мероприятия

Средний курс лечения хламидийной инфекции, нанесший удар по коленям, стопам и конечностям, продолжается в течение 3 недель. После завершения приема антибиотиков пациенту требуется реабилитационная терапия. Она включает в себя прием иммуномодулирующих лекарств и витаминных комплексов. Для повышения резистентности организма и нормализации микрофлоры используются пробиотики. С целью поддержания функциональности суставов больному назначаются физиопроцедуры, лечебная физкультура, гимнастика.

Через 2-3 недели после завершения антибактериального курса назначаются повторные анализы. Результаты показывают эффективность проведенной терапии. Для того, чтобы убедиться в окончательном устранении возбудителя из организма, следует сдать анализы 2-3 раза с перерывом в 1-2 месяца. В дальнейшем человеку необходимо соблюдать осторожность, чтобы вновь не столкнуться с хламидийной инфекцией.

При малейшем подозрении на присутствие возбудителя в организме следует обратиться к врачу. Длительно текущая инфекция приобретает хроническую форму, что чревато разрушением суставов и необходимостью последующего протезирования.

Хламидийный артрит: основные причины, симптомы и лечение патологии

Хламидийный артрит является острым аутоиммунным заболеванием, поражающим в основном периферические суставы. Недуг, как правило, формируется в результате инфицирования человека хламидийными микроорганизмами. Вначале заболевание поражает суставный хрящ, далее процесс затрагивает синовиальную оболочку и суставную капсулу.

Часто хламидийный артрит передается от человека к человеку половым путем. Кроме того, инфекция проникает в организм в результате хирургической операции при использовании нестерильных инструментов. В некоторых ситуациях патологию диагностируют как проявление болезни Рейтера.

Что это за болезнь?

Возбудителем хламидиоза является бактерия хламидия трахоматис. Как правило, недуг передается половым путем. Инфекция провоцирует воспалительное поражение мочеполовых органов как у мужчин, так и у женщин, вызывая такие заболевания, как цервицит, простатит или уретрит. Довольно часто хламидийная инфекция протекает без видимых признаков и болезнь приобретает хроническое течение.

Медицина выделяет последующие этапы хламидийного поражения суставов:

• аутоиммунный, который сопровождается развитием аутоантител, оказывающих негативное воздействие на синовиальную мембрану сустава;
• инфекционно-токсический, протекающий с уретритом.

Как правило, недуг протекает в следующих формах:

1. Острой. Продолжительность данного этапа составляет приблизительно1-3 месяца.
2. Хронической. Данная форма недуга продолжается более года.
3. Затяжной. Этот этап продолжается приблизительно год.
4. Рецидивирующей. Обострения болезни возникают как минимум раз в полгода.

Самостоятельно хламидии не в состоянии разрушить ткани суставов, и они запускают аутоиммунные процессы.

Причины формирования заболевания

Обычно заболеванию подвергаются молодые мужчины. Хламидийный артрит, как правило, развивается на фоне хронического хламидиоза. Однако недуг может быть спровоцирован не только хламидиями, а и следующими паразитами:

• стрептококками;
• боррелиями;
• уреаплазмами;
• микоплазмами;
• клостридиями.

Кроме того, патология может быть вызвана кишечными инфекциями.

Симптомы заболевания

Перед первыми проявлениями хламидийного артрита у пациента отмечаются следующие симптомы патологий мочеполовых органов:

• учащенное мочеиспускание, сопровождающееся болями;
• у мужчин отмечается появление прозрачных либо мутных уретральных выделений, а также гиперемия отверстия уретры;
• у женщин увеличивается количество влагалищных выделений, которые становятся слизисто-гнойными.

При развитии инфекции у мужчин возникают признаки простатита:

1. Болезненные ощущения в промежности и нижней части брюшной полости.
2. Половая дисфункция.
3. Нарушения процесса мочеиспускания.

У женщин отмечаются проявления сальпингоофорита либо эндометрита:

• болезненность внизу брюшины;
• повышенные влагалищные выделения;
• стойкое незначительное повышение температуры;
• сбои менструального цикла.

При отсутствии терапии симптоматика спадает спустя несколько недель, и болезнь при этом приобретает хроническое течение. Как правило, хламидийный артрит, проявляется не раньше, чем за 1-2 месяца после возникновения признаков поражения мочеполовых органов. За этот период в организме пациента успевают накопиться аутоантитела, которые способны поражать структуру сустава. Очень часто, поражение суставов сопровождается конъюнктивитом.

Для хламидийного артрита характерны последующие симптомы:

1. Патология поочередно поражает суставы. Вначале страдают нижние суставы от стопы до колена.
2. Патология развивается довольно быстро и за несколько суток поражено сразу несколько суставов.
3. Недуг поражает, как правило, суставы, с одной стороны.
4. Часто формируется олигоартит, при котором поражено до шести суставов.
5. Недуг сопровождается болезненными ощущениями, которые усиливаются по утрам и ночью.
6. Как правило, патология поражает крупные суставы нижних конечностей. Реже патология распространяется на суставы рук и позвоночника. Иногда воспалительный процесс переходит на крестцово-подвздошные суставы. В этих ситуациях в зоне седалищных бугров появляются интенсивные боли.
7. Кожа в пораженной зоне покрасневшая и горячая на ощупь.

Кроме суставов, заболеванию подвергаются и сухожилия. В таких ситуациях при поражении сухожилий стоп либо кистей рук формируется дактилит. Через некоторое время у пациента затрудняется походка и возникает хромота.

Очень часто синдром Рейтера сопровождается изменением цвета, а также структуры ногтей, увеличением лимфоузлов, кератодермией кожных покровов. Такие симптомы возникают из-за аутоиммунных реакций.

Диагностические мероприятия

Важно проводить дифференциальную диагностику хламидийного артрита с различными воспалительными процессами в суставах, возникших по иным причинам. Врач изучает анамнез, проверяет были ли ранее или присутствуют сейчас поражения глаз либо мочеполовых органов. Для постановки точного диагноза врач применяет следующие методы диагностики:

• рентгенографию. Данный метод помогает получить информацию про наличие костных дефектов;
• эхографию суставов;
• подографию;
• термографию.

В некоторых ситуациях, врач может применять и дополнительные методы:

1. Иммуноферментный анализ (ИФА), который позволяет определить наличие антител к возбудителям хламидиоза.
2. Общий анализ мочи и крови. Позволяет выявить повышенную концентрацию лейкоцитов, которая указывает на наличие воспалительного процесса.
3. Метод полимеразной-цепной реакции (ПЦР), помогает определить присутствие ДНК хламидий.
4. Исследование мазка из шейки матки или уретры.
5. Ревмопробы.
6. Магнитно-резонансную томографию (МРТ), позволяет оценить состояние околосуставных тканей.
7. Исследование синовиальной жидкости.

А также для диагностики используют артроскопию, при которой выявляются изменения оболочек суставов.

Лечение заболевания

Хламидийный артрит нуждается в длительном комплексном лечении. Целью терапии является устранение возбудителя хламидиоза и снятие неприятной симптоматики. Как правило, пациент не нуждается в госпитализации. При обнаружении хламидийного артрита у одного из партнеров обследование обязан пройти и второй партнер.

Медикаментозная терапия

Для борьбы с хламидиями врач назначает продолжительную антибиотикотерапию. В некоторых ситуациях назначается несколько терапевтических курсов. Как правило, применяются представители фторхинолонов, макролидов и тетрациклинов. Хорошо зарекомендовал себя прием Азитромицина, Левофлоксацина и Доксициклина.
Врачи не рекомендуют прием пенициллинов и цефалоспоринов, поскольку хламидия устойчива к данным препаратам.

Для снятия симптоматики врачи назначают обычно последующие группы медикаментов:

1. Противовоспалительные нестероидные средства: Ибупрофен, Индометацин, Целебрекс Диклофенак.
2. Кортикостероиды.

Для излечения от хронической формы недуга назначаются гормоны коры надпочечников, а также цитостатики. Для лечения тяжелого протекания хламидиозного артрита либо при неэффективности иных медикаментов назначают иммуносупрессоры.

Кроме того, для местного лечения применяются гели или мази, обладающие противовоспалительным воздействием.

Немедикаментозная терапия

При острой форме недуга необходимо обеспечить полный покой пораженному суставу.
Но шины и лонгеты в таких ситуациях не накладывают. Хорошо воздействовать на больной сустав холодом. Когда обострение стихло применяют физиотерапевтические методы, лечебную физкультуру и массаж.

Хламидийный артрит считается опасным заболеванием, поэтому не следует заниматься самолечением или игнорировать проявления болезни. Своевременная диагностика увеличивает шансы на выздоровление.

Статья написана по материалам сайтов: fb.ru, nogivnorme.ru, simptomer.ru, venerbol.ru, yachist.ru.

»